Pulmoner Emboli Detaylı

1 -

Pulmoner Emboli (PE) Açıklandı

Pulmoner Embolizm (PE) nedir?

Pulmoner embolizm (PE), kan pıhtısının vücudun damarları boyunca hareket etmeye başladığı ve akciğerlerdeki bir arterde bulunduğu hayati tehlike oluşturan bir durumdur. Bazı durumlarda, birden fazla pıhtı (emboli) akciğerlere gidebilir.

Pıhtı arterde kaldığında, kan bu kan damarı tarafından beslenen akciğere ulaşamaz. Bu durum çok ciddi ve hemen tedavi edilmezse ölümle sonuçlanabilir. Pıhtı (lar) şiddetli ise, birey hayatta kalmak ve başka pıhtıları önlemek için acil tıbbi tedaviye ihtiyaç duyacaktır.

Pulmoner Emboliye Neden Olan Nedir?

Vakaların büyük çoğunluğunda, pulmoner emboliye, derin ven trombozu veya DVT adı verilen başka bir tip kan pıhtılaşması neden olur. Derin ven trombozu tipik olarak bacakların damarlarında oluşur. Bu pıhtılar, pıhtıların, akciğerlerin küçük arterlerini, daha da fazla hareket ettirmesine izin vermeyecek kadar küçük olan bir kapta duruncaya kadar hareket etmeye başlayabilir.

2 -

Pulmoner Emboli için Risk Faktörleri (PE)

Pulmoner Emboli için Risk Faktörleri

Çoğu pulmoner emboli derin ven trombozu olarak başlar, bu nedenle risk faktörleri iki durum için benzerdir.

Pulmoner emboli için risk faktörleri şunlardır:

• Cerrahi: Cerrahi bir prosedürün bulunması birkaç nedenden ötürü bir risk faktörüdür . Örneğin, prosedür sırasında, hasta hala uzun bir süre için anestezi , bazı durumlarda saatlerce hala neden olur. Ayrıca, prosedürden sonra birçok hasta hareket ile ağrılar yaşar, bu yüzden tipik olduğu kadar yürümeyebilir.
• Sabit Olmak: Hava yolculuğu veya bir yol gezisi gibi uzun süreler boyunca oturmak bacaklarda oluşan kan pıhtıları için bir risk faktörüdür.
• Kemik kırılması: Kemik kırıldıktan sonra, özellikle uyluk kemiği (femur) kemiğinden bir emboli formuna sahip olmak mümkündür.
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Azaltılmış hareketlilik: Bu, yatalak veya yürümekte zorluk çekmeyi içerebilir.
• Önceki kan pıhtılarının tarihçesi
• Önceki pulmoner embolinin geçmişi
• Sigara / Tütün: Tütün kullanımı kan pıhtılaşma riskini artırır.
• Hamilelik veya Son Gebelik
• şişmanlık
• Hormon tedavisi: Bu, menopozdan sonra hormon replasman tedavisini içerir.
• Doğum kontrol hapları: Kan pıhtıları, tüm doğum kontrol hapları için bilinen bir risktir.

3 -

Pulmoner Emboli: İşaretler ve Belirtiler

Pulmoner Embolinin Belirtileri ve Belirtileri

Pulmoner embolizm, dikkat çekiciden ağırlığa kadar değişen belirti ve semptomlar gösterebilir. Aslında, bazı hastalar sadece derin ven trombozu belirtilerini fark eder, bu da embolinin kendisine değil, pulmoner emboliye yol açar. Bu nedenle, derin ven trombozunun, baldır ağrısı gibi bir akciğer rahatsızlığıyla ilişkili görünmeyen belirtileri ve semptomları bu listede yer almaktadır.

• Zor nefes alma (nefes darlığı)
• Öksürme
• Kanlı balgam öksürük
• Nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Hırıltı
• Bacak ağrısı
• Bir bacağı diğerinden daha büyük (genellikle bir bacağın baldırı şişmiş)
• Hafif başlı hissetmek
• Zayıf hissetmek
• Nemli veya terli cilt
• Düzensiz kalp atışı
• Hızlı kalp atışı (taşikardi)

4 -

Pulmoner Embolizm: Ortak Tedaviler

Pulmoner Emboli Tedavileri

Pulmoner emboli için tedavi süreci, embolinin şiddetine, embolinin nedenine, mevcut emboli sayısına, hastanın genel sağlığına ve tedavinin sonucunu etkileyebilecek herhangi bir tıbbi duruma bağlı olarak değişir.

• Antikoagülasyon: Gelecekteki pıhtıları önlemek ve mevcut pıhtıların kötüleşmesini önlemek için "kanı incelten" ve kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olan reçeteli ilaçlar tipik olarak verilir. Coumadin ve Heparin bu amaç için sıklıkla kullanılan ilaçlardır ve sıklıkla uygun doz hakkında bilgi almak için sık sık kan testleri gerektirir. Oral direkt faktör Xa inhibitörleri olarak adlandırılan daha yeni bir ilaç sınıfı, hali hazırda oluşan pıhtıların tedavisinde daha yaygın hale gelmektedir.
• Pıhtı Kaldırmak: Kan pıhtılarına küçük aletler yerleştirerek ve pıhtıyla damardan geçirerek yapılan pıhtıyı ortadan kaldırmak için acil bir ameliyatla yapılan, minimal invaziv prosedürlerden, kan pıhtılarını temizlemenin birçok yolu vardır.
• Trombolitik: Trombolitik ajanlar olarak bilinen pıhtı çözücü ilaçlar, zaten oluşmuş pıhtıları çözündürmek için verilir. Bu tip ilaçlar iyi çalışır, ancak kanama riski olan durumlarda kullanılamayabilir. Örneğin, şiddetli travma geçirdikten sonra pulmoner embolisi olan bir hastada trombolitik verildiğinde vücudun başka bir bölümünde kanama riski olabilir.
• Filtre Yerleşimi: Inferior Vena Cava Filtresi, IVC ve Greenfield Filtresi dahil olmak üzere çeşitli isimlerle tanınan, bu, büyük kan damarına cerrahi olarak yerleştirilen ve vücuda kalbe kan veren küçük bir filtredir. Bu filtre, kalpte ve akciğerlerde dolaşmadan önce küçük kan pıhtılarını "yakalamak" için tasarlanmıştır. Çoğu zaman, bu filtreler minimal invaziv teknikler kullanılarak yerleştirilebilir.

_Kaynak:

_{Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. "Pulmoner Embolizm Nedir?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}