PCOS veya başka bir sağlık durumu mu?
Polikistik over sendromu (PCOS) varsa, düzensiz adet döngüsü veya akne ve anormal saç büyümesi ( hirsutizm ) gibi yüksek androjen seviyeleri belirtileri gibi herhangi bir sayıda belirtilerle karşılaşıyor olabilirsiniz. Eğer menstrüasyona son verirseniz ve / veya doktorunuz PCOS teşhisi olduğundan şüphelenirseniz, bir kaç tane kan testi klasik olarak yürütülür, bu da az aktif tiroid bezi veya nadir androjen salgılayan bir tümör gibi başka bir şeyin devam etmediğinden emin olmak için yapılır.
Parçaları bir araya getirmek
Tarihinizin ve fizik muayenenizin PCOS tanısını koymada yardımcı olduğunu ve doktorunuzun hem kan tahlillerinizi hem de muayenenizi bir araya getirmek için muayenenizi kullanacağını belirtmek önemlidir. Şu andan itibaren, PCOS tanısı koymak için tek bir slam-dunk kan testi yoktur, bu nedenle doktorunuz muhtemelen belirtilerinizin arkasındaki diğer hastalıkların dışlanması için bir pelvik muayene ve belki de bir ultrason ile kan tahlillerinizi yapacaktır.
Ayrıca, sürenizi kaçırdıysanız veya menstrüasyona son verdiyseniz, doktorunuzun yapacağınız ilk testin bir hamilelik testi olduğunu ve bu konuda şaşmamak gerektiğini unutmayın. hamile değil. Bu onaylandıktan sonra, doktorunuz diğer kan testleri ile ilerleyecektir.
FSH / LH Kan Testi
Folikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinizan hormon (LH), beyninizin tabanında bulunan bezelye bezi olan hipofiz bezi tarafından üretilir ve salınır.
FSH yumurtalık içindeki bir yumurta folikülünün büyümesini uyarırken, LH dalgalanması yumurtlama sırasında yumurtanın salınmasını tetikler.
Önceki PCOS tanısı, 3: 1'den daha büyük olan bir LH-FSH oranına göre yapıldı. Bu durum artık geçerli değildir, çünkü PKOS'lu birçok kadın tüm döngüleri boyunca sürekli olarak LH seviyelerini yükseltirken, PKOS'lu bazı kadınların normal hormon değerlerine sahip olması nadir değildir.
Yine de, PKOS'lu kadınlar tipik olarak, LH seviyesinden daha düşük FSH seviyelerine sahip olacaklardır, bu yüzden, yine bu test PCOS teşhisini destekleyebilir, ancak teyit edemez.
Ayrıca, eğer FSH'niz yükselirse, erken ovaryan yetmezlik denen bir durumun göstergesi olabilir.
DHEA / Testosteron Kan Testi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) ve testosteron, androjenlerin veya erkek hormonların ikisidir. Bu androjenler, anormal saç büyümesi veya kaybı ve akne gibi erkek ikincil cinsiyet özelliklerinin birçoğundan sorumludur, bu da PCOS'luların yaşadığı belirtileri açıklar. Androjenler ayrıca kadınlarda adet düzensizliğine neden olurlar.
PKOS'lu kadınlarda testosteron yüksekliği tipik olsa da, akne ve saç büyümesi gibi yüksek androjen seviyelerine sahip olabileceğinizi, ancak kan testinizde normal androjen seviyelerine sahip olabileceğinizi ve yine de PCOS'unuz olduğunu not etmek önemlidir. Diğer bir deyişle, bir doktor teşhis yapmak için fizik muayenenizi laboratuarlarınızla birleştirmelidir.
Nadiren, çok yüksek bir testosteron seviyesi, yumurtalıkların androjen salgılayan bir tümörünün bir belirtisi olabilir. Benzer şekilde, yüksek DHEA seviyeleri, böbreküstü bezlerinin androjen salgılayan bir tümörünün (böbrekleri üzerinde oturan küçük bezlerin) bir belirtisi olabilir.
17-Hidroksiprogesteron Kan Testi
Bu kan testi, PCOS semptomlarını taklit eden bir başka tıbbi durum olan geç başlangıçlı doğuştan adrenal hiperplazinin varlığını belirlemek için kullanılır.
Tiroid Fonksiyon Kan Testleri
Bu testler, adet düzensizliğinizin bir nedeni olarak tiroid disfonksiyonunu ortadan kaldırmak için kullanılır. Tiroid uyarıcı hormon (TSH) de hipofiz bezi tarafından salgılanır ve T3 ve T4 olmak üzere iki tiroid hormonunun salınımını kontrol eder. Bu iki hormon temel metabolizmayı kontrol eder ve PCOS'takilere benzer adet değişiklikleri üretebilir. Normal laboratuvar değerlerinden daha yüksek veya daha düşük tiroid hastalığını gösterebilir ve takip edilmelidir.
Prolaktin Kan Testi
Hipofiz tarafından salgılanan prolaktin, birincil sorumluluğu kadınlarda laktasyonu teşvik eden bir hormondur. Yüksek değerler, menstrüasyona neden olabilir. Seviyeniz yükselmişse, doktorunuz tedavi edilmediğinden beri hipotiroidizmden daha yüksek bir prolaktin seviyesine neden olabilse bile tiroidinizi test edecektir. Ek olarak, doktorunuz prolaktinoma adı verilen bir tümör için değerlendirmek üzere hipofiz bezi MRG'si isteyecektir.
PKOS tanısı konulduğunda kan testleri
Eğer doktorunuz sizi PCOS ile teşhis ederse, o zaman o PCOS'li kadınlarda sık görülen metabolik anormallikler olan tip 2 diyabet ve yüksek kolesterol seviyelerini değerlendirmek isteyecektir. Bu testler şunları içerir:
Glikoz tolerans testi (GTT): Bu test, doktorunuzun şeker uyarısına verdiğiniz cevabı ölçmesini sağlayacaktır. İnsülin, vücudunuzdaki şeker ve yakıtla uğraşan başlıca hormondur. Muayenehane size içecek için çok tatlı, şekerli bir çözüm verecektir. Test başlamadan önce ve bir ve iki saat sonra kan testleri çekilecektir. İdrarınızdaki glikozu ölçmek için idrar örnekleri de toplanabilir. Test başladıktan sonra veya 12 saat önce sonuçları etkileyeceğinden hiçbir şey yememek veya içmemek önemlidir. Normal olarak, kan şekeri iki saat içinde normale dönmelidir. Kan şekeri seviyeleriniz testin ötesine geçiyorsa, vücudunuzun insüline hızlı tepki vermediğini gösterebilir, bu da prediyabet veya diyabet teşhisi anlamına gelir. Testiniz tekrarlanarak doktorunuz bu anormal bulguyu doğrulayabilir.
- Kolesterol testi: Bu test bazen lipit paneli olarak adlandırılır. PKOS'lu kadınlarda yüksek kolesterol olabilir. PCOS'un kalp hastalığı ve diyabet dahil olmak üzere metabolik rahatsızlıklar ile ilişkisi nedeniyle, kolesterol ve tansiyonunuzu izlemek önemlidir. Bu, kalp hastalığınız için risk faktörleri geliştirirseniz ve etkilerini en aza indirirseniz, uygulayıcınızın size hızlı bir şekilde davranmasını sağlayacaktır.
Alt çizgi
Doktorunuz çok sayıda kan testi yaptırıyor gibi görünse de, endişelenmeyin. Bu ortak bir protokoldür ve doğru teşhisin yapıldığından emin olmak için uygun bakım ve tedavi ile ilerleyebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Amerikan Klinik Kimya Derneği. Polikistik Over Sendromu. Laboratuar Testleri Çevrimiçi. 28 Kasım 2017'de güncellendi.
> Mayo Kliniği Personeli. Polikistik Over Sendromu (PCOS). Mayo Kliniği. 29 Ağustos 2017'de güncellendi.
> Sirmanlar SM, Pate KA. Polikistik Over Sendromunun Epidemiyolojisi, Tanısı ve Yönetimi. Klinik Epidemiyoloji . 2014; 6: 1-13. doi: 10,2147 / CLEP.S37559.