Doğuştan Bağışıklık ve Hücre-Aracılı ve Humoral Edinilmiş Bağışıklık
Beyaz Kan Hücreleri ve Bağışıklık - Giriş
Bağışıklık sistemimiz veya bağışıklığımız, vücutlarımızı zararlı maddelerden, yabancı mikroorganizmalardan ve hatta kansere karşı koruyan bir mekanizmadır. Başlangıçta bizim bağışıklık sistemimiz enfeksiyonların önlenmesinde oynadığı rol açısından incelenmiş olmakla birlikte, anlayışımız gelişmiştir ve kan ve kemik iliği kök hücre nakli, kan transfüzyonu, kanser ve genetik konusunda daha geniş bir görüşe yol açmıştır.
Beyaz kan hücrelerimiz (WBC'ler) bağışıklık sistemimizin bir parçasıdır ve kan ve kemik iliği kanserlerinde üretken bir rol oynarlar. Aslında, lösemi kelimesi beyaz kan hücrelerinin aşırı üretimi ile ilgili olduğu için “beyaz kan” anlamına gelir.
Bağışıklık Sisteminin İşlevleri
Bağışıklık sisteminin dört ana işlevi vardır:
- Bakteri, virüs, parazit ve mantar gibi yabancı mikroorganizmalara karşı koruma
- Aşınmış veya ölü hücrelerin çıkarılmasıyla homeostaz (vücut dengesi)
- Mutant hücrelerin gözetimi ve çıkarılması
- Bağışıklık yanıtını arttırmak ve bastırmak yoluyla düzenleme
Bağışıklık sistemi, bu işlevleri esas olarak kendini (vücudun bir kısmı) ve öz-olmayan (bakteri, mantar ve virüsler ya da toksinler gibi istilacı organizmalar) hücreler arasındaki farkı anlatma yeteneğiyle gerçekleştirebilmektedir. Bu, hücre yüzeyindeki antijenler veya proteinler tarafından belirlenir. Antijen içeren hücreler, bağışıklık sisteminin kendini yalnız bıraktığını, kendi kendine antijen olmayan bir hücrenin, bağışıklığımızı harekete geçirerek, uygun beyaz kan hücrelerini tehdidin konumuna getirerek, harekete geçirerek ve harekete geçirerek yanıt verecek olan hücrelerdir.
Kanser hücreleri ile ilgili problemlerden biri, kendilerini kendi gibi hissetmek için kendilerini gizlemenin yollarını bulmuş olmalarıdır.
Bağışıklık Çeşitleri
İki temel bağışıklık türü, doğuştan gelen ve edinilmiş bağışıklıktır. Bazı beyaz kan hücrelerimiz doğuştan gelen bağışıklıkta, kazanılmış bağışıklıkta diğerleri rol oynar, bazıları ise her ikisinde de yer alır.
Doğuştan Bağışıklık
Doğuştan gelen bağışıklık, vücudumuzun herhangi bir şekilde ihlal edilmesine yönelik ilk ve spesifik olmayan yanıttır . Doğuştan gelen bağışıklık ile doğarız. Doğuştan gelen bağışıklık dört mekanizma ile gerçekleştirilir: mekanik engeller, kimyasal engeller, ateş ve fagositoz veya iltihap.
- Mekanik bariyerler ağızlarımızı, burnu, havayollarını, idrar yollarını ve gastrointestinal organlarımızı oluşturan deri ve zarları içerir. Bunlar sağlam olduğunda, toksinlerin ve zararlı organizmaların girişine karşı fiziksel bir bariyer sağlarlar.
- Kimyasal bariyerler ter, gözyaşı, tükürük, mide asidi, mukus ve vücut tarafından salgılanan diğer sıvıları içerir. Bunlar, çevreyi kendileri için uygun hale getirerek yabancı işgalcileri engeller. Örneğin, kimyasal bariyerler bir dokuyu çok asidik veya yapışkan hale getirebilir ve böylece organizmayı veya toksinin vücudu takmasını ve içine girmesini engelleyebilir.
- Ateş , vücudun aşırı sıcaklıklara karşı hassas olan bakteri ve virüslere karşı savunmasına yardımcı olur. Bu istilacılar, vücudun sıcaklığını arttırmak için tetikleyen maddeleri emer. Bu tip organizmalar uzun bir süre boyunca yüksek sıcaklıklara tahammül edemezler. (Bu nedenle, soğuk algınlığı ve griple birlikte düşük dereceli ateşi bırakmanız tavsiye edilir - rahatsız olmadığınız sürece - vücudumuzun bu enfeksiyonlarla mücadele ettiği yollardan biri olduğu için).
- İnflamasyon , yabancı istilacıların mekanik ve kimyasal engelleri başarısız olduğunda ortaya çıkar. Cevap çok hızlı, ama aynı zamanda çok kısa ömürlü . Bu, spesifik olmayan bir yanıttır, yani vücudunuza bu müdahaleye yanıt vermeden önce maruz kalması gerekmiyor. İnflamasyon, polimorfonükleer lökositler veya “granülositler” gibi nötrofiller , monositler , makrofajlar, eozinofiller, bazofiller ve doğal öldürücü hücreler gibi fagositik WBC'ler tarafından başlatılır ve kontrol edilir. Nötrofiller , bakteriler ve mantarlar gibi organizmalara saldırabilir ve iltihaplı bir tepki sırasında kanı dokulara bırakabilir. Bazofiller çevresel antijenlere karşı inflamatuar bir tepki başlatırken, eozinofiller vücudu parazitlere karşı savunurlar. Doğal öldürücü hücreler , temasta enfekte hücreleri öldürmek için güçlü kimyasallar kullanırlar. Makrofajlar dokularda tutucu hücreler olarak hareket ederken, monositler kan dolaşımındaki rollerini yerine getirirler. Bir makrofaj yabancı bir istilacıyı sindirdiğinde , bu organizma hakkında detayları T-lenfositlere sunar ve edinilen bağışıklık sistemini işe almaya yardımcı olur.
Edinilmiş bağışıklık
Uyarlanabilir bağışıklık olarak da adlandırılan edinilmiş bağışıklık, belirli bir yabancı istilacıya öğrenilmiş bir bağışıklık yanıtıdır . Vücut yabancı bir antijene maruz kaldığında, edinilmiş bağışıklık, bu bilgiyi uzun vadede hatırlar ve hatırlar. Yıllar sonra, bağışıklık sistemimiz aynı antijeni tekrar gördüğü zaman, bunun için önceden hazırlanmış ve hızlı bir saldırıya geçebilir. Bu tip bağışıklık için iki ana mekanizma, her ikisi de lenfositler tarafından yürütülen hücre aracılı bağışıklık ve hümoral bağışıklıktır .
Lenfositler vücudumuzdaki WBC'lerin yaklaşık üçte birini oluşturur. Lenfositler, kanda dolaşabilen ancak aynı zamanda iş bulmak için vücutta serbestçe dolaşan dokularda da bulunabilen küçük hücrelerdir. Lenfositlerin alt tipleri T lenfositleri veya T hücreleri (hem hücre aracılı hem de humoral immünitede rol oynar) ve B lenfositleri veya B hücreleridir . Bazı B-lenfositler, belirli bir antijene cevap olarak, gelecekte bir maruziyette bir istilacıyı hatırlayabilen ve bu spesifik antijene karşı antikorlar üretebilen plazma hücreleri haline gelir.
Hücre Aracılı Bağışıklık (CMI)
Hücre aracılı bağışıklık T-lenfositler ve B-lenfositler arasındaki etkileşim sıklıkla meydana gelse de ana silahı olarak T-lenfositleri kullanır. Yabancı bir istilacı bir makrofaj tarafından sindirildikten sonra, bu mikroorganizmanın yüzeyindeki antijenler hakkında T-lenfositlere dair detaylar sunar.
Bir tür T-lenfosit, yardımcı T-hücresi , bu bilgiyi diğer T-lenfositlere (böylece istilacıyı tanıyacaklar), doğal öldürücü hücreleri (organizmayı arayıp öldürecek) ve B-lenfositleri ( humoral bağışıklık yanıtını kim başlatır?
Diğer bir tip olan T-lenfosit tipi, sitoksik T hücresi daha doğrudan bir yaklaşım kullanır ve kendi kendini veya potansiyel olarak zararlı olduğunu kabul ettiği hücreleri öldürür.
Humoral bağışıklık
Humoral bağışıklık, antikorların üretimini içerir. Antikorlar veya immünoglobulinler, spesifik bir yabancı antijenin tanınmasına yanıt olarak B-lenfosit plazma hücreleri tarafından üretilen proteinlerdir. Antikorlar, virüslerin sağlıklı hücrelere girmesini, istila edicinin toksinlerini etkisiz hale getirmesini veya mikroorganizmayı parçalanmasını ve çöpçü fagositik hücrelerden kurtulmak için onları bırakmasını engelleyebilir.
Birlikte çalışma
Bağışıklık, tüm mekanizmalar arasındaki etkileşimin en etkili olmasını gerektiren çok karmaşık bir süreçtir. Doğuştan gelen bağışıklığımızdan makrofajlar ve doğal öldürücü hücreler gibi fagositik WBC'ler, hücre aracılı ve humoral bağışıklık fonksiyonunun düzgün bir şekilde yapılmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, doğuştan gelen bağışıklık sistemimiz sadece kısa vadede etkilidir ve sürekli koruma için edinilmiş bağışıklığımıza ihtiyaç duyar.
Kaynaklar:
Bonilla, F. Humoral bağışıklık yanıtı. Güncel. Güncelleme 03/23/15. http://www.uptodate.com/contents/the-humoral-immune-response
Johnston, R. Doğuştan gelen bağışıklık sistemine genel bakış. Güncel. Güncelleme 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/an-overview-of-the-innate-immune-system
Otto, S. Koruyucu Mekanizmalar. Otto, S. ed (2001) Onkoloji Hemşireliği 4. baskı. Mosby: Aziz. Louis. (s. 917-948).
Williams, L. “Hematopoez ve İmmünolojinin Kapsamlı Gözden Geçirilmesi: Hematopoetik Kök Hücre Transplant Alıcıları İçin Etkileri”, Ezzone, S. (2004) Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu: Hemşirelik Uygulaması El Kitabı. Onkoloji Hemşireliği Derneği. Pittsburg, PA (s.1-13).