Disfaji varsa, daha kolay yutmak için bu ipuçlarını çiğneyin.
Multipl skleroz (MS) ile gelen semptomların barajı, vücudunuzun hiçbir fonksiyonu etkilenmemiş gibi hissetmenizi sağlayabilir. Acı, görme sorunları, baş dönmesi - ve şimdi yutkunma zorluğu? MS'li kişilerin yüzde 30-40'ında, yutkunma olarak bilinen, bir kerede ya da başka bir şekilde yutma güçlüğü yaşadığı tahmin edilmektedir.
Neyse ki, MS'in birçok belirtisi gelip yıllar geçtikçe, yeme ve içme söz konusu olduğunda, boğulma ya da aspirasyon pnömonisi geliştirme olasılığınızı en aza indirmek için yapabileceğiniz çok şey var (yemek ya da sıvılar trakea ve akciğerlere solunduğunda enfeksiyona neden olur).
MS ile İnsanlarda Disfaji
Disfajinin ne kadar şiddetli olabileceğine bakılmaksızın, MS'i yutma güçlüğü çekenlerimizin yemek yeme alışkanlıklarımızı gözden geçirmeleri ve yeni (ve daha güvenli) alışkanlıklar yaratabileceğimizi görmeleri önemlidir. Bazı yutma problemleri o kadar ince olabilir ki, bazen bir yiyecek yedikten sonra veya bir hapı yutmaya çalışırken öksürük uyuşmanız dışında, bunları fark etmeyebilirsiniz.
MS ile İlgili Yutma Problemleriyle Başa Çıkmak İçin İpuçları
MS ile ilgili yutma problemlerini azaltmanın sekiz yolu vardır. Aşağıdaki ipuçlarının çoğunun sadece “sağduyu” olmadığına dikkatinizi çekebilirsiniz, aynı zamanda annelerimizin, çocukluk döneminde başımıza temel tablo tavırları olarak bakmaya çalıştıkları şeylerdir.
Düz otur. Ramen-düz, sadece yemek yerken değil, aynı zamanda bir yemekten sonra en az 30 dakika boyunca oturmak önemlidir. Bu, sadece yemek zamanları değil, tüm durumlar için de geçerlidir - bu, Superbowl sırasında nachos'da sürerken zeminde uzanmamak anlamına gelir ve filmde patlamış mısırın üzerine çıkarken sandalyenizde çökme olmaz.
Yemekten önce vücut kontrolü yapın. Bir yemekten önce vücudunuza danışın. Diğer belirtileriniz harekete geçiyorsa, disfajinin de tekme atma şansı çok yüksektir - bu nedenle yavaşça ve yiyecek seçimlerinizi çiğnemeye dikkat edin (bir sonraki noktada daha fazla). Unutmayın, yorgunluk yutma problemlerine de katkıda bulunacaktır.
Ve ısı hoşgörüsüzlüğünün tüm MS semptomlarını şiddetlendirdiği için sıcak havalarda dışarıda yemek yapmak iyi bir fikir değildir.
Sert, kuru ve ufalanmış gıdalardan kaçının. Granola gibi sert, gevrek, kuru ve gevrek yiyecekler, boğazınızda ve disfajinizi kötüleştiren nefes borusunda parçacıklar bırakabilir. Bu yiyecekleri yumuşatmak (sütü granola batırmak ve daha sonra ısıtmak gibi) ya da bu tür gıdalardan kaçınmak size yardımcı olabilir. Çok yumuşak veya saf yiyecekler yemelisiniz (granola yerine, belki de yulaf ezmesi deneyin).
Yemeğinle ağzında konuşma. Yine büyürken bunu kaç kez duydun? Bir ağız dolusu yemekle konuşmak yerine, sakin bir ortamda yemeğinizi tamamen çiğnemek için sakin bir şekilde yemeye çalışın. Arkadaşlarınız veya iş arkadaşlarınızla öğle yemeği yiyorsanız, chiming yapmadan önce iyice çiğneyin.
Daha dikkatli ol. Yoğun kültürümüzde, yemek yerken daha fazla yemek yemeniz ya da yemek yemeniz 20 dakikadan fazla bir zaman diliminde yemek pişirmekten daha yaygındır. Ancak, MS yutma güçlükleri ile, bir kesinti olmaksızın bir etkinlik yemek yapmak için daha fazla nedeniniz vardır, böylece her nefesi tadabilirsiniz (dikkatlice). Muhtemelen bunun yemek için daha keyifli bir yol olduğunu göreceksiniz!
Bu tekniği deneyin: Çatalağınıza yiyecek koyun ve ağzınıza koyun. Çatalını yere koy. Yemeğinizi çok iyice çiğneyin, sonra yutun. Ağzınız boşalana kadar çatalınızı tekrar almayın. Bu, bir sonraki ısırıkta müzakereye başlamadan önce her kırlangıçta çalışmanıza izin verecektir.
Çeneni tut. Yuturken çenenizi biraz göğsünüze doğru çekmeyi deneyin. Çenenizi bir buçuk inçte hareket ettirmek, solunum yollarını kapatır ve yiyecek ve sıvıların solunum yollarına girmesini önler.
Günde üç kare öğünden ziyade daha küçük öğünleri daha sık yiyin. Diğer sürekli aktivitelerdeki gibi, “yutkunma yorgunluğunu” alabiliriz, kaslarımızın yorulduğu ve dikkatimizin büyük bir öğünün sonuna doğru açılmaya başladığı yerde.
Yiyecekleri daha çabuk kürekle ve daha büyük ısırıklarla “bitirme” ye çalışmak yerine, öğünleri daha küçük parçalara ayırmayı deneyin. Yavaş yemek ve her ısırmaya konsantre olmak daha kolay olacaktır.
Sıvılar ve katılar arasında geçiş yapın. Bazı insanlar için yutma güçlükleri yiyeceklerin yemek borusu boyunca aşağıya doğru gitmesi gibi problemler olarak ortaya çıkıyor. Isırıklar arasında küçük bir yudum ya da iki sıvı almak faydalı olabilir. Bu yiyecekleri nemli ve hareketli tutacaktır. Yemeğinizi de biraz sıvı ile bitirin.
Sıvı kalınlaştırıcı maddeler hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı insanlar için, ince sıvılar “yanlış yoldan” aşağı doğru gitmeye eğilimlidirler, bu da sıçramaya ve öksürüğe neden olur. Sıvıların daha pürüzsüz bir şekilde aşağı çekilmesine yardımcı olmak için eklenebilecek özel kalınlaştırıcılar vardır. Önceden kalınlaştırılmış içecekler ve ticari koyulaştırıcılar eczanelerde ve eczanelerde satın alınabilir. Ancak bazılarının şekerli maddelerle yapıldığı ve aşırı derecede güvenildiğinde dehidrata neden olabileceği için önce doktorunuzla konuşmak iyi bir fikirdir.
Kaynaklar:
Courtney, Susan Wells. Semptom Farkındalık: Yutma ile ilgili zorluklar. Motivatör. (Amerika'nın Multipl Skleroz Derneği tarafından yayımlanmıştır) Güz 2007; 38-39.
Randall T. Shapiro. Multipl Sklerozun Semptomlarını Yönetmek (5. Basım) . New York: Demos Medical Publishing, 2007.
Multipl Skleroz Kaynak Merkezi. Yutma Zorlukları.
Walker, Katherine ve Selinger, Marilyn. Multipl Sklerozda Yutma Problemleri (Disfaji): Bir Sağlayıcının Yaklaşımı. ABD Veteran İşleri Dairesi, Eylül 2009.