MS Hastalarının Küçük Bir Yüzdesinin Çok Hafif Hastalığı Var
Benign multipl skleroz bir oksimoron gibi geliyor, değil mi? Eh, inanın. MS'li bazı kişiler, hastalığının seyrinde birkaç relapsın meydana geldiği, relapsing-remitting multipl skleroz ile yaşamaktadır. Bu relapslar, çok az veya hiç bir şekilde hasar veya sakatlık bırakan ve uzaklaşan duyusal belirtiler üretme eğilimindedir.
Benign MS Nedir?
Benign MS tanısı koymak için nörologlar , bir kişinin özür derecesini ölçen Genişletilmiş Engellilik Durum Ölçeği'ni (EDSS) kullanır .
MS tanısı konulduktan on yıl veya daha uzun bir süre sonra benign MS için standart kriter olan düşük EDSS skoru (genellikle 3 ya da daha azı, yürümeye devam ederken bir miktar sakatlık gösterir).
Bazı tahminlere göre, benign MS, MS'li kişilerin yüzde 10 ila yüzde 20'sinde görülür, ancak bu kursu takip edecek tanı anında tahmin etmek imkansızdır.
Hasta hastalık aktivitesinin hastalığın seyri boyunca aniden değişebileceği göz önüne alındığında, iyi huylu MS'i kesin olarak nasıl teşhis edeceğine dair bir çok tartışma vardır. Aslında, Nöroloji'de 2007'de yapılan bir çalışmada, başlangıçta iyi huylu MS tanısı alan hastaların yaklaşık yüzde 20'sinin aslında 20 yıllık bir takip periyodunda bir baston gerektirdiği görülmüştür.
Multipl Skleroz'da yapılan bir başka 2012 araştırması, 10 yıl sonra, başlangıçta benign MS tanısı konan kişilerin yüzde 81'inin, bilişsel işlev, yorgunluk, ağrı veya depresyonun önemli ölçüde kötüleştiğini - EDSS'de değerlendirilmeyen MS semptomlarını yaşadığını bulmuştur.
Aynı çalışmada, benign MS'li kişilerin yüzde 74'ü, MRG'lerinde EDSS'lerinde değişiklik olmaksızın yeni veya genişlemiş MS lezyonlarının sayısında belirgin bir artışa sahiptir. Bu, merkezi sinir sisteminin görüntülemesinin, fiziksel yetenekleri (yürüme gibi) etkilenmemesine rağmen, MS'in bir ilerleyişini gösterdiği anlamına gelir.
Bu yüzden MS'lerinin bir ilerlemesi, MRI geçirmemiş olsalardı asla bilinmeyecekti.
Benign MS Controversy hakkında daha fazlası
Genel olarak, birçok nörolog ve araştırmacı, "benign MS" terimini kullanmazlar, çünkü kesin tanım üzerinde çok fazla tartışma vardır. Araştırmacılar Maria Pia Amato ve Emilio Portaccio'nun 2012 makalesinde Multipl Sklerozda tartıştıkları gibi, MS'in çok zayıflatıcı belirtileri vardır ve bunların çoğu, çoğunlukla hareketin (motor) yeteneklerine odaklanan benign multipl skleroz tanımına dahil edilmemiştir. insanlar. Bu daha az görünen MS belirtileri şunlardır:
- yorgunluk
- depresyon
- bilişsel zorluklar
- Ağrı
Bu semptomlar, bir kişinin yaşam kalitesini ve yaşam aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini etkilemek açısından (daha fazla değilse) sakatlık olabilir.
Bütün bunlar, bazı uzmanların, verilerin göz ardı edilemeyeceğini iddia ediyorlar - bazı hastalar, anormal MRI bulgularına sahip olsalar bile, MS ile minimal nörolojik ve nöropsikiyatrik sakatlığa sahip oluyorlar.
Bir kelime
Kesin terminolojiden bağımsız olarak, MS karmaşık bir hastalıktır ve herkesin kursu ve semptomları benzersizdir. Bu sadece nöroloğunuzla yakın bir takip yapmanın ve MS sağlığınızda proaktif olmanın önemini vurgular.
Kaynaklar:
Amato MP, Portaccio E. Gerçekten iyi huylu skleroz nadirdir: kendimizi kandırmayalım - evet. Mult Scler. 2012 Ocak; 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Benign multipl skleroz: Bu varlığın yeni bir tanımına ihtiyaç vardır. Mult Scler. 2012 Şubat; 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. 20 yıldır "benign" multipl sklerozun uzunlamasına takibi. Nöroloji. 2007 Şubat 13, 68 (7): 496-500.