CD20 bir CD işaretleyicidir - hücre yüzeyindeki belirli bir hücreyi tanımlamak ve yazmak için kullanılabilecek bir moleküldür. CD20, B hücrelerinin yüzeyinde bulunur, ama geri dönelim ve bunu daha kolay anlayalım.
CD Markerleri Nedir?
CD işaretleri, vücudumuzdaki hücrelerin yüzeyinde bulunan moleküllerdir. Bunları antijen olarak adlandırırsınız - ve bir antijen temel olarak bağışıklık sistemimiz tarafından tanınabilen bir hücrenin yüzeyinde bir şeydir.
Örneğin, beyaz kan hücrelerimiz, bakteriyel istilacıların yüzeyindeki antijenleri tanıyabilir ve beyaz hücreler, doğru olarak algılanan bir tehdide yanıt verme yeteneğine sahiptir.
Vücudumuzdaki her hücrenin bir CD işaretçisi vardır ve bu antijenlerin 250'den fazlası vardır. CD terimi, farklılaşma kümesini temsil eder - ve yine, farklı hücre türlerinin ayrı ayrı anlatılabildiği bir yoldur. Bu CD işaretlerini tanımlayabilmek, hücrenin türünü başka bir şekilde tanıyamadığınızda özellikle önemli olabilir.
CD Markerları, B Hücreleri ve T Hücreleri
Lenfomalar, lenfositler olarak bilinen beyaz kan hücresi tipinde kanserlerdir. İki ana lenfosit tipi vardır: B lenfositleri veya B hücreleri ve T lenfositleri veya T hücreleri . Her iki lenfosit tipi de vücudumuzun enfeksiyonlardan korunmasına yardımcı olur.
B hücreleri ve T hücreleri farklı işlevlere sahiptir ve B hücrelerinin her birinin kanserleri, B hücrelerinin kanserlerinden farklı davranır.
Tüm bu farklılıklara rağmen, mikroskop altında 2 arasındaki farkı söylemek zor olabilir. Çok farklı davranan ve farklı insanlara karşılık veren ama aynı şekilde dışarıdan baktığınız 2 benzer ikizler gibi.
CD20 Nedir?
CD20, B hücrelerinin yüzeyinde bulunan fakat T hücreleri olmayan bir antijendir.
CD-20'nin hücrelerin nasıl ayrı ayrı anlatılabileceğine dair bir örnek burada verilmiştir:
Mikroskop altında özdeş ikizlere benzeyen, ancak çok farklı hastalık kurslarına sahip ve tedaviye farklı yanıt veren 2 çok farklı kanser vardır: Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) , B hücrelerini içeren bir kanserdir. Mikroskop altında hücreler, tıpkı anaplastik büyük hücreli lenfomada (ALCL) bulunan kanserli T hücreleri gibi görünür. Bu kanserlerin her ikisi de büyük "kabartma" hücrelere sahiptir ve aksi halde ayırt edilemez. CD20, bu iki kanser arasındaki farkı söylemek için kullanılabilir, bu test sonuçlarında CD20 için DLBCL durumunda pozitif, ancak ALCL için negatiftir.
Nasıl Test Edilir?
İmmunohistokimya (IHC) denilen özel bir teknik, CD20'yi tanımlamak ve anormal bir kanserli beyaz kan hücresinin (özellikle lenfosit) bir B hücresi veya T hücresi olup olmadığını belirlemek için kullanılır.
Nasıl Tedavi Edilir?
B-hücre ve T hücreli lenfomalar için tedavi ve prognoz genellikle farklıdır.
Monoklonal antikorlar olarak adlandırılan daha yeni bir ilaç kategorisi, bazı lenfomalar için çok iyi çalışır. Vücudumuzun bakteri ve virüslerle savaşmak için antikorlar yaptığı gibi, monoklonal antikorlar, kanser hücrelerine karşı savaşmak için tasarlanmış insan yapımı antikorlardır.
Vücudumuzdaki gibi, bakteriler üzerinde antijenleri tanıyan bir antikor yapan antikorlar gibi, bu monoklonal antikorlar, kanser hücrelerinin yüzeyindeki antijenleri tanır; bu durumda CD20.
CD20'ye bağlanan bir monoklonal antikorun kullanılması, bu nedenle, yukarıdaki analojide ALCL gibi, yüzeyde sadece CD20 antijenleri ile bir kansere karşı çalışacaktır.
Monoklonal Antikor Tedavisi ve CD20
Şu anda kullanılan birkaç monoklonal antikor vardır. Hücrelerin yüzeyinde CD20 antijeni ile B hücreli lenfoma ve lösemileri tedavi eden monoklonal antikorlar şunları içerir:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Her ne kadar hepsi CD20'yi bağlasalar da, bu antikorlar arasında farklılıklar vardır. Bazıları, rituksimab gibi kimerik olarak adlandırılır; bu, biyo-mühendislerin, antikoru, bazı insanı, bazı fareyi üretmesi için bir 'inşaat malzemesi karışımı' kullandığı anlamına gelir; bazıları insanlaştırılmış (obinutuzumab) ve bazıları tamamen insan (ofatumumab) 'dır, bu da tüm parçaların insan geni => protein kaynaklarından geldiğini gösterir. Daha sonra başka bir ayırt edici faktör, bazılarının bir radyoaktif elemente (ibritumomab tiuxetan ve tositumomab) bağlanmasıdır.
Lenfoma İle Başa Çıkmak
Bu sayfaya ulaştığınız için, bakımınızda aktif bir katılımcı olmak için büyük bir adım atıyorsunuz. Çalışmalar hastalığınızla ilgili olabildiğince fazla öğrenmenin ve bakımınızda aktif bir rol oynamanın, sadece kanserin endişesiyle baş etmede değil, aynı zamanda sonuçlarla da yardımcı olabileceğini bulmuştur. Aile ve arkadaşlara ulaşın. Lösemi ve lenfoma olan kişiler için harika çevrimiçi topluluğa göz atın - destek ve sorularınız için 7/24 erişebileceğiniz kişiler. Kanser bakımınızda kendi savunucusunuz olduğundan emin olun. Tıp değişiyor ve onkologlar sadece tahammül etmekle kalmıyor, aynı zamanda bir kişi olarak sizin için en uygun tedavi programını da sizin tarafınızdan çalışmayı bekliyorlar.
Kaynaklar:
Ulusal Kanser Enstitüsü. Erişkin Non-Hodgkin Lenfoma Tedavisi - Sağlık Profesyonel Versiyonu (PDQ). Güncelleme 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq