Kanser tedavisi sırasında egzersizin yararları iyi belgelenmiştir. Düzenli fiziksel aktivite, tedavi mavilerini yenmenize ve yorgunluk ve ağrı gibi belirli yan etkileri kontrol etmenize yardımcı olabilir. Ancak, lösemi, lenfoma ve miyelom gibi kan ve kemik iliği kanserleri olan hastalar güvenli ve sağlıklı egzersiz söz konusu olduğunda benzersiz endişelere sahip olabilirler. Başlamadan önce veya egzersiz programınızı sürdürmeden önce düşünmeniz gereken birkaç şey var.
Egzersiz Planlarken Kan Hücresi Sayımınızı Düşünün
Kan ve kemik iliği kanserleri ve tedavileri, dolaşımınızda bulunan sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısında azalmaya neden olabilir. Bu azaltılmış hücre sayımları egzersiz rejiminizi riskli veya güvensiz hale getirebilir.
- Düşük beyaz kan hücreleri (nötropeni): Beyaz kan hücreniz sayıldığında , enfeksiyonla mücadele etme yeteneğiniz azalır. Şu anda, kalabalıkları önlemek ve egzersiz rutini evinize yakın tutmak gerekir. Spor salonları, yüzme havuzları ve soyunma odaları, sizi hasta eden bir virüs veya bakteriye maruz kalma riskinizi artırır. Ateşin varsa, kendini egzersiz yapmaya zorlama. Vücudunuzun iyileşmesine ve iyileşmesine yardımcı olmak için biraz zaman ayırın.
- Düşük alyuvar hücreleri (anemi): Kırmızı kan hücreleri organlarınıza ve dokularınıza oksijen taşır. Düşük olduklarında, egzersiz sırasında vücudunuza artan talebi karşılayamayabilirler. Çok fazla yorulduğunuzu fark edebilirsiniz ve kendinizi kullanırken nefesinizi yakalamada zorluk çekebilirsiniz. Düşük kırmızı kan hücresi sayımı yaptığınız zamanlarda, egzersizinizin yoğunluğunu geri almalı veya doktorunuzun tavsiyesine bağlı olarak bunları tamamen engellemelisiniz.
- Düşük trombosit sayısı (trombositopeni): Trombositler vücudunuzdaki pıhtıların oluşumundan sorumludur. Sayıları azaldığında , kanama ve morarma riski daha fazladır. Bu nedenle, düşme veya yaralanma riskinin yüksek olabileceği faaliyetlerden kaçınmalısınız. Düşebileceğiniz ağır ağırlık yerine direnç bantları kullanmayı tercih edebilirsiniz. Bu süre zarfında temas sporlarından da uzak durmalısınız.
Kanser Tedavisinde Egzersizle Önce Güvenlik
Hücre sayımlarına ek olarak, kan ve kemik iliği kanseri hastalarının akılda tutulması gereken birkaç güvenlik noktası vardır:
- Santral venöz kateter (CVC) varsa, egzersiz aktivitelerinden önce güvenli bir şekilde sağlandığından emin olmanız gerekir. Tünelli CVC bir spor sutyeni içine sokulabilir veya vücudunuza bantlanabilir veya sabitlenebilir. Periferik CVC (PICC hatları), yerinden çıkmasını önlemek için bantlanmalı veya güvenli bir şekilde sarılmalıdır. Sağlık ekibinize PICC kolunuzun aktivite kısıtlamaları hakkında bilgi verin.
- CVC'li ve radyasyon tedavisi alan hastalar da enfeksiyondan korunmak için yüzme ve sıcak küvetlerden uzak durmalıdır.
- Miyelom hastaları artmış kemik kırığı ve hasarı riski altındadır. Yüksek riskli aktivitelerden ve vücut temasından kaçınmalısınız.
- Hem sizi motive etmek hem de güvende tutmak için bir arkadaşınızla birlikte egzersiz yapın.
- Herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce daima sağlık uzmanınızla görüşün.
Bilinçli Olmak İçin Egzersiz Acil Durumları
Sağlık bakım ekibinizi egzersiz faaliyetlerinizle ilgili döngüde tutun ve kendinizi programınızda risk altına almadığınızdan emin olmak için düzenli olarak (randevularınızı saklayın) izleyin. Ancak, bir sonraki randevuyu bekleyemediğimiz zamanlar vardır ve daha acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız vardır.
Gelişirseniz hemen yardım alın:
- Göğüs ağrısı veya çarpıntı
- Görüşünüzde değişiklikler
- Baş dönmesi
- karışıklık
- Bacak ağrısı
- Ani nefes darlığı
- Kemiklerinizde veya eklemlerinizde sıra dışı ağrı
- Ani mide bulantısı ve kusma
- Bayılma büyüsü
- Sıradışı morarma
Kaynaklar:
Coon, S., Coleman, E. “Hareket Etmeye Devam Etmek: Miyelom Hastaları Egzersiz ve Yorgunluk Hakkında Konuşma” Onkoloji Hemşireliği Forumu 2004. 31: 1127-1135.
Coleman, E., Hall-Barrow, J., Coon, S., Stewart, C. “Multipl Miyelomlu Hastalarda Egzersiz Yaptırımının Kolaylaştırılması” Onkoloji Hemşireliği Dergisi 2003. 7: 529-540.
Hacker, E. “Egzersiz ve Yaşam Kalitesi: Bağlantıların Güçlendirilmesi” Klinik Onkoloji Hemşireliği Dergisi 2009. 13: 31-39.
Hacker, E., Larson, J., Peace, D. “Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Alan Hastalarda Egzersiz: Bir Fizibilite Çalışmasından Alınan Dersler ve Sonuçlar” Onkoloji Hemşireliği Forumu 2011. 38: 216-223.
Hanna, L., Avila, P., Meteer, J., Nicholas, D., Kaminsky, L. “Farklı Bir Kanser Hastalarında Kapsamlı Bir Egzersiz Programının Fiziksel Fonksiyon, Yorgunluk ve Ruh Haline Etkileri” Onkoloji Hemşireliği Forum 2008. 35: 461-469.
McLaughlin, T., Wittstein, E., White, T., Czaplinski, C., Gerard, S. “Sağlıklı Yaşama Geçiş: Kanserli Akut Hastalarda Hemşire-Tahrikli Bir Egzersiz Programını İnceleyen Bir Pilot” Klinik Onkoloji Hemşireliği Dergisi 2012 16: E105-110.