Polikistik over sendromu (PCOS) varsa ve kilo vermekte zorlanıyorsanız, yalnız değilsiniz. PCOS'lu tüm kadınların yarısından fazlası aşırı kilolu. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının tavsiyeleri kilo vermek , ancak bu sendromu olanlar bu kadar kolay olmadığını biliyorlar. Burada, PKOS'lu kadınların kilo vermesinin neden bu kadar zor olduğunu açıklayan bazı nedenler var.
Vücudunuz Yağ Depolama Modunda
İnsülin, kan dolaşımınızdaki glikozu (vücudunuzun ana yakıt kaynağını) enerji olarak kullanılabilecek hücrelere taşıyan bir hormondur. PCOS vücudunuzun salgısını ve insülin kullanımını etkiler. Hücreleriniz insülin sinyallerine dirençli hale gelir ve bu da pankreasınızın daha fazla insülin üretmesini sağlar. Çok fazla insülin, genellikle midseksiyonunuzda, göbek düğmenizin üstünde “yedek lastik” e benzeyen yağ depolama veya kilo alımını artırır. Çok fazla kilo alıyorsanız veya diyet veya egzersize önemli değişiklikler yapmadan kilo veremiyorsanız, fazla insülin suçlu olabilir. PCOS için tedavi seçenekleri tipik olarak insülin seviyelerini azaltmayı ve diyet modifikasyonları, egzersiz ve ilaç veya takviyeleri içermeyi amaçlamaktadır.
Sen açsın
Yağ depolamayı teşvik etmenin bir parçası olarak, insülin iştah uyaran bir hormon gibi davranır. Yüksek insülin seviyeleri, PKOS'lu bazı kadınların neden daha fazla açlık duyduğunu açıklayabilir.
İnsülin dirençli olan kadınlarda güçlü, yoğun, hatta acil istekleri bildirilmiştir. Eğer yönetilmezse, bu iştah, en iyi beslenme alışkanlıklarını bile sabote ederek, daha yüksek kalori tüketimi ve kilo alımına yol açabilir.
Yemekle birlikte yeterli protein dahil olmak üzere yemek yemek ve şekerli yiyeceklerden kaçınmak, iştahı azaltmak için yararlı yollardır.
Bozulmuş İştah Düzenleyici Hormonlar
PKOS'lu kadınlar için kilo verme ve kilo vermeyi zorlaştırabilecek bir başka olası faktör de, iştahı ve tokluğu düzenleyen anormal hormonal etkilerdir. PKOS'lu kadınlarda iştah düzenleyici hormonların ghrelin, kolesistokinin ve leptin düzeylerinin bozulmuş olduğu gösterilmiştir. Bu hormonların işlevsiz seviyeleri PKOS'lu kadınlarda açlığa neden olabilir, bu da besin alımının artmasına ve kilo yönetiminin güçleşmesine neden olabilir.
Diyetiniz Dengesiz
Diyetinizi izliyorsanız ve hala kilo almıyorsanız, yediğiniz yiyecekler olabilir. 2010 yılında yapılan bir çalışmada, PCOS'li kadınlarda düşük glisemik indeks diyetini düzenli, sağlıklı bir lif diyetiyle karşılaştırmıştır. Her iki grup da aynı miktarda kalori tüketmiş ve aynı makrobesin dağılımını tüketmiştir (yüzde 50 karbonhidrat, yüzde 23 protein, yüzde 27 yağ, 34 gram fiber). Tek fark, gıdaların glisemik indeksi (GI) idi. Düşük GI diyetini izleyen PCOS'lu kadınlar insülinde üç kat daha fazla iyileşme gösterdi ve daha iyi adet düzenine sahipti. Bu bulgular, yüksek insülin düzeyine sahip olanların, düşük glisemik indeks diyetini takiben daha fazla kilo verebileceğini düşündürmektedir.
Yeterli meyve ve sebze yememek de kilo kaybını etkileyebilir. Bir çalışma, Diyetle Beslenme Durdurma Ölçeği (DASH) beslenme planını izleyen PCOS'lu kadınların insülin ve abdominal yağ kaybında iyileşme gösterdiğini ortaya koymuştur. DASH diyeti , yüzde 52 karbonhidrat, yüzde 18 protein ve yüzde 30 toplam yağdan oluşuyordu ve meyveler, sebzeler, tam tahıllar ve az yağlı süt ürünleri açısından zengindir.
Obstrüktif Uyku Apnesi Var
PKOS'lu kadınlar, rahatsızlığı olmayan kadınlarla karşılaştırıldığında, tıkayıcı uyku apnesi için daha yüksek bir risk altındadır. Obstrüktif uyku apnesi, uyku sırasında oksijen eksikliğine neden olan üst hava yolunun tıkanması olduğunda ortaya çıkar.
Bu, gündüz uykululuk , yüksek tansiyon ve kilo alma ile sonuçlanır.
Aşırı vücut ağırlığı uyku apnesine ana katkı sağlayan bir faktör iken, PCOS'ta görülen yüksek düzeydeki androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) uyku reseptörlerini etkilemede rol oynadığına inanılmaktadır. Uyku eksikliği, insülin direnci ve kilo artışı ile ilişkilidir. Daha şiddetli uyku apnesi, bozulmuş glukoz toleransı riski arttıkça, PCOS'lu tüm kadınların obstrüktif uyku apnesi taraması ve teşhis edilirse uygun tedavi almaları önerilmektedir.
> Kaynaklar:
> Asimet Z, Esmaillzadeh A. DASH Diyet, İnsülin Direnci ve Polikistik Over Sendromunda Serum hs-CRP: Randomize Kontrollü Klinik Çalışma. Horm Metab Res . 2014; 47 (3): 232-8.
> Fernandez R, Moore V, Ryswyk EV, ve diğ. Polikistik over sendromlu kadınlarda uyku bozuklukları: prevalans, patofizyoloji, etki ve yönetim stratejileri. Uykunun Doğası ve Bilimi . 2018, Cilt 10: 45-64. doi: 10,2147 / nss.s127475.
> Kedikova SE, Sirakov MM, Boyadzhieva MV. Polikistik over sendromlu ergenlerde leptin düzeyleri ve yağ dokusu yüzdesi. Gynecol Endocrinol . 2013; 29 (4): 384-387.
> Ma J, Lin TC, Liu W. Gastrointestinal hormonlar ve polikistik over sendromu. Endokrin . 2014; 47 (3): 668-678. doi: 10.1007 / s12020-014-0275-1.
> Marsh K, ve diğ. Polikistik over sendromu konvansiyonel diyet ile karşılaştırıldığında düşük glisemik indeks etkisi. Am J Clin Nutr. 2010; 92: 83-92.