Ağızda ülserler ağrılı olabilir ama genellikle ciddi değildir
İnflamatuar barsak hastalığı (İBH) olan bazı kişiler, gastrointestinal sistemdeki semptomlarla birlikte çeşitli ekstra intestinal semptomlar yaşayabilirler. Bunlar arasında cilt tahrişi , göz problemleri ve eklem ağrıları sayılabilir. Bu ekstra bağırsak durumlarından biri, aftöz stomatit veya ağızda ülserlerdir. İBH ile bazılarında, ağız ülseri IBD'nin tekrar alevlenebileceğinin ilk işaretlerinden biri olabilir.
Canker yaraları veya aftöz ülserler, aftöz stomatitin neden olduğu lezyonlardır. Oldukça iyi huylu, sınırlı bir durum gibi görünebilirler, fakat IBD ile ortaya çıkan diğer pek çok problemin varlığında, üzücü ve acı verici olabilirler. Neyse ki genellikle zararsızdır ve tedavi rahatsızlığı azaltmayı amaçlamaktadır. Aftöz stomatitin bulaşıcı olduğu düşünülmez ve diğer insanlara bulaşamaz. Ağız ülserleri daha az ağrılı hale getirmek için yapılabilecek pek çok şey vardır. İBH olan kişilerde, İBH'nin neden olduğu iltihaplanmayı kontrol altına almak genellikle ülserlerin kontrol altına alınmasına ve iyileşmelerine yardımcı olur.
Ağız Ülseri Belirtileri
Aftöz ülserler ağız mukozasında (astar) sığ ülserlerdir. Ağızda herhangi bir yerde görünebilir, ancak alt dudak veya yanakların iç tarafında veya dilin kenarlarında veya tabanında sıklıkla bulunurlar. 1 ila 2 hafta ila aylar arasında sürebilirler.
Ülserler iyileşmeye başladıklarında gelişen grimsi bir tabaka ile kırmızı bir taban ile beyaz veya sarı görünebilir. Ayrıca bir blister gibi görünebilir.
Ağız Ülseri Nedenleri
IBD'li bazı insanlarda aftöz stomatitin neden ortaya çıktığı bilinmemektedir. Bazı teoriler stres, bakteri enfeksiyonu veya travmayı içerir.
Şiddetli aftöz stomatit gelişimi ile zayıf bağışıklık sistemi arasında bir bağlantı olabilir. Diğer bazı potansiyel aftöz stomatit nedenleri de çeşitli vitamin ve minerallerin eksikliklerini içerir (ancak bunlar nadirdir).
Ağız Ülseri Tanısı
Çok zahmetli veya ağrılı olmayan bir aftöz stomatit vakası mutlaka bir hekime spesifik bir ziyaret gerektirmez. Bununla birlikte, IBD'yi tedavi eden gastroenteroloğun bir sonraki ziyaretinde tartışılmalıdır. Eğer ülserler büyük, çok acı verirse veya iyileşmezse, diş hekimine veya hekime danışılmalıdır. Bir gastroenterolog, ülserlerin aslında aftöz stomatit olup olmadığını, çoğu durumda sadece görünüşleri ile ve daha fazla test veya herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyulduğunda belirleyebilir. Ağızdan ülsere, tedaviye ihtiyaç duyabilecek diğer rahatsızlıklar ( kontakt dermatit , herpes enfeksiyonu , el-ayak-ağız hastalığı ve lupus gibi) neden olabilir, bu nedenle her zaman bir hekim tarafından bir teşhis için görülmelidir.
Eğer ülserler rahatsız edici görünüyorsa, doktor tam bir kan hücresi sayısı gibi testler isteyebilir; eritrosit sedimantasyon hızı; ve demir, folat ve B-12 seviyeleri. Lezyonların bir kültürü veya biyopsisi de alınabilir.
Ağız Ülseri Tedavisi
Hafif aftöz stomatit vakaları ülserlerin kendi başlarına iyileşeceği gibi tedavi gerektirmeyebilir. Lokal ağrı kesilmesi için sıklıkla lidokain gibi topikal anestezikler reçete edilir. Sıkıntılı ülserler bir macun, krema, sprey veya durulamada bir topikal kortikosteroid ile tedavi edilebilir. Aftöz stomatit, amlexanox için özel bir tedavi, zaman zaman topikal kullanım için reçete edilir, yayınlanmış çalışmalar iyi etkililik gösterir. Ağızdaki bakteri miktarını azaltan ağız çalkalamaları da kullanılabilir. HIV enfeksiyonu gibi ciddi altta yatan bir durumla ilişkili olan aftöz stomatit vakaları oral ilaçla tedavi edilebilir.
Eğer ülserler belirli yiyeceklerden rahatsız olursa, diyette bir değişiklik olması gerekebilir. Yumuşak, yumuşak, asidik olmayan yiyecekler (baharatsız veya tuzsuz) tahrişi azaltabilir. Buz tavalarının emilmesi bazı ağrıları hafifletebilir. Bazı durumlarda, magnezyum sütü ya da tuzlu su ile durulama, seyreltilmiş hidrojen peroksit veya Benadril (difenhidramin) gibi diğer tedaviler yararlı olabilir. Ağrı kesici ilaçları da bazen kullanılır, ancak NSAID'lerin bazı insanlarda IBD alevlenmesine neden olabileceğini unutmayın.
Aftöz stomatit travma ile kötüleştirilebileceğinden, ağzın iç kısmını ısırmaya veya yaralamaya dikkat etmek önemlidir. Ülsere neden olabilecek veya katkıda bulunabilecek diş problemleri (pürüzlü dişler, kötü aletler) bir diş hekimi tarafından ele alınmalıdır.
IBD'nin alevlenmesine bağlı olan aftöz stomatit vakalarında, alevlenmeler kontrol altına alındığında ülserler tipik olarak düzelir.