Üveit İBH ile Bazı Kişileri Etkiler ve Görme Kaybına Yol Açabilir
genel bakış
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) sadece sindirim sistemini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda vücudun diğer bölümlerindeki koşullarla da ilişkilidir. Gözler etkilenmesi muhtemel olmayan bir yer gibi gözüküyor, ancak aslında İBH olan kişilerde daha yaygın olan birkaç göz durumu var. Üveit, IBD ile ilişkili nadir görülen bir göz rahatsızlığıdır.
Tedavi edilmezse, görme kaybına yol açabilir.
IBD'li kişiler sadece bir gastroenterologdan düzenli olarak bakıma ihtiyaç duymaz, aynı zamanda bir göz doktorundan düzenli olarak bakıma da ihtiyaç vardır. Üveit ve İBH ile ilişkili diğer göz rahatsızlıkları yaygın değildir, ancak gelişirse hemen teşhis ve tedavi edilmeleri önemlidir. Gözde ani göz ağrısı veya diğer semptomları olan İBH hastaları hemen bir göz doktoru görmeli ve gastroenterologlarını çağırmalıdır.
Üveit, gözün orta tabakasında bir iltihaptır - uvea. Uvea iris (gözün renkli kısmı), siliyer cisim (göz merceğini çevreleyen doku) ve koroid (göz ve retinanın beyazı arasındaki kan damarları ve doku) içerir. Üveit kronik bir durum olabilir. Üveit türleri şunlardır:
- Anterior: İnflamasyon iriste bulunur
- Diffüz: Uvea boyunca iltihaplanma
- Orta: İnflamasyon siliyer cisimdedir
- Posterior: Koroidin iltihaplanması
belirtiler
IBD ile ilişkili olduğunda, üveitin başlangıcı sinsi olabilir ve IBD tanısı konmadan önce üveit bile mevcut olabilir. Üveitin belirtileri, aşağıdakilere bağlı olarak farklıdır:
- Anterior: Işığa, ağrıya, kırmızı göze ve bazı görme kaybına duyarlılık
- Diffüz: Işık, ağrı, kırmızı göz, bazı görme kaybı, bulanık görme ve yüzdürme duyarlılığı
- Orta: Genellikle ağrısız, bulanık görüş, yüzdürme
- Posterior: Genellikle ağrısız, bulanık görüş, yüzdürme
Nedenler
Üveit, romatoid artrit , sarkoidoz , lupus ve IBD gibi çeşitli inflamatuar hastalıklarla ilişkilidir. Üveit ayrıca bir bakteri veya mantardan da kaynaklanabilir; göz yaralanması; veya bazı toksik kimyasallara maruz kalma. Bazı durumlarda, üveit gelişimi için net bir neden bulunamaz. Üveitin genetik bir bileşeni de olabilir, çünkü HLA-B27 adı verilen özel bir genin, aynı zamanda IBD'si olan kişilerde üveit vakalarının yarısı kadarıyla ilişkili olduğu bulunmuştur.
yaygınlık
IBD'si olanların yüzde 0,9 ila 9'u arasında bir yerde üveit de gelişecektir. Üveit kadınlarda erkeklere göre 4 kat daha yaygındır ve üveit gelişenlerin yaklaşık yüzde 75'i de artrit şeklinde olmaktadır. Her iki göz de sıklıkla etkilenir ve durum kronik olma eğilimindedir.
Tedaviler
İnfeksiyöz olmayan üveit, gözün iltihaplanmasıdır ve tedavi genellikle bu inflamasyonu azaltmak için bir steroid içerir. Steroid formu (göz damlası, hap veya enjeksiyon) üveitin türüne bağlı olacaktır.
Gözün önündeki üveit (anterior) steroid göz damlasıyla tedavi edilebilir. Diğer göz damlaları da ağrıyı tedavi etmek için verilebilir. Posterior üveit göz damlasıyla tedavi edilemez ve sıklıkla hap veya enjeksiyon şeklinde bir steroid kullanılır. Hap formundaki steroidler, çeşitli yan etkilere sahiptir ve tipik olarak sadece kronik olan veya diğer tedavilere dirençli olan vakalarda verilmektedir.
Kronik üveit için daha yeni bir tedavi, 2 1/2 yıllık bir süre boyunca kortikosteroidleri sürekli olarak dağıtan gözün arkasına bir implant yerleştirilmesini içerir. Bu tedavi katarakt veya glokoma neden olabilir.
IBD veya artrit gibi bir inflamatuar durumun mevcut olduğu durumlarda, altta yatan durumun tedavi edilmesi de önerilmektedir.
Alt çizgi
Gözleriniz önemlidir ve IBD'nin onlar üzerinde bir etkisi olabileceğini biliyor. Göz doktorunuzu düzenli olarak görmek çok önemlidir. Doktorunuzu Crohn hastalığından veya ülseratif kolitten haberdar etmeyi unutmayın. IBD'li kişiler göz sağlığının üstünde kalmaya özen göstermelidir. Gözleriniz veya gözleriniz ile olağandışı bir şey mümkün olan en kısa sürede doktorunuza bildirilmelidir. Bu sayede, IBD'nizin ve görme yeteneğinizin üstünde, herhangi bir sorunu büyük sorunlara dönüşmeden hızlı bir şekilde tedavi etme amacı ile kalabilirsiniz.
Kaynaklar:
Lyons, JL, Rosenbaum, JT. "Spondiloartropati ile ilişkili üveit ile karşılaştırıldığında inflamatuar bağırsak hastalığı ile ilişkili üveit." Arch Ophthalmol 1997; 115: 161. 10 Eki 2014
Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, Gal KI, Jewell DP. İnflamatuar barsak hastalığında üveit ve eritema nodozum: klinik özellikler ve HLA genlerinin rolü. " Gastroenterology Sept 2002; 123: 714-718. 10 Eki 2014.
Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT. "Psoriatik artritli hastalarda üveitin karakterizasyonu." Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10 Eki 2014