Bazı Antibiyotikler Gevşek Tabureleri Ya Da Başka Bir Enfeksiyona Neden Olabilir
Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotikler bazen gereklidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmek için bir antibiyotik almak, bir kulak enfeksiyonu veya zatürre, istenmeyen ve hatta uzun süreli bir etkiye sahip olabilir. Antibiyotikler ishale neden olabilir ve bu neden olur?
Antibiyotikler Neden İshal Oluyor?
Vücudumuzdaki bakteriler hakkında anladığımız ilk şey, hepsinin "kötü" olmamasıdır. Zararlı enfeksiyonlara neden olanlar istemediğimizdir.
Fakat aslında, kalın bağırsak , çok sayıda "iyi" türdeki bakteri içerir. Bu, orada olması gereken bakteriler ve uygun sindirim için gereklidir. Bu bakteriler yiyecekleri parçalara ayırır ve sindirilmesine yardımcı olur. Onsuz sindirim de pek iyi gitmiyor.
Antibiyotikler Tüm Bakterileri Öldür
Bir antibiyotik, vücuda ve vücuda zarar veren bakterilere yardım eden bakteriler arasındaki farkı söyleyemez - bu, bulduğu her türlü bakteriyi öldürür. Kalın bağırsakta yaşayan yararlı sindirim bakterilerinin bazıları öldürülürse, iyi / kötü bakteri dengesi bozulur. Sindirim, ishal ya da gevşek dışkı yapmak için tüm iyi böcekler sonuç vermeyebilir.
Clostridium difficile: Kötü Bakterilerin Bir Türü
Sindirim sistemimizde faydalı bakterilere ihtiyacımız var, fakat bu, orada yaşayan tüm bakterilerin vücudumuz için iyi iş çıkardığı anlamına gelmez. Sindirim sisteminde yaşayan zararlı bakteriler de vardır.
İyi haber şu ki, çoğu zaman, bakterilerin iyi suşu zararlı bakterileri geri döver, kötü şeyleri kontrol altında tutar ve hastalığa neden olmasını önler.
Herkesin bu bakteri sorunluları vardır ve çoğu zaman hiçbir şey yapmazlar, ama yararlı bakterilerin öldürüldüğü bir antibiyotik tedavisinin ardından tüm değişiklikler.
İnsanların% 1 ila% 2'sinde, kolonda yaşayan bir tür zararlı bakteri - Clostridium difficile - bir antibiyotik küründen sonra kolonun çoğunu alıp üstlenmeye başlar. Bu maalesef aşağıdakiler dahil çeşitli olası tıbbi sorunlara yol açabilir:
- C difficile ile ilişkili diyare
- Kolit (kolonun genelleşmiş bir iltihabı)
- Psödomembranöz kolit
- Toksik megakolon , hayatı tehdit eden bir cerrahi acil durum
Hangi Antibiyotikler Komplikasyonlara Neden Olabilir?
Herhangi bir antibiyotik, kalın bağırsaktaki florayı bozabilir ve orada bulunan bakterilere yol açabilir. Bununla birlikte, her tip antibiyotik C difficile kolitine katkıda bulunma olasılığını taşımamaktadır. Herhangi bir antibiyotiğin C difficile koliti ile sonuçlanabileceği doğru olmakla birlikte, diğerlerine göre daha yüksek risk taşıyan bazı antibiyotikler vardır.
C difficile kolitinden en çok sorumlu olan antibiyotikler, çok çeşitli bakterileri öldürmek için formüle edilmişlerdir, bu da mantıklıdır, çünkü bunlar iyi olanlar dahil olmak üzere en farklı bakteri türleri üzerinde bir etkiye sahip olacaktır. C difficile koliti ile en fazla ilişkili antibiyotikler:
- geniş spektrumlu antibiyotikler (klindamisin, sefalosporinler [sefaleksin), fluorokinolonlar),
- geniş spektrumlu penisilinler (ampisilin, amoksisilin)
Orta derecede risk taşıyan antibiyotikler şunlardır:
- imipenem
- tetrasiklinler
- makrolidler
- sülfa-Trimetoprim
En düşük riskli antibiyotikler:
- metronidazol
- vankomisin
- aminoglikositler
- sülfa
- nitrofürantuan
- linezolid
Probiyotikler İshali Önleyebilir mi?
Probiyotikler süpermarketler ve ilaç depolarında yaygın olarak bulunurlar ancak hepsi eşit olarak yaratılmazlar. Farklı bakteri türleri ve farklı miktarlarda içerebilirler ve diğerlerinden daha güvenilir olan bazı markalar olsalar da büyük ölçüde düzensizdirler. Dahası, hangisinin yardımcı olabileceği veya ne kadarının alınabileceği belirlenmemiştir.
Bu nedenle, bir antibiyotik tedavisinden sonra probiyotik almayla ilgili bir battaniye önerisi yoktur. Bazen bir probiyotiğin yardımcı olabileceği, ancak her durumda doğru olmayacağı ve probiyotiklerin maliyetinin ve birlikte yaşayabilecekleri potansiyel zararın da göz önünde bulundurulması gerektiği önerilmektedir.
İnflamatuar barsak hastalığı (İBH) , özellikle de ostomi veya j-kesesi olan kişilerde, bir gastroenteroloğa antibiyotikler hakkında konuşmak önemlidir. Antibiyotikler, IBD alevlenmeleri ile ilişkilendirilmiştir ve bir gastroenterolog, bir probiyotiğin yararlı olup olmayacağı ve hangi markanın kullanılacağı hakkında önerilerde bulunabilir.
Bir kelime
Bakteriyel bir enfeksiyonun antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekebilir ve etrafta dolaşmanın bir yolu olmayabilir. Kullanılan antibiyotiklerin seçimi, C difficile kolitinin düşük riskine sahip olup olmadığına değil, enfeksiyona neden olan bakterileri öldürmek için doğru seçimin ne olduğuna bağlı olmayacaktır. Bir antibiyotik tedavisi başladıktan sonra antibiyotiğe dirençli bakteri suşlarının oluşmasını önlemek için bitmiş olmalıdır.
Antibiyotik aldıktan sonra diyare ile ilgili sorunlarınız varsa, doktorunuzla konuşun. Bazı durumlarda, hangi antibiyotiğin kullanılacağı ile ilgili bir yol vardır, ancak enfeksiyona neden olan bakterilere karşı etkili olması gerekir. Probiyotikler almak, kolonun iyi bakterilerle yeniden üretilmesi için bir seçenek olabilir, ancak bu bir doktorla tartışılmalıdır, çünkü yine doğru olanların seçilmesi gerekir.
Kaynaklar:
> Issa I, Moucari R. "Antibiyotik ilişkili diyare için probiyotikler: Bir karar var mı?" Dünya J Gastroenterol. 2014 Ara 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Clostridium difficile-İndüklenmiş Kolit." Merck Manual. Eylül 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - ilişkili diyare." Am Fam Hekim . 1 Mart 2005.