Aralıklı periferik ödem artritle sık görülür
Ödem, aşırı sıvı tutulumunun neden olduğu şişkinlik olarak tanımlanır - öncelikle su ve sodyum vücut dokularında sıkışıp kalır. Ödem genellikle venöz veya lenfatik sistemlerle ilişkilidir. Ödem geliştikçe, küçük kan damarları (kılcal damarlar) çevresindeki dokuya sıvı akıtır. Sızıntı, kılcal damarların zarar görmesinden veya hasar görmesinden veya artan basınçtan kaynaklanabilir.
Kılcal damarlardaki sıvı kaybını telafi etmek için, böbrekler artan miktarlarda tuz ve su biriktirir. Kan dolaşımını arttırır. Bu, kılcal damarlardan daha fazla sıvı sızmasına neden olur - ve şişlik kötüleşir.
Ödem aniden gelişebilirken, genellikle yavaş yavaş gelişir ve ilk başta az fark edilebilir. Genelleşmiş ödem veya lokalize ödem olarak ortaya çıkabilir. Ödemin belirtileri altta yatan neden ile ilişkilidir. Altta yatan durumu belirlemek önemlidir. Birkaç farklı tipte ödem var. Ayaklarda, ayak bileklerinde, bacaklarda, ellerde ve kollarda ortaya çıkan ödem tipi, periferik ödem olarak bilinir.
Aşırılıklarda Ödemeye Neden Olan Nedir?
Aktif inflamatuar sinovitin bir sonucu olarak romatoid artrit ile ödem yaygındır. Periferik nöropatisi olan Romatoid vaskülit (periferik sinirlere zarar) başka bir neden olabilir. Bileğin ve baldırın şişmesi, flebitin (bir damarın iltihaplanması) veya lenfatik sistemin (lenfödem) tıkanması, yırtılmış baldır kasının yanı sıra diğer genel tıbbi durumların (yani kalp yetmezliği, böbrek hastalığı) belirtisi olabilir.
Artriti tedavi etmek için kullanılabilecek NSAID'ler ve steroidler de dahil olmak üzere belirli ilaçlar ödemeye neden olabilir.
Ekstremitelerde ödem genellikle çukur veya çukursuz ödem olarak sınıflandırılır. Pitting ödemi, basınç uygulandıktan ve şişmiş alandan çıkarıldıktan sonra ciltte bir girinti kaldığında ortaya çıkar.
Pitting ödemi romatoid artritin belirli bir özelliği olarak kabul edilmez. Bazen, romatoid artritin şiddetli alevlenmelerinde, daha yaygın bir inflamatuar sürece ikincil ellerde ödem gelişebilir. Nadir olgularda, romatizmal hastalık sürecine sekonder olarak gelişen pansuman lenfödem gelişebilir.
Ayrıca, seronegatif, simetrik poliartritin bir alt kümesi olan RS3PE olarak adlandırılan bir durum, ellerin çukur ödemi ile karakterizedir. Nadirdir ve ilk kez 1985'te tanımlanmıştır. RS3PE, çukur ödemiyle birlikte seronegatif simetrik sinoviti tedavi etmek için kısadır. Psöriatik artrit de çukur ödemi ile ilişkili olabilir. Psoriatik artrit ile ilişkili vakalarda, çukurlu ödem tenosinovial yapıları (tendon ve kılıfı) veya lenfatik damarları içerebilir.
Alt çizgi
Ödem birçok ciddi tıbbi problemin bir belirtisi olabileceğinden, nedeni belirlemek için doktorunuz tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.
Kaynaklar:
Psoriyatik artritte çukur çıkması olan iki distal ekstremite vakası: Farklı patolojik mekanizmalar. Romatoloji Uluslararası. Quarta L. ve diğ. Ağustos 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Poliartrit ve çukur ödemi. Dudler J. ve diğ. Romatizmal Hastalıkların Annals. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Ödem. Hastalıklar ve Koşullar. Cleveland Kliniği.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema