Lp (a) olarak da bilinen lipoprotein (a), kendisine bağlanmış bir glikoprotein adı verilen başka bir protein formuna sahip düşük yoğunluklu bir lipoproteindir (LDL veya "kötü" kolesterol). (Bu glikoproteinin adı apolipoprotein'dir (a). )
Araştırmacılar hala lipoprotein (a) ve sağlığınızı etkileme biçimlerini anlamak için çalışıyorlar. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, kanınızda dolaşan yüksek seviyelerde lipoprotein (a) 'nın, sizi kalp hastalığı geliştirmede daha yüksek bir riske sokabileceğini düşündürmektedir.
Ne Lipoprotein (a) yapar
Karaciğerinizde yapılan ve ardından kan dolaşımına girdiğinizde, lipoprotein (a) atardamarların iç kaplamasının altında biriktiği görülmüştür. Bu birikim aterosklerozun gelişimine katkıda bulunabilir - arterlerinizde kalp hastalıklarına, kalp krizine ve felce neden olabilecek yağ plaklarının gelişimi - arteriyel iltihaplanmayı (kızarıklık ve şişlik) ve köpük hücrelerinin oluşumunu, yağ hücrelerini aterosklerotik plaklar. Ek olarak:
- Yüksek seviyelerde lipoprotein (a), bir kişinin LDL (“kötü”) kolesterol seviyesi de yüksek olduğunda arter duvarlarına en çok zarar verdiği düşünülmektedir.
- Daha yüksek lipoprotein (a) seviyelerinin kalp krizi geçiren bir kişide hayatta kalma şansını düşürdüğü gösterilmiştir.
Normal seviyeleri
Lipoprotein (a) seviyeleri için kan testi bulguları, dekilitre başına miligram cinsinden ifade edilir (mg / dL). 30 mg / dL'lik bir seviye normal kabul edilir. 30 mg / dL'den yüksek bulgular, kalp hastalığı için 2-3 kat artış riskini gösterebilir.
Bununla birlikte, lipoprotein (a) seviyeleri, toplam kolesterol , LDL ve HDL kolesterol ve trigliserit düzeylerini (vücutta bulunan bir yağ formu) ölçen rutin lipit paneli kan testinin bir parçası değildir. Çünkü 1) lipoprotein (a) 'nın kalp sağlığı üzerindeki etkisi hakkında yeterli bilgi yoktur ve 2) genel popülasyonun yaklaşık% 15'inde, Hispanik olmayan Kafkasyalı, Çinli ve Japon kökenli olanların seviyeleri.
Bununla birlikte, lipoprotein (a) seviyelerini düzenli olarak kontrol etmenin en iyi olacağı birkaç durum vardır. Temelde, bir kişinin sahip olduğu zaman:
- Teşhis edilen kalp hastalığı ve normal HDL, LDL ve trigliserit düzeyleri
- Güçlü bir aile hikayesi olan kalp hastalığı, yine normal HDL, LDL ve trigliserit düzeyleri
- Agresif tedaviye rağmen yüksek LDL seviyeleri devam ediyor
Seviyenizi Düşürmeye Çalışmanız Gerekir mi?
Ne yazık ki, lipoprotein (a) seviyeleri temel olarak genlerinizden etkilendiği için, normal öneriler - sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve (çoğu) kolesterol düşürücü ilaçlar - bunların azaltılması üzerinde fazla bir etkiye sahip değildir. Niasin, lipoprotein (a) seviyelerini düşürmek için klinik çalışmalarda bazı umutlar göstermiştir. Bununla birlikte, bu amaçla rutin olarak kullanılmamaktadır.
Kalp hastalığı geliştirme riskinizi azaltmaya çalışıyorsanız, şu an için “arka yakıcı” tedavisine lipoprotein (a) koymak ve bunun yerine kalp hastalıkları için iyi belirlenmiş risk faktörlerini azaltmaya yönelik yöntemlere odaklanmak en iyisidir. Muhtemelen bildiğiniz gibi, bunlar çok yüksekse kan basıncınızı düşürmek, yüksek LDL kolesterolü düşürmek ve düşük HDL kolesterolü yükseltmek gibi. Birden fazla çalışma, bu risk faktörlerini hedeflemenin kalp krizi veya felç geçirme riskinizi azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Kaynaklar:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL ve diğ. Lipoprotein (a) konsantrasyonu ve koroner kalp hastalığı, inme ve nonvasküler mortalite riski. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotein (a): kardiyovasküler hastalık için benzersiz bir risk faktörüdür. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
“Test ID: LIPA-lipoprotein (a) serum.” Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. “Lipoprotein (a) nedir ve sizin için ne ifade eder?” HealthCentral (2008).