Birçok tiroid hastası daha soğuk havalarda daha fazla hipotiroid semptomu hissetmeyi beklemektedir. Yorgunluk, kabızlık, saç dökülmesi ve kuru cilt gibi bu tür semptomlar - daha sıcak aylarda iyi yönetilebilir - dışarısı soğukken geri dönüyor veya kötüleşiyor. Üstelik, hipotiroidili insanlar düzenli olarak daha soğuk aylarda kilo alımında artış (veya daha fazla kilo kaybetme) bildirirler.
Bir yanıt olarak, bazı hastalar ve uygulayıcılar, daha soğuk hava sıcaklığı yaklaşımı olarak tiroid hormonu replasman ilaçlarının dozajında bir artış planlayarak ileriyi planlamaktadır. Benzer şekilde, sıcak havalar başladığında, stabil tiroid fonksiyonunu sürdürmek ve semptomları etkili bir şekilde yönetmek için tiroid ilacının dozajında bir azalma planlayabilirler.
Araştırma bize ne anlatıyor?
Tiroidde yayınlanan son araştırmalar, tiroid fonksiyonunda ve tiroid düzeylerinde mevsimsel değişiklikler olduğunu doğrulamaktadır. Ve, bunun da, hipotiroidizm tedavi etkinliği üzerinde önemli bir etkisi olabilir.
İsrail'deki Ben Gurion Üniversitesi'nde yapılan araştırmada, hipotiroidizm nedeniyle 40.000'den fazla insandan yaklaşık 250.000 tiroid stimüle edici hormon (TSH) testi okuması incelendi. Bu, normal tiroid fonksiyonuna sahip yaklaşık 900.000 kişiden 2,2 milyon TSH testi ile karşılaştırıldı.
Değerlendirme Ocak 2013 ile Mart 2017 arasında gerçekleştirildi ve araştırma bazı ilginç sonuçlar buldu:
- Çalışılan kadınların yüzde 16 ila 33'ü, referans aralığın üzerinde TSH seviyelerine sahipti ve yüzde 9 ila 17'si her ay ortalama olarak referans aralığın altındaydı.
- Erkeklerin yirmi üç ila 43'ü referans aralığın üzerinde ve yüzde yedi ila 23'ünde her ay ortalama referans seviyesinin altında seviyeler vardı.
- Aylık TSH düzeyi sonuçları, kış aylarında (kasımdan şubat ayına kadar), hipotiroidi olan veya tiroid fonksiyonuna sahip olan erkek ve kadınlar için yaz aylarına (Haziran-Eylül) kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti.
- Genel olarak, kadınlar kış aylarında TSH düzeylerinde anlamlı olarak daha büyük bir artışa ve yaz aylarında erkeklere göre TSH düzeylerinde daha küçük bir düşüş yaşadılar.
- Bununla birlikte, 65 yaşın üstündeki erkeklerde, referans aralığın üstünde olanların sayısı yaz aylarına göre kışın daha yüksek olmuştur.
Araştırmacılar, hipotiroidili insanlara en büyük önemden, gözlemlenen hipotiroid hastalarının önemli bir yüzdesinin optimal olarak tedavi edildiğini bulmuşlardır.
Daha spesifik olarak, hipotiroidizm için tedavi edilen kişilerin daha yüksek bir yüzdesi, yıl boyunca referans aralığın üzerinde TSH seviyelerine sahipti. Ayrıca, hipotiroidi olan çalışma üyelerinin TSH düzeyleri de, normal tiroid fonksiyonuna sahip gruptan daha fazla artmıştır.
Tiroid Hastaları İçin Bu Ne Demektir?
Tiroid hormon üretimi açısından tiroid homeostasisi (denge) tutmaya çalışır, hangi dış faktörleri etkilerse etkiler. Benzer şekilde, vücut dışında sıcaklığa rağmen, 98.6 Fahrenheit etrafında bir iç sıcaklık tutmayı amaçlamaktadır.
Ancak, tiroid sıcaklıktaki değişikliklere duyarlıdır. Önemli sıcaklık değişimlerine veya sıcak veya soğuk sıcaklıklara kronik maruz kalmaya karşılık olarak hormon üretimini hızlandırır .
Özellikle, araştırmalar daha soğuk mevsimlerin ve iklimlerin - veya soğuk havaya kronik maruz kalmanın - tiroid hormonlarının seviyesini düşürdüğünü ve TSH seviyelerini artırabildiğini göstermektedir. Benzer şekilde, daha sıcak mevsimler ve iklimler - veya sıcak sıcaklığa kronik maruz kalma - tiroid hormonlarının düzeylerini artırabilir ve TSH seviyelerini azaltabilir.
Bir kelime
Hipotiroidili insanlar için, TSH düzeylerinde soğuk hava kaynaklı bir artışa hipotiroidizm semptomlarının kötüleşmesi eşlik edebilir.
Bununla birlikte, soğuk havanın etkileri, tiroid hormonu replasman ilaçlarının dozajlarının ayarlanmasıyla önlenebilir.
Soğuk kışları olan bir bölgede yaşıyorsanız, daha soğuk bir iklime doğru ilerliyorsanız veya normalden düşük sıcaklıklarda bir alanda uzun bir süre beklerseniz, tiroid tedavi düzeyinizi sağlık uzmanınızla konuşmayı düşünün.
Başlamak için, başlangıçtan önce tam bir tiroid test paneli planlamak veya daha soğuk sıcaklıklara geçmek isteyebilirsiniz. Bu, başlangıç seviyelerinizi kuracaktır. Daha sonra, bu seviyeler soğuk hava sıcaklıklarının başlangıcından altı ila sekiz hafta sonra tekrar kontrol edilir. Bu, tiroid hormonu replasman ilaçlarının dozajı için bir ayarlamaya ihtiyacınız olup olmadığını belirleyecektir.
Dozunuzu daha soğuk sıcaklıklara göre arttırırsanız, uygulayıcınızla önceden plan yapmayı unutmayın. Sıcak havalarda veya daha sıcak bir iklim alanına döndüğünüzde seviyenizi yeniden kontrol edin ve / veya doz azaltımı planlayın.
> Kaynaklar:
> Arbelle, JE ve diğ. “Zamanla Hipotiroidi ile Tedavi Edilen ve Sağlıklı Bireylerden TSH Sonuçlarına Dayalı Tiroid Eksen Fonksiyonunun Circannual Değişkenliği.” Tiroid. Ekim 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. ve diğ. ark. "Tiroid-Hipofiz Ekseninin Homeostatik Kontrolü: Tanı ve Tedavi Perspektifleri." Ön Endokrinol. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, vd. ark. "Tiroid sisteminin soğukta adaptasyondaki rolü." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 Haziran, 100 (6): 670-83.