Döneminiz İçinde İshal veya Ağrı Yaşamak Çok Yaygın Değildir
Eğer irritabl barsak sendromu (IBS) veya inflamatuar bağırsak hastalığınızın (IBD) periyodunuz olduğunda harekete geçtiğini fark ederseniz, yalnız değilsiniz. Adet döneminden birkaç gün önce, adet öncesi sendromu (PMS) belirtileri getirebilir. IBD veya IBS olan birçok kadın, adet döngüsünden önce veya sırasında ishal ve ağrı gibi daha şiddetli semptomlar yaşadıklarını düşünmektedir.
PMS Belirtilerinin Nedeni
Araştırmacılar, karın ağrısı ve ishal gibi semptomlardaki bu artışın menstüral döngüyü düzenleyen hormonlarla bir bağlantısı olduğunu düşünmektedir. IBD veya IBS'si olan bazı kadınların yaşadığı ishal miktarı, günler öncesindeki ve sonrasındaki günlerde artar. İki bileşiğin bu etkiye neden olma potansiyeli vardır: prostaglandinler ve progesteron.
Vücudun çeşitli fonksiyonları olan çeşitli farklı prostaglandinler vardır. Seri 2 Prostaglandinler olarak adlandırılan bazıları, bağırsaklarda, adet sırasında diyare uyaran değişiklikler ile ilişkilidir. Ağrıyı gerçekten uyarır ve bağırsaklarda yer alan vitamin ve minerallerin emilimini engelleyebilirler. Bu prostaglandinler ayrıca bağırsaktaki düz kasın kontraksiyona neden olmasından da sorumlu olabilir ve bu da ağrı ve ishal belirtileri ile sonuçlanır.
Kadın döneminden önce ve sırasında hormonların dalgalanması da suçlanabilir. Kolonun, vücuttaki progesterondaki artışa veya azalmaya tepki gösterebileceği teorik hale getirilmiştir.
PMS için Potansiyel Tedaviler
Semptomları hafifletmenin çeşitli yolları olmasına rağmen PMS için kanıtlanmış bir tedavi yoktur.
Çuha çiçeği yağı. Çuha çiçeği yağı (EPO), kadınların sikluslarının adet öncesi ve adet dönemleri boyunca IBS semptomlarını azaltmalarına yardımcı olduğu bulunmuştur. EPO, gamma linolenik asit (GLA) olarak adlandırılan esansiyel bir yağ asidi içerir. Vücut, esansiyel yağ asitleri üretmez - sadece besin yoluyla alınabilir. GLA ve omega-3 yağ asitleri birlikte, E1 serisi olarak adlandırılan ikinci tip bir prostaglandin üretir. Bu tip prostaglandin, inflamasyonu azaltmaya ve sindirime yardımcı olur.
Günde optimum EPO dozu hala bilinmemektedir, fakat 3.000 mg ila 6.000 mg EPO (günde 3 ayrı dozda verilmiştir) 270-540 mg GLA içerebilir. Bu, araştırmada sıklıkla kullanılan GLA miktarıdır. EPO genellikle güvenli kabul edilir, ancak bulantıdan kaçınmak için gıda ile alınmalıdır. Temporal lob epilepsisi olan kişiler asla EPO almamalıdır.
Kalsiyum. Bir kalsiyum takviyesi, PMS'nin bazı semptomlarının azaltılmasında yardımcı olabilir. Etkili olduğu tespit edilen doz, kalsiyum karbonat formunda günde 1200 mg'dır.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs) , PMS'nin orta-şiddetli semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilir. Bu ilaçlar genellikle anti-depresanlar olarak kullanılırlar, fakat başka birçok kullanımları da vardır.
Bazı durumlarda, bir SSRI sadece ovülasyon meydana geldiğinde başlayan luteal faz sırasında verilir. Diğerlerinde, SSRI her gün verilir.
Diğer birçok potansiyel tedavi araştırılmıştır, ancak çoğu PMS ile ilişkili diyare ve diğer semptomları azaltmada herhangi bir olumlu etki göstermemiştir. Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak - yeteri kadar meyve ve sebze tüketmek, egzersiz yapmak, şeker ve kafeini azaltmak - çok genel bir şekilde yardımcı olabilir, çünkü bu yaşam tarzı önlemleri daha iyi genel sağlıkla ilişkilidir. Kadın sağlığı genel olarak incelenmemiştir ve bu nedenle PMS ve ilgili durumlar hakkında hala pek bilinmemektedir.
Bir kelime
Bir dönemde IBS veya IBD'nin daha fazla belirtisine sahip olmak, üzücü ve sakıncalı olabilir. Bununla birlikte, daha fazla ilgili veya uzun süreli semptomlara yol açması muhtemel değildir. Bazı yaşam tarzı değişiklikleri semptomları azaltmaya yardımcı olabilir, ancak çok rahatsız edici olurlarsa, bir gastroenterolog ve bir jinekolog ile çalışmak yardımcı olabilir. Bazı kadınlar için, bir hekimin, semptomları azaltmada yardımcı olabilecek bir reçete yazabileceği başka tedaviler olabilir.
Kaynaklar:
Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. "Dismenore ve PMS'li kadın IBS hastalarında artan semptomlar." Gastroenterol Nurs. Ocak - Şubat 2006
Cotterell CJ, Lee AJ, Hunter JO. Menstrural ilişkili irritabl bağırsak sendromu olan kadınlarda çifte-kör çapraz-over çukurluğu deneme. Omega-6 Temel Yağ Asitlerinde: Patofizyoloji ve klinik tıpta rolleri, Alan R Liss, New York, 1990, 421-426.
Douglas S. "Premenstrüel sendrom. Aile hekimliğinde kanıt temelli tedavi." Can Hekim. 2002 Kasım; 48: 1789-1797.
Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ. “Adet döngüsü irritabl bağırsak sendromu olan ancak sağlıklı gönüllü olmayan hastalarda rektal duyarlılığı etkiler.” Gut Nis 2002.
Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ülker A, Ahin B. "İnflamatuar bağırsak hastalığı olan kadınlarda menstrüel siklus boyunca görülen gastrointestinal ve psikosomatik semptomların paterni." Turk J Gastroenterol Aralık 2003.