Akciğer Kanseri Kim Daha Çok Etkiliyor - Erkek mi Kadın mı?
Akciğer kanserine gelince, “Erkekler Mars'tan ve kadınlar Venüs'ten geliyor” sözleri doğrudur. Erkeklerin ve kadınların akciğer kanserine yakalanma biçimleri ile tedaviye yanıtları arasında farklılıklar vardır.
Bu farklılıklar, özellikle kadınlar akciğer kanseri sağkalımı ile ilgili istatistiklere baktıklarında dikkat çekicidir. İstatistikler genellikle kadınları ve erkekleri bir araya getirir, ancak kadınlar için hayatta kalma şansı hastalığın tüm aşamalarında daha yüksektir.
Genetik ve hormonal etkilerin akciğer kanserinin gelişiminde nasıl rol oynadığını ve bu farklılıkları nasıl açıklayabileceğini öğrenmeye yeni başlıyoruz. Akciğer kanserinin gelişiminde ve yanıtında erkekler ve kadınlar nasıl farklıdır? Hadi bir bakalım.
oran
Akciğer kanseri, ABD'de kadınlar için meme kanseri olarak neredeyse iki kat daha fazla ölümlere neden olan kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir . Akciğer kanseri insidansı erkeklerde kadınlardan daha fazladır, ancak kadınlar yetişmektedir. 2015 yılında 117.920 erkek ve 106.470 kadına akciğer kanseri tanısı konacağı tahmin edilmiştir.
Sigara içmek
Erkeklerden farklı olarak, akciğer kanserine yakalanan kadınların daha büyük bir yüzdesi hiç sigara içmemiş ve kadınlarda akciğer kanseri ölümlerinin yaklaşık yüzde 20'si yaşam boyu sigara içmeyenlerde meydana gelmektedir. Aksine, akciğer kanserli 12 kişiden sadece 1'inin hiç sigara içmediği düşünülmektedir.
Bununla birlikte, her iki cinsiyet için de, bugün akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin çoğunun sigara içmeyen kişiler olduğunu unutmamak önemlidir.
Bunun yerine, akciğer kanseri geliştiren kişilerin çoğu, sigara içenler değil, eski sigara içenler veya hiç içmeyenlerdir.
Konuyla ilgili bir başka konu ise, sigara içmeyenlerde akciğer kanserinin artmasıdır. Bu oranlardaki değişime bağlı değildir , sigara içmeyenlerde akciğer kanseri insidansında gerçek bir artış.
Yaş
Kadınlar, tanı yaşlarında erkeklere göre, ortalama iki yıl daha hafif olma eğilimindedir.
Kadınlarda ortalama akciğer kanseri yaşı biraz daha az olsa da, akciğer kanseri olan genç erkeklere göre daha genç kadınlar vardır.
Genç yetişkinlerde akciğer kanseri, yaşlı yetişkinlerde akciğer kanserine benzer şekilde artmaktadır ve bu artış özellikle genç, hiç sigara içmeyen kadınlarda yüksektir. Geçtiğimiz birkaç yıldaki çalışmalar, östrojenin, kadınlarda daha erken tanı yaşıyla ilişkili olabilecek akciğer tümörlerinin büyümesini destekleyebileceğini düşündürmektedir.
Risk faktörleri
Bazı araştırmalar, kadınların sigaradaki kanserojenlere karşı daha duyarlı olduklarını ve daha az yıl sigara içtikten sonra akciğer kanseri geliştirdiklerini göstermektedir. Sigara içen erkeklere karşı sigara içen kadınlarda diğer çalışmalarda akciğer kanseri riski artmamıştır.
Ayrıca sigara içmeyen kadınlarda akciğer kanserinin sigara içmeyen erkeklere göre daha yaygın olduğu algısı olmuştur, ancak bu daha yeni çalışmalarda da gözükmemektedir. Akciğer kanserine yakalanan sigara içmeyen kadınların yüzdesi erkeklerden daha yüksek olsa da, kadınlar diğer akciğer kanseri kanserojenlerine karşı daha hassas görünmüyorlar ve bu, geçmişte sigara içen kadınlara kıyasla daha yüksek sayıda erkekten kaynaklanıyor olabilir.
Türleri
Kadınların akciğer adenokarsinomu diğer akciğer kanseri türlerine göre daha fazladır. Akciğer adenokarsinomunun insidansı da erkeklerde artmaktadır, ancak erkeklerin akciğerlere ve küçük hücreli akciğer kanserine ait skuamöz hücreli karsinom gelişmesi kadınlara göre daha yüksektir.
Moleküler Profilleme / Gen Testi
Kadınların kanserleriyle ilgili tanımlanabilir genetik değişikliklerin erkeklerden daha fazla olması daha olasıdır. Bu, EGFR mutasyonları , ALK ve ROS yeniden düzenlemeleri gibi yeni tedavilerin çoğu, bu özel genetik değişiklikleri hedef aldığından önemlidir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri olan herkesin tümörlerinde gen profili (moleküler profilleme) yapmaları önerilir, ancak bu özellikle kadınlar için önemlidir.
tedavi
Kadınlar tarihsel olarak akciğer kanserinde kullanılan birkaç kemoterapi ilacına erkeklerden daha iyi yanıt verirler. Daha yeni hedefe yönelik tedavilerden biri olan Tarceva'nın (erlotinib), özellikle genç kadınlar olmak üzere kadınlar için daha etkili olduğu görülmektedir.
hayatta kalma
Kadınların tüm evrelerinde akciğer kanserinden hayatta kalma olasılığı daha yüksektir. Erkeklerde bu hayatta kalma avantajı , akciğer kanserinin cerrahi tedavisinin, kadınlarda erkeklere göre daha fazla tedavi şansı sunduğu lokal hastalık için en fazladır.
önleme
Önleme bir onsu bir pound şifa değer. Ve akciğer kanseri önleyici çabaların cinsiyetler arasında değişebileceği birçok önemli yol vardır.
Kadınlarda akciğer kanserinin yüzde 80'i sigaraya bağlı olduğundan, kadın ve erkeklerin risklerini azaltmak için alabilecekleri en önemli adım sigarayı bırakmaktır. Sigara içmeyen kadınlarda akciğer kanseri, erkeklerden daha büyük bir yüzdede gerçekleşir, ancak evde radon gibi bu diğer maruziyetlerin çoğu da önlenebilir.
Bir kelime
Akciğer kanseri söz konusu olduğunda birçok cinsiyet farklılığı olmasına rağmen, bir sorun aynıdır: damgalanma. Akciğer kanserinin erkeklerde, kadınlarda ve genç erişkinlerde ortaya çıktığı konusunda farkındalık yaratmak halkın gözünü açmanın iyi bir yoludur, ancak aynı zamanda herhangi bir bölünme yaratmamak önemlidir.
Akciğer kanseri topluluğu kısmen gelişmiştir, çünkü bu bölünmeler mevcut değildir. Bu cinsiyet farklılıklarından bazılarına işaret etmek yararlı olabilir, ancak herkesin akciğer kanseri alabileceğini ve akciğer kanseri olan herkesin önemli olduğunu hatırlatmak önemlidir.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. Kanser Gerçekleri ve Rakamlar 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. ve diğ. Çin'de tütün kaynaklı mortalitede erkek ve kadın eğilimlerinin zıt olması: ülke çapında ardı ardına yürütülen kohort çalışmalarının kanıtı. Lancet . 2015. 386 (10002): 1447-56.
John, U. ve M. Hanke. Kanser Önleminde Düşük Çaba Olan Bir Ülkede 62 Yaş Üzerinde Akciğer Kanseri Ölümlerinde Yaş ve Cinsiyete Özgü Eğilimler. Uluslararası Çevre Araştırmaları ve Halk Sağlığı Dergisi . 2016. 13 (4). pii: E362.
John, U. ve M. Hanke. Sigara içme prevalansı yüksek olan bir ülkede akciğer kanseri mortalitesi ve potansiyel yaşam yılları erkekler ve kadınlar arasında kaybedilmiştir: gözlemsel bir çalışma. BMC Kanseri . 2015 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. ve diğ. Ultra derin hedeflenmiş sekanslamanın analizi, mutasyon yükünün, akciğer adenokarsinomunda cinsiyet ve klinik sonuçlarla ilişkili olduğunu ortaya koymaktadır. Oncotarget . 2016 Mar 19.