Bazı İlaçlar Mide Sorunlarına Neden Olabilir
Bazı insanlar için, bazı reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar mide rahatsızlığına, ağrıya veya tahrişe neden olabilir. İnflamatuar barsak hastalığı (IBD) olan kişilerde, mide ile ilgili sorunlara yol açabilecek ilaçlardan kaçınmak, özellikle de zaten mide tahrişine neden olan ilaçların öyküsü varsa önemlidir. Mide problemleri bazen semptomlara neden olurken, aynı zamanda mevcut olabilir ve henüz herhangi bir semptoma neden olmaz.
Mide sorunlarına neden olduğu bilinen ilaçların bazıları, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), antasitler, antikolinerjikler ve H2 reseptör antagonistlerini içerir.
NSAID
Belki de günlük ağrı için çok sık kullanıldığından ve reçetesiz olarak alınabildiklerinden, NSAID'ler çoğunlukla yaygın olarak mide tahrişine neden olan ilaçlardır. Nedeni NSAID'lerin mide, mukoza astarını etkiler. NSAİİ'ler, ağrı ve iltihaplanmayı azaltmak için çalışırlar, çünkü prostaglandinler adı verilen bileşiklerin oluşumunu baskılayan bir sürece katkıda bulunurlar. Prostaglandinler enflamatuar sürece dahil olurlar, bu nedenle onlar olmadan ağrı ve inflamasyon azalır. Bununla birlikte, bunlar aynı zamanda midede devam eden bir başka önemli sürecin de anahtarıdır: mukoza denilen midenin iç tabakasının yaratılması ve bakımı.
Mukoza , mideyi kaplayan ve sert sindirim suyundan koruyan, sarımsı bir beyaz madde olan mukus üreten hücreler içerir.
NSAID'ler mukus tabakasında zayıflığa yol açan mukus üretimini bozar. Mukoza astarının bu incelmesi, normal sindirim enzimlerinin midenin kaplamasını tahriş etmesine veya inflamasyonuna neden olur. Mide astarında iltihap olduğunda, gastrit denir. Enflamasyon ilerlediğinde kanamaya, ülsere (mide astarında yaralar) veya nadiren bir perforasyona (midede bir delik) yol açabilir.
Bazı insanlar NSAID'leri aldıktan sonra mide tahrişini geliştirme riski altındadır ve bu, yaşlıları veya halihazırda mide problemleri öyküsü olanları içerir. NSAID'leri düzenli olarak artrit veya diğer rahatsızlıklardan kaynaklanan ağrı ve iltihaplanma için alan yaşlı bireyler, mide tahrişi açısından risk altındadır. Bir peptik ülser veya gastrit öyküsü de NSAID'leri aldıktan sonra daha büyük bir komplikasyon riski ile ilişkilidir. Bazı durumlarda, NSAID'lerin negatif etkisinden mide astarını korumaya yardımcı olabilecek ilaçlar reçete edilebilir.
NSAID'lerden mide tahrişi belirtileri şunları içerebilir:
- Dışkıda kan
- Kusmuk kan
- Mide ya da sırtta yanma hissi
- İshal
- Mide ekşimesi (hazımsızlık)
- Midede ağrı
- Tarry veya siyah tabureler
NSAID'leri almaktan mide hasarını önlemeye yardımcı olacak ipuçları şunlardır:
- NSAIDs alırken alkol kullanmamak
- Reçeteden fazla reçete edilmemeli ve reçetelenen dozdan fazla tutulmamalıdır
- NSAID'leri yiyecek, süt veya su ile birlikte alın
- NSAID'leri gün içinde daha sonra alın (önce bir doktora başvurun)
- Kaplanmış NSAID tabletlerini alın (önce bir doktora başvurun)
Gecikmiş Gastrik Boşalma
Diğer birçok ilaç türü, mide boşalmasının gecikmesine neden olabilir. Gecikmiş mide boşalması, mide boşalmasından sorumlu olan kasların yavaşlatıldığı ve yemeklerin mideden çıkarılmaması gereken oranda hareket ettirildiği anlamına gelir.
Mide boşalmasını geciktiren bir hastalık olan gastroparezi teşhisi konan kişilerde, bu yavaşlama etkisini artıran ilaçlar önemli sorunlara neden olabilir.
Mide boşalmasını geciktiren bazı ilaç türleri şunlardır:
- Alüminyum hidroksit. Bazı antiasitler ana aktif bileşenlerden biri olarak alüminyum hidroksit içerir. Antasitler kısa bir süre için 30 ila 60 dakika çalışmaktadır ve daha fazla mide asidinin üretildiği, yıpranmadan sonra ribaund etkisi potansiyeli vardır. Bu ilacı içeren ilaçlar uzun süreli kullanıldığında da kabızlığa yol açabilir.
- Antikolinerjik ilaçlar. Bu ilaçlar depresyon, uyku bozuklukları ve inkontinans tedavisinde kullanılır. Dahil olan ilaçların bazıları Benadryl (difenhidramin) , trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, kas gevşeticiler ve benzodiazepindir.
- H2 reseptörü antagonistleri . Gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) tedavi etmek için kullanılan bu ilaç sınıfındaki ilaçların bazıları, mideden gıdaların boşaltılmasını geciktirebilir. Bununla birlikte, bazı H2 reseptör antagonistleri zıt etki yapabilir ve mide boşluğunun gıdaların boşaltım hızını arttırabilir. Bu sınıftaki bireysel ilaçların kesin etkisi hala çalışılmaktadır.
Bir Not
Herhangi bir ilaçla, hatta tezgahta bulunanlar ile ilgili riskler olabilir. Bu nedenle doktorun, kullanılan tüm ilaçları, hatta iyi huylu olduğunu düşündüğümüz bile olsa ya da unuttuğumuz ilaçları bilmesi, onları eczanede alıp sık sık almamız önemlidir. Çoğu insan için NSAID'ler ve mide ekşimesi için kullanılan ilaçlar büyük sorunlara yol açmayacaktır, ancak mide problemleri ortadan kalktığında, bu ilaçların düzenli olarak kullanılması durumunda, semptomlara neden olabileceğine dair bir ipucu olabilir. .
> Kaynaklar:
> Amerikan Gastroenteroloji Koleji. "Gastroparesis." Hasta Eğitim ve Kaynak Merkezi. 2015.
> Wallace JL. "Nonsteroidal antienflamatuar ilaç enteropatisinin mekanizmaları, önlenmesi ve klinik etkileri." Dünya J Gastroenterol . 2013 28 Mart; 19: 1861–1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861