Kemoterapi Sırasında Düşük Beyaz Kan Hücresi Sayımı İle Nasıl Karşılaşılır?
Beyaz kan hücreleri , vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan bağışıklık sisteminin önemli bileşenleridir. Kanserle karşılaştığında, bağışıklık belirtisi sıklıkla bozulabilir ve bu da bu hücrelerin kaybına ve enfeksiyona karşı daha fazla savunmasızlığa neden olabilir.
Yaygın olarak etkilenen bir tür beyaz kan hücresi, bir nötrofil olarak bilinir. Nötrofiller bu savunma hücrelerinin en bol olanıdır ve doğuştan gelen bağışıklık sistemi için merkezidir .
Vücudun enfeksiyona karşı ilk savunma savunması olarak görev yaparlar ve adaptif bağışıklık sistemi devreye girinceye kadar onları tutmazlar .
Nötropeni , anormal derecede düşük nötrofil seviyeleri ile karakterize bir durumdur. Seviyeler aşırı derecede düşerse, nötropeni sizi sürekli genişleyen hastalıklara maruz bırakabilir ve tedaviden iyileşmeyi daha da zorlaştırabilir.
Kanserde Nötropeni Nedenleri
Nötropeni hem kanserler (örneğin lenfoma , lösemi veya miyelom gibi ) ve kanseri tedavi etmek için kullanılan çok ilaçlardan kaynaklanabilir.
Belli kanser türlerinde, nötrofil üretimi, kemik iliğinde kendiliğinden gelişen malignitelerden etkilenebilir. Kemik iliği esas olarak beyaz kan hücrelerinin üretilmesinden sorumludur ve bir tümör gelişirse, seviyelerin dramatik şekilde düşmesine neden olabilir. Diğer kan kanseri türleri, nötrofilleri doğrudan etkiler.
Kemoterapi ilaçları aynı etkiye sahip olabilir. Kanser gibi hızlı çoğalan hücreleri hedefleyerek ve yok ederek çalışırlar.
Ne yazık ki, saç ve kan iliği dahil olmak üzere diğer hızlı çoğalan sağlıklı hücreleri de öldürebilirler.
Kemik iliği aktivitesini baskılayarak, kemoterapi ilaçları, çeşitli seviyelerde de olsa, genellikle nötropeniye neden olacaktır. Genellikle tedavi başladıktan yedi ila 12 gün sonra oluşur ve tedavi süresi boyunca devam edebilir.
Kemik tamamlandıktan sonra kemik iliği fonksiyonu yavaş yavaş iyileşir ve beyaz kan sayımlarının normalleşmesine yol açar.
Nötropeni Tedavisi
Çoğu doktor, kemoterapi ile ilişkili nötropeni ile uğraşırken genellikle bekle ve bekle yaklaşımı alacaklardır. Bununla birlikte, enfeksiyon riskiniz yüksekse, doktorunuz granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) olarak bilinen bir ilaç türü reçete edebilir. Yaygın olarak kemik iliği uyarıcıları olarak adlandırılan ilaçlar, enjeksiyonla verilir ve adından da anlaşılacağı gibi, sağlıklı beyaz kan hücrelerinin üretimini teşvik eder.
Bunlar, Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) ve Leukine (sargramostim) gibi seçenekleri içerir. Kullanılan ilaca bağlı olarak, her bir infüzyon kursu başına en az bir enjeksiyon gerekebilir ya da beyaz kan hücresi sayımınız tekrar tekrar sağlanana kadar günlük atış yapılabilir.
Ayrıca enfeksiyondan korunmanıza yardımcı olmak için profilaktik ilaçlar da reçete edilebilir. Bunlar, viral enfeksiyonları önlemek için kullanılan bakteriyel enfeksiyonu ve antiviralleri önlemek için kullanılan antibiyotiklerdir.
Enfeksiyonun Önlenmesi
Kemoterapi sırasında nötropeni önlemek için yapabileceğiniz pek fazla şey olmasa da, eğer seviyen düşmeye başlarsa enfeksiyon riskinizi azaltmanın yolları vardır. Onların arasında:
- Elinizi günde birkaç kez sıcak su ve sabunla yıkayın.
- Banyo, mutfak ve kreş yüzeylerini temiz ve kirden uzak tutun
- Büyük kalabalıklar kaçının
- Aile üyeleri de dahil olmak üzere hasta olan ve yakın zamanda hasta olanlardan uzak durun
- Herhangi bir kesik veya sıyrık temizleyin ve sarın
- İyi ağız hijyeni sağlamak
- Mutfak eşyaları, havlular, ruj veya kişisel bakım ürünlerini paylaşmayın.
- Bahçede çalışırken eldiven giyin
- Çöp kutuları veya kuş kafesleri temizlemeyin
- Et, kümes hayvanları veya balıkları iyi pişirin
- Suşi veya carpaccio dahil çiğ balık veya etten kaçının
- Bütün meyve ve sebzeleri yemeden önce yıka
- Rektal fitiller veya lavmanlardan kaçının
- Kabızlık kaçının
- Tampon yerine hijyenik ped kullanın
- Vajinal biyomeni rahatsız edebilecek duştan veya köpük banyosundan kaçının.
- Grip aşısı da dahil olmak üzere doktorunuza aşılar hakkında danışınız.
Son olarak, ateşi erken algılayabilmeniz için elinizde iyi bir termometrenin olması önemlidir. Kemoterapi yapıyorsanız, her zaman bir ateşi acil olarak tedavi edin ve enfeksiyon geçirmiş olmanız durumunda derhal doktorunuza başvurun.
> Kaynak:
> Yarbro, C .; Wujcik, D .; ve Holmes Gobel, B. (2010) Kanser Hemşireliği: İlke ve Uygulama (7. baskı) Sudbury, Massachusetts: Jones ve Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.