Lyme hastalığı , Borrelia burgdorferi bakterisinden kaynaklanan bir enfeksiyondan kaynaklanır. İnsanlar enfekte bir kene tarafından ısırıldıktan sonra hastalığı geliştirebilirler. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Lyme hastalığı cinsel olarak bulaşamaz veya Lyme hastalığı olan biriyle aynı camdan öpüşür ya da içilebilir. Kişiden kişiye veya hayvandan insana bulaşan hiçbir bulaşma örneği yoktur; sadece keneler tarafından iletilir.
Keneler
Yaşadığınız yer nedeniyle Lyme hastalığı için risk altında olduğunuzu düşünemezsiniz. Çoğu vaka belirli bir devlet setinden gelirken, hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nin her yerine dokunuyor. Ve unutmayın: Eğer arka bahçeye girdiğinizde kene ısırığı riskiniz göreceli olarak düşük olsa da, seyahat ederken veya eğlence aktivitelerine katılırken kesinlikle yükselebilir.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Kenelere maruz kalmayla ilgili belirli yaşam tarzı risk faktörleri vardır ve bu nedenle Lyme hastalığına yakalanma potansiyeli vardır. Bunlar şunları içerir:
- Bir avcı olmak
- Evcil hayvan sahibi olmak
- Kırsal alanda yaşamak
- Birleşik Devletler'de (Kuzeydoğu, Orta Atlantik veya Kuzey-Orta eyaletleri) kene noktalarından birinde yaşamak, çalışmak veya seyahat etmek.
- Ormanlık veya çimenlik alanlarda zaman harcıyor
- Açık hava işgaline sahip olmak
Genetik
Lyme hastalığı genetik olmasa da, Lyme hastalığına yakalanmanız gerektiğinde daha şiddetli semptomlar yaşayacağınızı daha fazla olası kılan genleri miras alabilirsiniz.
Lyme hastalığı için en büyük genetik ilişkinin, sınıf II majör doku uyumu kompleksinin (MHC) genlerinin bazı varyantlarında olduğu düşünülmektedir. MHC, kromozom 6'nın kısa kolu üzerinde yer alır. Her biri bağışıklık sistemini etkileyen sınıf I, II ve III MHC genlerini içerir. Sınıf II genleri, antijene özgü T hücre yanıtlarının üretilmesinde rol oynar.
Lyme artriti tutulumuna bağlanmış spesifik sınıf II HLA gen varyantları (genotipler) —HLA-DR4 ve HLA-DR2 vardır. Bir Lyme enfeksiyonu olan mikroorganizmanın eklemlere doğru hareket ettiği zaman, HLA-DR4 ve HLA-DR2'ye sahip olan insanlarda kendi eklem dokusu ile çapraz reaksiyona girdiği, buna karşı bağışıklık tepkisi, bir otoimmün reaksiyona yol açan ve daha fazlasını yaratan bir teori olmuştur. şiddetli artrit.
Lyme hastalığına daha ciddi şekilde sahip olan ve antibiyotik tedavisine iyi yanıt vermeyen kişiler, sıklıkla bir otoimmün reaksiyona işaret eden DRB1 * 0101 ve 0401 sınıf II genotiplerine sahip oldukları bulunmuştur. Genler ve Lyme hastalığı arasındaki bağlantı üzerinde sürekli araştırmalar yapılmaktadır.
Tedavi Sonrası Lyme Hastalığı Sendromu
Tedaviden sonra az sayıda insan, "kronik" Lyme hastalığı olarak adlandırılan persistan semptomlar geliştirir. Bu tartışmalı bir teşhis. CDC, tedavi bittikten sonra (eklem ağrısı ve nöropati gibi) belirli semptomların devam edebileceğini kabul ederken, bu semptomlar neredeyse evrensel olarak altı ay içinde ya da daha kısa sürede çözülecektir. Bu sürenin ötesinde, kalıcı semptomların –özellikle kronik yorgunluğun — Borrelia burgdorferi ile kalıcı enfeksiyon ile doğrudan bağlantılı olduğuna dair çok az kanıt vardır.
Bu kişiler için CDC, hastalığı tedavi sonrası Lyme hastalığı sendromu (PTLDS) olarak sınıflandırmıştır. CDC, PTLDS tedavisi için uzun süreli antibiyotik tedavisine karşı uyarıda bulunur.
> Kaynaklar:
> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. Küf ve Mikotoksinler ile İlişkili Kronik Hastalık: Naso-Sinus Fungal Biofilm, Culprit midir? Toksinler. 2014; 6 (1): 66-80. doi: 10,3390 / toxins6010066.
> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. Kronik Yorgunluk Sendromlu Hastalarda Mikotoksinlerin Saptanması. Toksinler . 2013, 5 (4): 605-617. doi: 10,3390 / toxins5040605.
> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. HLA-DR4 ve Borrelia Burgdorferi'nin OspA ve OspB'ye Karşı Antikor Reaktivitesi ile Tedaviye Dirençli Kronik Lyme Artriti Derneği. Enfeksiyon ve Bağışıklık . 1993; 61 (7): 2774-2779.
> Strle K, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Toll-benzeri bir Reseptör 1 Polimorfizm, Yüksek T-helper 1 Inflamatuar Yanıtlar ve Antibiyotik Refrakter Lyme Artriti ile ilişkilidir. Artrit ve Romatizma . 2012; 64 (5): 1497-1507. doi: 10.1002 / art.34383.
> Dünya Sağlık Örgütü (WHO). Mikotoksinler . Ekim 2011 tarihinde yayınlanmıştır.