İnme , beyne giden kan akışının kesintiye uğramasından kaynaklanan beyin hasarıdır. Çoğu zaman, bu, beyindeki , kalplerindeki veya boynundaki hasarlı kan damarlarına bağlı normal kan akışının kısıtlanmasının bir sonucudur. Sigara, diyabet ve hipertansiyon gibi uzun süreli problemler nedeniyle kan damarları zarar görür. Buna ek olarak, kandaki yüksek kolesterol ve trigliseritler, arterlerin duvarına yapışmaya ve bu kan damarlarının daralmasına ve beyinde kan akışını durduran ve bir felce neden olan sağlıksız kan pıhtılarının oluşumuna yatkınlığa neden olma eğilimindedir.
Bununla birlikte, bazen bir kişinin kanını içeren bir kusur aslında felç sebebidir. Kan pıhtılaşma hastalıkları, kişiyi sağlıksız kan pıhtıları oluşturmaya daha yatkın hale getirir ve iskemik inme ile sonuçlanır. Kanama bozuklukları hemorajik inmelere neden olabilen aşırı kanamaya neden olur. İnmeye yol açan kan bozukluklarının çoğu kalıtsaldır ve birkaçı ilaçlardan kaynaklanır. İnmeye yol açan en yaygın kan bozuklukları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Orak hücre hastalığı
Orak hücre hastalığı en yaygın kalıtsal kan hastalıklarından biridir. Kırmızı kan hücrelerinin 'hastalanması' olarak adlandırılan bir duruma neden olan bir hastalıktır. Karıncalanma, bir alyuvarın aniden normal, yuvarlak şeklinde değiştiği ve bunun yerine sıra dışı, pürüzlü bir şekle dönüştüğü zamandır.
Orak hücre hastalığı olan bir kişi bir hastalık veya enfeksiyon geçirdiğinde, bu, kırmızı kan hücrelerinin orak olduğu ve kan pıhtıları oluşturma eğiliminde olduğu bir orak hücre krizini tetikleyebilir.
Orak hücre hastalığı olan kişiler, orak hücre hastalığı olmayanlara göre inme geçirme olasılığı 2-3 kat daha fazladır. Ayrıca, orak hücre hastalığı olan bir kişinin daha genç yaşta orak hücre hastalığı olmayan kişilere göre bir inme yaşama olasılığı daha yüksektir.
Orak hücre hastalığı olan çoğu çocuk, çocukluk döneminde teşhis edilir ve genellikle inme geçirmeden yıllar önce hastalığa sahip olduklarının farkındadır.
Orak hücre hastalığınız varsa, felçten korunmanın en etkili yolu, yaşam boyu sürecek bir sorun olan orak hücre krizini önlemektir.
Orak hücre hastalığı kalıtsal bir hastalıktır. X'e bağlı resesif bir bozukluktur, bu da bir kişinin bozukluğu kodlayan bir X kromozomuna ve bozukluğu kodlamayan başka bir X kromozomuna sahip olması halinde, bireyin hastalığa sahip olması beklenmediği anlamına gelir. Erkeklerde sadece bir X kromozomu bulunduğundan, X kromozomu orak hücre hastalığı için kodlarsa, o zaman genç adam hastalığa sahip olur. Öte yandan, bir dişi 2 X kromozomu vardır, bu yüzden X kromozomlarından biri orak hücre hastalığı ve diğer X kromozomu için kodlarsa hastalığı kodlamazsa, kadın hastalığın tüm etkilerine sahip olmayacaktır.
Kan pıhtılaşması ve protein anormallikleri
Kan pıhtılaşması kanamaya karmaşık bir fizyolojik yanıttır. Yaralanma olduğunda, vücudunuz kan kaybını önlemek için kan pıhtıları oluşturur. Örneğin, açık bir kesime sahip olduğunuzda, vücudunuz kanamayı durdurmak için bir kan pıhtılaşması yapar. Bu oldukça hızlı hareket eden bir dizi protein ve hormon gerektirir. Bazen, kan pıhtılaşmasında rol oynayan proteinler aşırı tepki verebilir veya yetersiz kalabilir.
Bu genellikle genetik kan bozukluklarından biridir.
Aşırı kan pıhtısı oluşumuna neden olan en yaygın genetik hastalıklar şunlardır:
- Edinsel hiperhomosisteinemi
- Protein C veya S eksikliği
- Faktör V Leiden mutasyonu
- Metil-tetrahidro-folat-redüktaz (MTHFR)
- C677T mutasyonu
- Antikardiyolipin antikorları
- Lupus antikoagülan
- trombositoz
- G20210A protrombin gen mutasyonu
- Fibrinojen, faktör XIII gen anormalliği
Tüm bu kan pıhtılaşma sorunları nadirdir. Bununla birlikte, birisi açık bir risk faktörü olmayan açıklanamayan bir felce sahip olduğunda, özellikle de genç bir kişi olduğunda, bir kan pıhtılaşma bozukluğu felç neden olabilir.
Düzenli tıbbi laboratuvarların çoğu, bu hastalıklarla ilgili özel testler için donanımlı değildir ve kan pıhtılaşma hastalıkları için yapılan test sonuçlarının çoğu zaman geri dönmesi uzun zaman almaktadır. Bu kan pıhtılaşma bozukluklarının birçoğu ailevidir, bu nedenle, bu nadir kan pıhtılaşma hastalıkları için değerlendirmenin bir parçası olarak, doktorunuz aile öykülerinde olağandışı kan pıhtıları olup olmadığını veya dolaşım sorunlarınız olup olmadığını sorabilir.
Kanama sorunları
Kanama sorunları vücudunuzun sağlıklı bir kan pıhtılaşması için zorlaştırır. Eğer bir kanama bozukluğunuz varsa, kesildikten sonra beklenenden daha uzun süre kan akabilir. Aşırı kanamaya neden olan kan bozukluklarından bazılarına hemofili denir. Beyinde kanama, bazı doğuştan kanama bozukluklarının nadir bir komplikasyonudur. Bu bozukluklar, vücudunuzun sağlıklı bir kan pıhtılaşması için ihtiyaç duyduğu proteinlerin bir veya daha fazlasında bir eksiklik ile karakterizedir.
Bu kanama sorunlarından birine sahip olmak nadirdir ve hatta bu hastalıkları olan kişilerde, sonuç olarak hemorajik inme geçirmesi nadirdir. Hemorajik inme ile ilişkili kanama eksiklikleri şiddetli FV, FX, FVII ve FXIII eksikliklerini içerir. Beyninizde ani ve açıklanamayan bir kanama (kanama) varsa doktorunuz bu problemlerden bir veya daha fazlası için test isteyebilir. Bazen, doktorunuz öncelikle kanınızın pıhtılaşmasını etkili bir şekilde engelleyen bir kanama sorununuz olup olmadığını anlamak için protrombin zamanı (PT) veya kısmi tromboplastin zamanı (PTT) veya “kanama zamanı” testi yapabilir.
Kanser
Kanser vücudu çeşitli şekillerde etkiler. Bu yollardan biri, kanı aşırı kan pıhtıları oluşturmaya daha yatkın hale getirmektir. Kanserli kişiler pulmoner emboli ve felç ile sonuçlanabilecek kan pıhtılarına eğilimlidir. Aslında, kanser olan kişilerin yaklaşık yüzde 20 oranında felç riski vardır. Bu kemoterapinin bir sonucu olabilir, fakat kanserin kendisi vücudu inme geçirmeye daha yatkın hale getirebilir.
Kanser teşhisi konulmadan önce inme geçiren birinin kanserli olması alışılmadık bir durumdur. Ancak, birisi açıklanamayan bir inme geçirdiğinde, tıbbi ekip açıklanamayan inme için bir açıklama olup olmadığını görmek için kanseri test edebilir. Kriptojenik inme olarak adlandırılan, açıklanamayan bir inme geçirirseniz, bir kan bozukluğu veya kanser gibi kriptojenik inme için tıbbi bir açıklama olup olmadığını görmek için birkaç kan testiniz olabilir.
Kan Tiner Yan Etkileri
Kan incelticiler, kan pıhtılarını önlemek için kullanılan ilaçlardır. Kanama, kan tinerlerinin en sık görülen yan etkilerinden biridir . Kan tinerlerinin beyinde kanamaya neden olması yaygın olmamasına rağmen, kan tinerlerinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Buna hemorajik inme denir ve bir kan tiner dozunun çok yüksek olması ile ortaya çıkması daha olasıdır.
Hormon Tedavisi
Doğum kontrol hapları ve östrojen bazlı veya testosteron bazlı hormon replasman tedavisi, felçler de dahil olmak üzere kan pıhtılarına sahip olmada artışa neden olmuştur. Sigara ve doğum kontrol haplarının kombinasyonu riski artırmasına rağmen, doğum kontrol hapları sonucu felç geçirme riski oldukça düşüktür. Hormon replasman tedavisi ile inme arasındaki ilişki oldukça karmaşıktır. İnme ile östrojen , eritropoietin ve testosteron gibi yaygın olarak kullanılan hormonlar arasındaki bağlantı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Vitamin veya Herb Doz aşımı
Kan pıhtılaşmasını etkileyebilecek, iskemik inme veya hemorajik inme ile sonuçlanan birkaç vitamin ve bitki vardır. En önemlisi, yeşil yapraklı sebzelerin doğal bir bileşeni olan K vitamini, normal ve sağlıklı kan pıhtılaşmasına yardımcı olur. K vitaminin aşırı dozda alınması, hap veya enjeksiyonların kullanılmasıyla tehlikeli kan pıhtılarına neden olabilir. Gingko ve zencefil gibi bazı otlar, özellikle aspirin gibi kan inceltici kullanan kişilerde aşırı kan incelmesine neden olabilir. Vitamin ve otlar alırken ılımlılık sürdürmek en iyisidir. Vitamin ve bitkilerin beyni nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz .
> Kaynaklar:
> Martínez-martínez M, Cazorla-García R, Rodríguez de Antonio LA, Martínez-sánchez P, Fuentes B, Diez-tejedor E. [Genç Hastalarda Hiperkoagülasyon ve İskemik İnme]. Nörolog . 2010; 25 (6): 343-8.
> Siboni SM, Zanon E, Sottilotta G, ve diğ. Nadir Kanama Bozukluğu Olan Hastalarda Santral Sinir Sistemi Kanaması. Hemofili . 2012; 18 (1): 34-8.
> Strouse JJ, Lanzkron S, Urrutia V. Orak Hücre Hastalığı Olan Yetişkinlerde İnme Epidemiyolojisi, Değerlendirilmesi ve Tedavisi. Uzman Rev Hematol . 2011; 4 (6): 597-606.
> Takcone FS, Jeangette SM, Blecic SA. Sistemik Kanserin İlk Sunumu Olarak İlk Darbe. J Stroke Cerebrovasc Dis . 2008, 17 (4): 169-74.