1 -
Tünel Merkezi Hattı (CVC) Nedir?Tünel Merkezi Hattın Tanımı (CVC)
Merkezi bir çizginin veya merkezi venöz kateterin tanımını almak için geriye doğru bir adım uygun olabilir; ancak kısaca, tünellenmiş bir merkez hattı, bir kişinin kan akışına erişim problemine uzun vadeli bir çözümdür. Yerleştirilen tüp veya kateter, tipik olarak göğsün derisinin altında - haftalar hatta aylar boyunca kan akışına erişim sağlayabilir. Genellikle, kateterin yerleştirilmesi ayakta tedavi prosedürü ile yapılır. Bazı insanlar için, tüm kanser tedavisi süresi boyunca tünelden geçirilen bir merkez hattın yerinde kalması, tıbbi ekibin kan dolaşımına doğrudan erişimini sağlar - kemoterapiyi yönetmek, kan ürünleri vermek veya testler için kan almak olsun - İhtiyaç duyulduğunda her seferinde bir iğne çubuğuna katlanmak zorundadır. Caveat: Tünelden geçirilmiş bir merkez hattına sahip olan çocuklara, bu prosedürün gelecekte “iğne deliği yok” anlamına geldiği söylenmemelidir.
Merkez Hattı vs Tünel Merkezi Hattı
Tünel merkezi hatlar özel bir tür merkezi hat veya santral venöz kateter (CVC). Bir sıhhi tesisat benzetmesi kullanmak için, tüm merkezi hatlar doktorların vücudun ana kan damarlarına veya sokakların altındaki geniş erişim borularına erişmesini sağlar. Bununla birlikte, acil bir durumda yangın musluğuna dokunmak ve bir eve yeni bir tıkaç takmakla sürekli erişim ihtiyacını öngörmek arasında bir fark vardır. Tünel merkezi hatlar kabaca evde geçici bir musluğa takılmaya eşdeğerdir. Buradaki düşünce, sıhhi tesisatın güvenliğini sağlamak ve enfeksiyon gibi komplikasyonları önlemek için deri altındaki kanal çalışma yolunu planlamaktır.
CVC'nin ucu kalbin yakınındaki büyük bir damarda bulunur. Tünel CVC'leri tipik olarak göğüste bir insizyona yerleştirilir, derinin altındaki yumuşak dokudan geçerek tünellenir ve daha sonra boynunuzdaki büyük bir damar içine geçirilir ve kalbe yakınlaşır. Deri altındaki bu "tünel", kateterin yerinde tutulmasına ve enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur. Tünel kateterleri ile birtakım faydalar vardır, ancak yerleştirildikten sonra 48 saat içinde sitenin bakımı gibi bir dizi önemli kısıtlama ve dikkat edilmesi gereken önlemler de vardır.
Bir santral venöz kateterin modern yerleştirilmesi, geçmiş yıllara göre bir dizi iyileştirmeyle ilişkilidir; Tüm işlemle ilişkili komplikasyonların oranı, kateterin sokulmasına kılavuzluk etmek için görüntüleme kullanımı ile dramatik bir şekilde düşmüştür. Yine de, tüm bu gibi prosedürler gibi, santral venöz erişim riskleri olmadan değildir.
Ayrıca, hastanın bakış açısına göre, kullanılan kateter sisteminin belirli üreticisi ve / veya adı önemli olabilir - tıbbi ekip, "hastane adı" ile cihaza bile başvurabilir, böylece hastalar bunlara aşina olmakla faydalanabilir Referans, belirli bir üreticiye yapılmış olsa bile, uygun şekilde belirtilir.
Kaynaklar:
Funaki B. Tünel Merkez Venöz Kateter Ekleme. Girişimsel Radyoloji Seminerleri. 2008, 25 (4): 432-436.
Hasta Eğitimi - Wexner Tıp Merkezi. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Aralık 2015'te erişildi.
Goodman, M. Kemoterapi: Yönetimin İlkeleri. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Kanser Hemşireliği: İlkeleri ve Uygulaması 5. Bask Amerikan Kanser Derneği, Jones ve Bartlett: Sudbury, MA.
Aralık 2015, TI.