Hem IBS hem de mikroskopik kolit kronik ishalin semptomunu paylaşır. Dolayısıyla ilgili olup olmadıklarını merak etmek anlaşılabilir. İki durumun tedavisi çok farklıdır - bu nedenle doğru tanıya sahip olduğunuzdan emin olmak isteyeceksiniz. Bu genel bakışta, mikroskopik kolitin ne olduğuna ve IBS'den nasıl farklılaştığına bakacağız.
genel bakış
Mikroskobik kolit, bir kişinin kronik sulu, ancak kanlı olmayan diyare yaşadığı bir durumdur.
Hastalığın kadınları erkeklerden daha fazla etkilemesi olasıdır ve riskiniz yaşlandıkça artar, en yüksek insidans 60'lı veya 70'li yaşlarda olan insanlarda görülür.
İki tip mikroskobik kolit vardır: Kolajen kolit ve lenfositik kolit. Baktıkları şekilde farklılık gösterirler ama muhtemelen aynı bozukluğun iki farklı aşamasıdır. Tipine bakılmaksızın, iki bozukluk teşhis edilir ve aynı şekilde tedavi edilir. Lenfositik kolitte, kolonun astar dokusunda artan sayıda beyaz kan hücresi bulunur. Kolajenöz kolitte, dokuda kalın bir kolajen tabakası görülür.
belirtiler
Kronik sulu ishalin semptomuna ek olarak, mikroskopik kolit de sonuçlanabilir:
- Karın ağrısı ve / veya krampları
- Mide bulantısı
- Fekal inkontinans
- Kilo kaybı
Semptomlar aralıklı olabilir ve zaman zaman hastalık herhangi bir tıbbi tedavi olmadan kendi kendine çözülebilir.
Teşhis
IBS'ye benzer şekilde, mikroskopik kolit ile kolonoskopi sırasında görülen hastalık belirtisi yoktur. İki bozukluğun farklı olduğu yerlerde, mikroskopik kolit, kolonik doku örneği mikroskop altında bakıldığında ortaya çıkacaktır.
Biyopsi ile kolonoskopiye ek olarak, diğer hastalıkları dışlamak için başka testler de verilecektir.
Çölyak hastalığını önlemek için olası endoskopi ile kan çalışması önerilecektir. İshale neden olabilecek patojenleri tanımlamak için bir dışkı testi önerilebilir.
Nedenler
Kimse kesin olarak mikroskobik kolitin nedenini bilmiyor. Risk faktörleri şunları içerir:
- Safra asit ishal
- Çölyak hastalığı
- H2 blokerler
- Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- poliartrit
- Proton pompa inhibitörleri (PPI)
- Sigara içmek
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs)
- Tiroid problemleri
Tedaviler
Gördüğünüz gibi, mikroskobik kolit için tedavi seçenekleri IBS için tedavi seçeneklerinden çok farklıdır.
İlk adım, hastanın hastalığa neden olduğu düşünülen herhangi bir ilacı bırakması veya bırakmasıdır. İlaçlar reçete edilebilir. En kötüsü, mikroskopik kolit ileostomi ameliyatı ile ele alınabilir.
IBS ve Mikroskopik Kolit
Mikroskobik kolit hakkında bilgi sahibi olmak, doğru tanısı olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. Yeni bir meta-analiz, konuyla ilgili çok sayıda çalışmanın sonuçlarına baktı. Bu çalışmalardan elde edilen verileri birleştiren yazarlar, mikroskopik kolitli hastaların yaklaşık üçte birinin IBS semptomları bildirmesine rağmen, bu oranın mikroskobik kolit olmayan kişilerden farklı olmadığı sonucuna varmışlardır.
IBS ve mikroskobik kolit arasındaki örtüşme, çalışma tasarımına bağlı olarak farklıydı. Kontrol çalışmalarında, semptomları olmayanlara göre IBS olan kişilerde mikroskobik kolit daha sık görüldü. Ancak, büyük gruplarda kanıtlara bakılan çalışmalarda, IBS'si olan kişilerin, ishal olan fakat IBS'si olmayan kişilere göre daha fazla mikroskobik kolit olma olasılığı daha yüksektir.
Bu meta-analize dayanarak, yazarlar, mikroskobik kolit (yukarıdaki risk faktörlerine dayanarak) veya herhangi bir kırmızı bayraklı sindirim semptomları için daha yüksek bir risk altında olmadıkça, IBS'li bir kişinin kolonoskopi yaptırmasına gerek olmadığını önerir. mikroskobik koliti yok eder.
Tabii ki, eğer IBS semptomlarınız değişirse, doktorunuza bunu bildirmelisiniz ki, bu beklenti ile doğru bir teşhis elde etmek için daha fazla test yapılması gerekli olabilir.
IBS ve mikroskopik kolit semptomları neden farklı hastalıklarda olsalar da, benzerdir? Kuşkusuz, düşük seviyeli inflamasyon IBS ile ilişkilendirilmiştir . Cevap, bir devamlılık üzerinde uzanmış olabilir. Umarım, devam eden araştırmalar konuyu daha açık hale getirmeye yardımcı olacaktır.
Kaynaklar:
Kamp, E., Kane, J. & Ford, A. "İrritabl Bağırsak Sendromu ve Mikroskobik Kolit: Sistematik Bir Gözden Geçirme ve Meta Analiz" Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji Yazıları Basında Çevrimiçi Yayınlandı 7 Ekim 2015.
"Mikroskobik Kolit" Mayo Kliniği web sitesi 16 Ekim 2015'te Erişim.
Park, T., Mağara, D. & Marshall, C. "Mikroskopik kolit: Etiyoloji, tedavi ve refrakter hastalığın gözden geçirilmesi" Dünya Gastroenteroloji Dergisi 2015 21: 8804–8810.