Prognoz , bir hastalığın sonucu hakkında önceden bilgi sahibidir. Bir hastalığın tedavi ile veya tedavi olmadan nasıl davranacağını belirleyebilmek için, hastalıkla ilgili bazı gerçekleri bilmek gerekir. Bunlara prognostik faktörler denir.
Daha iyi bir sonuç öngören faktörlere “iyi” veya “olumlu” prognostik faktörler denir. Kötü sonuçları öngörenlere “zayıf” prognostik faktörler denir.
Non-Hodgkin lenfomalar gibi bazı hastalıklar ve durumlar için, faktörler bir prognostik indeks vermek için puanlanır.
Lenfomada Prognostik Faktörler
Lenfoma gibi kanserler için, her hasta için sonuçları birçok faktör belirler. Bazıları, hastalık teşhisi aşaması, hastalığın vücutta ne kadar geniş olduğu veya hangi organların dahil olduğu gibi hastalıkla doğrudan ilişkilidir. Diğer faktörler, tanı yaşı, kişinin cinsiyeti veya yoğun tedaviyi tolere edebilme kapasitesi de dahil olmak üzere ilgili kişiye bağlıdır.
Sonuçlar ayrıca alınan tedavi tipine de bağlıdır. Farklı tedaviler aynı sonuçlara yol açmaz, bazıları ise daha yüksek bir başarı oranına sahipken diğerleri de yoktur. Prognostik faktörleri bilerek ve bunları prognostik indekslerde sıralayarak, doktorunuz en etkili tedavi yöntemini seçebilir.
Foliküler lenfoma
Faktörler, Foliküler Lenfoma Uluslararası Prognostik İndeks, FLIPI'de gruplandırılır ve puanlanır.
Bunlar arasında hastalık evresi, lenf nodu bölgelerinin sayısı, LDH ve hemoglobin için kan testi sonuçları ve hastanın yaşı yer alır. Bu prognostik faktörlerin skorlaması üç prognostik grupla sonuçlanmaktadır: düşük risk, orta risk ve yüksek risk. Çalışmalar yüksek riskli prognostik skor grubunun% 53'üne karşılık, düşük riskli skor için% 91'lik beş yıllık sağkalım oranı ile beş yıl ve 10 yıl boyunca risk skoruna göre sağkalım oranını göstermektedir.
Yüksek Dereceli (Agresif) Non-Hodgkin Lenfoma
Yüksek dereceli non-Hodgkin lenfoma için prognostik faktörler Uluslararası Prognostik İndeks (IPI) puanlanır. Bunlar arasında yaş, LDH kan testi sonucu, performans durumu (günlük aktivitelerle ne kadar yardıma ihtiyaç var), evre ve lenf sistemi dışındaki organların tutulumu yer alır. IPI skorları, düşük ile yüksek arasında düşük, iyi olan bir ölçekte bir prognoz vermek için kullanılır. İndeks rituksimab alan kişiler için gözden geçirilmiş, skorlar çok iyi, iyi ve fakir üç risk grubuna bölünmüştür. Çok iyi risk grubundaki insanların yaklaşık% 95'i en az dört yıl yaşadı.
Hodgkin lenfoma
Hodgkin lenfoma için prognostik faktörler; hastalık evresi, B semptomları (kilo kaybı, ateş, gece terlemesi), lenf nodu kitlelerinin sayısı ve büyüklüğü, lenf sistemi dışındaki organların tutulumu, akyuvar sayısı, alyuvar sayısı, lenfosittir. sayım, kan albümin seviyesi, eritrosit sedimantasyon hızı, yaş ve cinsiyet.
Bu faktörler ve skorlar, doktorunuza lenfomanız için en iyi tedavi rejimine yardımcı olacaktır. Hayatta kalma oranınızın ne olacağını veya tedavinizin ne kadar başarılı olacağını tam olarak tahmin edemezler, ancak en iyi güncel araştırmaya dayanan kılavuzlardır.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. Non-Hodgkin lenfoma için prognozu etkileyen faktörler ve sağkalım oranları.
> Amerikan Kanser Derneği. Hodgkin hastalığı için hayatta kalma oranları aşamalı olarak.