Dermatitis herpetiformis , "gluten döküntüsü", çölyak hastalığı ile ilişkili bir kaşıntılı, batma cilt durumudur. Şimdiye kadarki en döküntü olabilir ve genellikle deri biyopsisi ile teşhis edilir.
Dermatoloğunuz kaşıntılı döküntünüzün dermatitis herpetiformis olabileceğinden şüphelenirse, teşhisini doğrulamak için neredeyse bir cilt biyopsisi önerecektir.
Cilt biyopsisi prosedüründen ve nelerin gösterileceğinden beklenecek olan şey.
Cilt Biyopsisi Cilt Altındaki Para Yatırıyor
Dermatoloğunuz size birçok döküntüün benzediğini söyleyecektir. "Gluten döküntüsünü" birbirinden ayıran şey, döküntü tarafından cildinizin altında belirli bir modelde belirli bir antikorun birikmesidir.
Antikor immünoglobulin A'dır ve vücudunuz tarafından, özellikle de bağırsaklarınızda üretilir. Dermatit herpetiformisiniz varsa, döküntü bu antikoru ayırt edici bir granüler modelde içerecektir. Bu birikintiler, belirli modellerinde, glüten döküntülerinin ayırt edici özellikleridir.
İmmünglobulin A'yı çıplak gözle göremezsiniz. Bu birikintileri tanımlamak için dermatoloğunuz bir deri örneğini çıkarmalı, boyayla boyamalı ve mikroskop altında bakmalıdır. İmmünoglobulin A çökeltileri mevcutsa ve doğru modelde, kişiye dermatitis herpetiformis teşhisi konacaktır.
Cilt Biyopsi Prosedüründen Ne Beklenir?
Dermatologlar genellikle cildi çıkarmak ve dermatitis herpetiformis için test etmek için "punch biopsy" denen şeyi kullanırlar.
Lokal bir anestetik enjekte ettikten sonra dermatoloğunuz, çapı yaklaşık 4 milimetre (bir inç'in altında bir inç) olan bir deri örneğini çıkarmak için küçük, çerez kesici benzeri bir zımba kullanacaktır.
Kesi tek bir dikişle kapatılabilir ve genellikle çok az yara ile iyileşir.
Dermatitis herpetiformis teninizin biyopsisini daha önce cilt durumunu teşhis eden ve biyopsi nasıl yapılacağını bilen biri tarafından yapılması önemlidir. Lezyondaki enflamasyon IgA birikimlerini tahrip edebildiği için deri örneği, doğrudan lezyondan farklı olarak, şüpheli dermatit herpetiformis lezyonuna doğrudan bitişik deriden alınmalıdır.
Tedavi Glutensiz Diyet
Biyopsiniz pozitif çıkarsa ve dermatitis herpetiformis tanısı alıyorsanız, dermatoloğunuz kaşıntıdan kısa süreli rahatlama için dapsoni reçete edebilir.
Bununla birlikte, uzun süreli dermatitis herpetiformis kontrol etmek için glutensiz diyet takip etmeniz gerekir.
Kaynak:
Dermatit Herpetiformis. Dermatoloji Amerikan Osteopati Koleji.