Bu günlerde, bir doktor bir hasta sırtında bir yaralanma ile birlikte geldiğinde yaptığı ilk şey, opioid ağrı kesici ilaçları reçete etmektir. Tabuttan sağa. İlk satır tedavisi denilen bu narkotik maddenin kullanımı, "iki tane al ve sabah beni ara" nın çok kademeli bir versiyonu ile karşılaştırılabilir.
Opioidler, düzenli olarak, onları almaktan kaynaklanan olumsuz sonuçlardan düzenli olarak haberdar olurlar.
Amerikan Aile Hekimliği Dergisi'nde 1999 ve 2010 yılları arasında yayınlanan 2017 tarihli bir araştırmaya göre, opioid satışları dört katına çıktı. Araştırma yazarları, her 36 dakikada bir, birinin aşırı dozda opioidlerden öldüğünü bildiriyor.
Opioidler ayrıca sıklıkla kronik ağrı için reçete edilir. Ama biraz iş yapmaya istekli iseniz, acınızı gidermek için başka, genellikle daha etkili bir yol var. Ve omurga fizik tedavi .
Şimdi inleme. Bir hapın rahatlığından randevu almak, yeni şeyler öğrenmek ve günlük en az bir kez egzersiz yapmak zorunda olduğunuz bir duruma geçmek için bir takım engeller vardır. Yani onları ele alacağız. Hazır mısın?
Omurga Fizik Tedavi Randevunuza Alın
Sizin için mümkün olan tam tedavi miktarına erişmenin önündeki en büyük engellerden biri, ilk etapta randevunuza gitmeniz ile ilgilidir.
Örneğin, PT tesisinden uzakta yaşıyorsanız sorunlar ortaya çıkabilir. Kendi içinde mesafe caydırıcı olabilir - 20, 30, 50 veya daha fazla mil sürmek isteyen bir kişi sadece bir egzersiz görevlisi ile görüşmek ister mi? Araba sürmüyorsanız veya bir araca erişemiyorsanız, daha da kötüsü.
Her iki şekilde de pahalı olabilir. Araba sürüyorsanız, gaz için ödeme yaparsınız ve eğer yapmazsanız, gidiş-dönüş tıbbi yolculuk 55 $ (küçük şehirlerde yerel ulaşım için) ve daha pahalı olabilir.
Bazı insanlar otobüse biner, ancak bu zaman alıcı olabilir veya yaralanma riski taşıyabilir.
Yine de, araştırma kapsamı hakkında araştırma yapıyor ve soruyorsanız, ne bulursanız hoş bir sürpriz olabilirsiniz. Örneğin, Michigan'daki Blue Cross Blue Shield'in yılda 36 tıbbi ziyaret için taşıma masraflarını karşılayan bir planı vardır.
Dönülecek diğer bir potansiyel yer, yerel United Way'dir. Kaynaklar için bir takas merkezi olarak, sizi düşük ya da sıfır maliyetli ulaşım seçeneklerine yönlendirebilirler. Topluluğunuzdaki United Way'de, girebileceğiniz bir paranız da olabilir.
Omurga Fizik Tedavi Güzergahına Gittiğiniz Zamanlama Problemleri
Omurga ağrısı rahatlamasına aktif yaklaşımı almanın bir başka pratik caydırıcısı, günler ve zamanlarda size en uygun randevuları verebilmektedir. Sigortanız haftada 3 kez ödeyebilir veya doktorunuz bu sıklığı önerebilir, ancak programa gittiğinizde, gerçekte bunun imkansız olduğunu görürsünüz. Terapistin programında seninkideki açıklıklarla eşleşen yeterli yer yok.
Ya da, istediğiniz zaman randevu alabilirsiniz, ancak bunu yapmak, çok fazla hoşnutluğun keyfini çıkarmayacağınız bir terapist görmeniz gerektiği anlamına gelir. Bu, küçük bir detay gibi görünse de, özellikle kendinizi programa almak için elinizden gelenin en iyisini yapıyorsanız ve gününüze doğru ilerlerken, bağlı olduğunuzu hissettiğiniz bir terapistle çalışmak büyük bir fark yaratabilir.
Omurga fizyoterapistinizle iyi bir çalışma ilişkisi, randevularınızı ve diğer şeylerinizi korumak için evde yaptığınız egzersizlerinizi yapmak için motivasyonunuzu iyi etkileyebilir. Bu, sırayla, programınıza zaman ayırmaktan ve işi yapmaktan elde ettiğiniz avantajları büyük olasılıkla artıracaktır.
Programlama yönü çalışmadığında ne yapılacağına dair birkaç ipucu:
- Tesisin belirli günlerde açık olup olmadığını öğrenin. Randevu almak için işten düzenli iş saatleri içinde zaman ayırmak oldukça hızlı olabilir ve iş güvenliğinizi de etkilediğini hissedebilirsiniz. Bazı ofisler haftada iki veya üç gün uzatılmış saatler sunar; diğerleri Cumartesi saatini sunuyor. Sormak incitemez!
- Bu işe yaramazsa, daha iyi saatler sunabilecek diğer yerler veya uydu ofisleri hakkında bilgi alın.
- Her şey başarısız olursa, iş yapmak için tamamen farklı bir ofise bakabilirsin. Amerikan Fizik Tedavi Derneği, 2015 yılı itibariyle, fizik tedavi hizmetlerinin 50 eyalette, Kolombiya Bölgesinde ve ABD Virjin Adaları'nda öz-sevk (“ doğrudan erişim ” olarak da bilinir) olduğunu bildirmektedir. Bu, bir doktor reçetesi olmaksızın bir PT'den alabileceğiniz tedavilerin çeşitlerinin bulunduğunuz yere göre değişebilir (bunun nedeni devlet yasalarının değişmesidir), bu yüzden dikkatli olun. Kendine yönlendirme nedir? Temel olarak, görülebilmeniz için size bir reçete yazmanız için doktorunuzu beklemeniz (veya dövüşmeniz) gerekmediği anlamına gelir. Seçtiğiniz ofisi doğrudan arayabilir ve randevuyu alabilirsiniz. Birçok sigorta şirketi doğrudan erişim fizik tedavi seansları için ödeme yapacak, ancak emin olmak için ilk önce kontrol etmek iyi bir fikirdir.
Omurga Fizik Terapisini Sağlar Mı?
Fiziksel terapi ile bu potansiyel zorluklar yanı sıra eski bugaboo geliyor - maliyetleri. Kafanı kumda saklamıyorsan, tıbbi tedavinin çoğu zaman ucuz gelmediğini biliyorsun. Ve omurga fizik tedavi bir istisna değildir.
Bu arada, sigortanız olsa bile bu doğru olabilir. Çok yüksek bir kesintiye sahip olabilirsiniz (sizin veya işvereninizin primi ödeyebilmeniz için), seyahat masrafları (yukarıda belirtilen) ödeme sıkıntılarınıza ekleyebilir ve bir ev TENS ünitesi gibi ekipman almanız gerekebilir. Bunlar, durumunuza bağlı olarak, geri ödenebilir veya olmayabilir.
PT'nin maliyetini değiştirmenin bir yolu, randevuların bir kısmını, acı çeken insanlarla çalışan bir uzmanlığa sahip kişisel bir eğitmenle değiştirmektir. Bir eğitmen, terapistinize benzer bir beceri düzeyine sahip olabilir, ancak muhtemelen onunla çalışmaya açık olabilir. Tabii ki, terapistle bir değerlendirme, başlangıç ev programı ve modaliteleri elde etmek için başlayacaksınız. Fakat rutininiz kurulduktan sonra, doğru antrenör egzersizlerinizi doğru yaptığınızı, egzersizlerinizi geliştirdiğini ve / veya PT'nize tekrar iletişim kurduğunuzu kontrol etmek için bazı sorumlulukları üstlenebilir.
Her şeyi cebinizde ödüyorsanız, terapistten ziyade bir antrenörün masrafları seans başına daha az olabilir ve tedavinizi bu şekilde organize etmeniz, sizi etkileyen herhangi bir kapsama eksikliğini telafi etmenize yardımcı olabilir.
Bu arada, sigorta şirketleri genel olarak ödeyecekleri ziyaret sayısını sınırlandırır, bu da sizin hazır olmadan önce taburcu olmanıza neden olabilir. Birçok kişi, PT'nin 6 haftadan sonra (sigorta şirketlerinin vermiş olduğu ayaktan hasta sayısının olağan sayısından sonra) tehlikede olmadıklarını, ancak ormandan çıkmadıklarını belirtmektedirler. Başka bir deyişle, hâlâ yüzde 100 değiller ve / veya daha aktif olmak isterler, ama yaralanmalarının etkileri birazcık azaldığı için yapamazlar.
Bu sizin için geçerliyse, yine, sertifikalı bir eğitmen ile çalışmak, tedavinizi tamamlamanıza ve eyleme geri dönmenize yardımcı olarak büyük fayda sağlayabilir. Aramaya yönelik sertifikalar arasında Amerikan Egzersiz Konseyi (ACE) ve Ulusal Spor Hekimliği Akademisi (NASM) kişisel antrenör sertifikaları bulunmaktadır. Hangi eğiticinin katılacağına karar vermeden önce, potansiyel adaylara yaralanma ve acı ile ilgili deneyimleri hakkında soru sorabilirsiniz.
Doktorunuz Omurga Ağrısı için İlaçsız Tedavi Hakkında Karanlıkta mı?
İster inanın ister inanmayın, birçok insan, doktorlar, hangi tür ilaçsız (ve cerrahi olmayan) omurga bakım seçeneklerinin orada olduğu ve bunların kendiniz gibi hastalar için neden değerli olduğu konusunda iyi bilgilendirilmemişlerdir.
Ağrı tedavisinin aksine, fizik tedavi hizmetleri genellikle ulusal TV veya radyoda tanıtılmamaktadır. Bu gerçeği, çoğu insanı (yine, bazı durumlarda doktorlar dahil) anlamak, acıların doğası hakkında bir anlayış eksikliği ile birleştiğinde, sizinle aranızda çok daha kolay olabilecek birkaç seçenek arasında bir duvarınız var. uzun koşu.
Bir omurga fizyoterapistini görmek sadece acıdan kurtulmak değildir; işlevselliğinizi geri almanız gerekir, ayrıca bir hap için başvurmak zorunda kalmadan sizi iyi tutabilecek yaşam tarzı manevraları ve duruşları öğrenin. Bu amaçla, doktorunuza, opioid alma risklerinin, omurga fizyoterapistini görme riskleri ile nasıl karşılaştırıldığını açıklamasını isteyerek zorlayabilirsiniz.
Size tatmin edici bir cevap veremezse, kontrol edebileceğiniz çevrimiçi bir kaynak Fizyopedia olarak adlandırılır. Physiopedia, dünyanın her yerinden gelen öğrenci fizyoterapistleri tarafından yürütülen bir sitedir. Yaygın ortopedik durumlar ve nasıl tedavi edildikleri hakkında kanıta dayalı bilgi sağlar, ancak tıbbi olmayan kişilerin anlayabilmesi için yazılmıştır.
Kim bilir? Biraz araştırma yaparak, doktorunuzu, ağrının doğası ve omurga fizyoterapi gibi daha aktif bir yaklaşımla maskelemek için uyuşturucu kullanımını nasıl değiştireceğiniz konusunda eğitebilirsiniz.
Opioidler Sihirli Kür Değildir
Uyuşturucusuz ağrının giderilmesindeki en büyük engelinizin kendi tavrınız olması tamamen mümkündür. Karşıt tutumlar gittikçe, buradaki biggie, opioidlerin, acıyı ortadan kaldıran bir “sihirli hap” olduğu ve ihtiyaç duyduğunuz tek şey oldukları fikridir.
Sorun şu ki, opioidler, uzun vadede, bağımlılık da dahil olmak üzere sırt ağrınızdan çok daha büyük olabilen kendi grup dizileriyle geliyor.
Bağımlılık (kendi başına yeterince kötü olmadığı gibi) narkotik ağrı ilaçlarının tek potansiyel komplikasyonu değildir. Birçok insan şiddetli kabızlık yaşar. Pain Physician dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, diğer olası yan etkiler arasında baş dönmesi, bulantı, kusma, fiziksel bağımlılık ve solunum depresyonu sayılabilir .
Tedavinize aktif olarak katıldığınızda çoğu omurga problemi çözülebilir veya en azından bu problemler olmadan iyi yönetilebilir. Bu, günlük egzersizler yapmayı, iyi duruş ve biyomekaniği öğrenmeyi ve yaşam tarzınızı değiştirmeyi içerir.
Bütün bunlar çok fazla iş gibi geliyorsa, tıptaki hemen hemen her şeyin beklenen riskler ve faydalar arasında bir denge olduğunu unutmayın. Daha iyi hissetmek için ilaç dışı yaklaşım daha fazla çaba ve zaman alacaktır, ancak ağrı rahatlaması genel sağlık ve yaşam kalitesi, işlevsellik artışı ve yol boyunca daha az sağlık komplikasyonuna yol açacaktır.
> Kaynak:
Becker, W. ark. Kronik ağrıda farmakolojik olmayan tedavilerin kullanılması için engeller ve kolaylaştırıcılar. Mart 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. ark. Opioid komplikasyonları ve yan etkileri. Ağrı Doktoru. Mart 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Devlet seviyesinde doğrudan erişim. APTA web sitesi. Haziran 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. ve diğ. ark. Amerika Birleşik Devletleri ve Japonya'da Opioid Reçetelendirme Kalıplarının Karşılaştırılması: Birinci Basamak Hekimlerinin Tutumları ve Algıları. Amerikan Aile Hekimliği Kurulu Dergisi. Mayıs-Haziran 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare Ev. Michigan Mavi Haç Mavi Kalkan Mavi Bakım Ağı. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html