KOAH ve astım çeşitli sık görülen semptomları paylaşır, bu da hangi rahatsızlığı yaşayacağınızı belirlemeyi zorlaştırabilir. KOAH'ın toplumumuzda bir çok stigmaya sahip olmasından dolayı pek çok hasta sevmediğinden, bazı KOAH hastaları astımı olduğunu söylemeye daha yatkındır. Her koşulda olduğu gibi, uygun tedavi aldığınızdan emin olmak için doğru teşhisi belirlemek önemlidir.
KOAH ve Astım ile Paylaşılan Semptomlar
Her iki hastalık da bu semptomları gösterebilir:
Bununla birlikte, semptomlar benzer olsa da, yapılması önemli bir fark olması bakımından yeterli farklılıklar vardır.
Doktorunuzda KOAH veya Astıma Sahip Olmanıza Yardımcı Olacak Sorular
Aşağıdaki soruların cevapları, durumunuzun doğru bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olacaktır.
Çocuklukta alerji veya astım belirtileri var mıydı?
Bazı hastalara yetişkinlikte astım tanısı konulurken, çoğu astımlı çocukluk veya ergenlik döneminde teşhis edilir. Aslında, bazı araştırmalar, birincil bakım doktorlarının, aslında KOAH'lı olduklarında, astımlı yaşlı hastaları genellikle etiketleyeceğini göstermiştir. KOAH, kötü kontrollü astımın uzun vadeli bir komplikasyonu olabilirken, KOAH nadiren 40 yaşından önce teşhis edilir.
Belirtilerimi daha da kötüleştiren nedir?
Astımlılar genellikle semptomlarını kötüleştiren şeyleri tanımlayabilirler.
Gibi şeyler:
Diğer taraftan KOAH, genellikle solunum yolu enfeksiyonları tarafından daha da kötüleştirilir ve yukarıda bahsedilen astım tetikleyicilerinden hiç biri değildir.
Güncel veya geçmiş bir sigara içen miyim?
KOAH ve astım birlikte görülebilirken, KOAH mevcut veya eski sigara içenlerde ve çevresel tütün dumanına maruz kalanlarda daha yaygındır.
Hiç sigara içmeyen hastalarda KOAH ortaya çıkabilirken, geçmişte KOAH'lı hastaların% 80'inden fazlası sigara içiyor veya sigara içiyor.
Hiç semptomsuz muyum?
Astım hastalarında aralıklı olarak görülen semptomlar, astım alevlenmeleri arasında nispeten semptomsuzdur ve astımları iyi kontrol altındayken semptomları olmadan belirgin zaman aralıklarına girme eğilimindedir. Diğer yandan KOAH hastalarında ilerleyici semptomlar görülür ve nadiren semptomsuz bir gün geçer.
Akciğer fonksiyonum alevlenmeler arasında normale döner mi?
Hem astım hem de KOAH'ta doktorunuz, FEV1 gibi spirometri ile akciğer fonksiyonunuzun belirli yönlerini ölçecektir. Astımla tedavi, akciğer fonksiyonunuzu normale veya normale yaklaştırır ve astım alevlenmeleri arasında çok fazla astım belirtisi olmamalıdır.
Diğer yandan, bir KOAH hastasının akciğer fonksiyonu genellikle normale dönmeyecek ve sigarayı bırakma ve bronkodilatatör tedavisiyle bile kısmen iyileşecektir. Aslında, sigara bırakma durumunda bile, KOAH hastaları hala akciğer fonksiyonlarında bir düşüş yaşayabilir. Bu düşüş genellikle nefes darlığı gibi semptomlara yol açar, bunlar genellikle KOAH hastasının bakım arayışındaki nedendir.
Bir KOAH hastası semptomlar geliştirdiğinde, semptomlar genellikle kroniktir. Zamanla, KOAH'lı hastalar astımı hızlandıran, gücü azaltan, dayanıklılık, fonksiyonel kapasite ve yaşam kalitesi için tipik olmayan semptomları tecrübe ederler.
Astım ve KOAH Örtüşme
Astım kronik obstrüktif akciğer hastalığı (ACOS) olarak bilinen overlap sendromu gibi bir şey vardır.
KOAH hastalarının KOAH'larına ek olarak giderek artan bir astım komponentine sahip oldukları giderek artmaktadır. Şaşırtıcı bir şekilde, 4 astım hastasının 1'i sigara içiyor ve diğer herhangi bir sigara içicisi gibi KOAH için risk altında.
Bazı KOAH hastaları, "astım komponenti" olarak adlandırılan pulmoner akciğer fonksiyon testi üzerinde astım benzeri reversibilite göstermektedir. Geri dönüşümsüzlük mevcut değilse, astım bileşeni yoktur.
Amerikan Toraks Derneği, hem KOAH hem de astım için FEV1'de bronkodilatatör sonrası artış olarak en az% 12 oranında geri dönüşü tanımlamaktadır. Reversibilite mevcut olduğunda, sadece astımı olan bir hastaya kıyasla bir KOAH hastasında genellikle daha azdır.
Kaynaklar
Tinkelman DG, Fiyat DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. 40 yaş ve üstü birincil bakım hastalarında KOAH ve astım yanlış tanısı. J Astım. 2006 Ocak-Şubat; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Astımdan ayrılan kronik obstrüktif akciğer hastalığı. J Am Acad Hemşire Uygulaması. 2008 Eylül; 20 (9): 445-54.