İdrar yolu enfeksiyonları (İYE'ler) genellikle hafiftir ve bazen kendi başlarına yeterli miktarda sıvı ve belki de hafif bir tezgah üstü (OTC) ağrı kesici olmaktan öteye gidemez. Ancak, iki günden fazla sürecek olursa, kısa süreli antibiyotiklerden faydalanabilirsiniz. Bu, enfeksiyonun mesanenizden böbreklerinize taşınması durumunda özellikle doğrudur.
Bu gibi durumlarda, ev ilaçları ve analjeziklerin rahatlama sağlaması olası değildir ve komplikasyon riskinizi artırabilir.
Evde yapılan ilaçlar
Antibiyotikler genellikle idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmek için reçete edilirken, antibiyotik dirençli E. coli ve diğer bakterilerin artan oranlarına bağlı olarak son yıllarda tutumlar değişmiştir. Bugün, bazı doktorlar UTI'nin komplikasyonsuz ve küçük semptomları varsa, bekle-ve-bekle yaklaşımı alacaklardır.
Örneğin Avrupa'da, doktorlar genellikle hastanın takdirine bağlı olarak kullanılmak üzere 48 saatlik bir gecikmeli reçete sunacaktır. Benzer uygulamalar Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bazı doktorlar tarafından benimsenmektedir. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, tevkif antibiyotiklerin daha yüksek İYE komplikasyonları riskine yol açabileceğini ve çoğu uzmanın bu uygulamayı benimsemediğini öne sürmektedir.
Küçük bir İYE ile uğraşırken antibiyotik ihtiyacını en aza indirgemek için, aşağıdakilere başvurmak için bir dizi denenmiş ve gerçek çareler vardır:
- Bolca su iç. Sadece idrar yolunun çalışmasını sağlayarak, mesane veya böbreklerde dolaşan bakterilerin daha fazlasını temizleyebileceksiniz. Günde en az sekiz bardak su içmeyi hedefleyin (veya kabaca yarım galon). Aktif bir enfeksiyon sırasında, uygunsa, bunu 16'ya kadar isteyebilirsiniz. Amaç sık sık idrara çıkma ve idrara çıkma, asla tutmanıza gerek yok.
- Kızılcık suyu iç. UTI'leri tedavi etme yeteneğinden ötürü uzun süre övünür, kızılcık suyu, bakteri üriner sistem duvarlarına yapışmasını engelleyen bileşikler içerir. Bazı bilim adamları bu iddiaları herkesten şüphe ederken, Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden yapılan araştırmalar, 24 hafta boyunca alınan günlük sekiz onsluk bir kızılcık suyunun, İYE'lerin nüksünü yaklaşık% 45 oranında azalttığını gösterdi.
- C vitamini alımını arttırın. C vitamini idrar asitliğini artırarak ve bakterilere daha az uyum sağlayarak hafif idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmeye yardımcı olabilir. Gerekirse, günlük ek ile gıda yoluyla alımını güçlendirebilirsiniz.
Buna karşılık, idrar yolunu tahriş edebilecek ve / veya semptomları alevlendirebilecek yiyecek ve içeceklerden kaçınmalısınız. Bu baharatlı yiyecekler, alkol, kafein ve narenciye içerir.
Karın veya sırtınıza bir ısıtma yastığı, sıcak su şişesi veya sıcak kompres yerleştirmek, bir mesane enfeksiyonunun rahatsızlığını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Over-the-Counter Tedaviler
Reçetesiz ilaçlar genellikle bir İYE'nin rahatsızlığı ve ağrısını hafifletmek için kullanılır. Bunların başında Advil (ibuprofen) veya Tylenol (asetaminofen ) gibi analjezik ağrı kesiciler gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler ) vardır.
Fenazopiridin olarak bilinen başka bir ilaç, idrar yolu ağrısını tedavi etmek için özel olarak tasarlanmıştır. Reçete olmadan daha düşük dozlarda mevcuttur ve Azo veya Uristat gibi marka isimleri altında pazarlanmaktadır.
Daha yüksek mukavemet formülasyonları reçeteyle elde edilebilir ve genellikle antibiyotikler enfeksiyonu kontrol edebilecek duruma gelene kadar ağrıyı azaltmak için kullanılır. Karaciğer toksisitesine neden olabileceğinden, fenazopiridin kullanırken alkolden kaçınmanız gerekir. Yaygın yan etkiler arasında uyuşukluk, artmış susama, mide ağrısı, yorgunluk, mide bulantısı ve kusma sayılabilir.
reçeteler
Bazıları semptomlarını gidermek için antibiyotik almak için istekli olsa da, bu ilaçlar sadece gerektiğinde doktorlarca reçete edilmelidir (ve en kısa zaman için gerekli) ve ilaç direnci riskini azaltmak için uygun şekilde kullanılmalıdır.
Bununla birlikte, İYE'lerin büyük çoğunluğuna bakteriler neden olur ve bu nedenle antibiyotiklerle tedavi edilir. İlaç seçimi büyük ölçüde enfeksiyonun mesane (sistit) veya böbreklerde (piyelonefrit) olup olmamasına bağlıdır.
Sistit Tedavisi
Komplike olmayan sistitin tedavisinde kullanılan birinci basamak antibiyotik ilaçlar arasında şunlar bulunur:
- Trimetoprim-sülfametoksazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohidrat
- Fosfomisin
Sistit belirtileri genellikle tedaviye başlandıktan sonraki altı gün içinde çözülecektir. Tekrarlayan İYE'niz varsa veya ciddi idrar yolu semptomlarınız varsa tedavi daha uzun sürebilir. Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, mide rahatsızlığı, yorgunluk, bulantı, kusma, kaşıntı ve döküntü bulunur.
Yan ağrısı, ateş, bulantı, kusma ve üşüme gibi bir böbrek enfeksiyonu belirtisi varsa nitrofurantoin ve fosfomisin kaçınılmalıdır.
Piyelonefrit Tedavisi
Akut böbrek enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 90'ı oral antibiyotiklerle tedavi edilebilir. En sık reçete edilenler şunlardır:
- Florokinolonlar (siprofloksasin ve levofloksasin gibi)
- Sefalosporinler (seftriakson gibi)
- Penisilin
- amoksisilin
- Augmentin (amoksisilin-klavulanat potasyum)
Daha hafif enfeksiyonları olan kişiler sadece beş ila yedi gün tedavi gerektirebilir. Buna karşılık, gebe kadınlar yedi ila 14 günlük bir kursa ihtiyaç duyabilirken, bağışıklığı ihlal edilmiş kişilerde 21 güne kadar tedavi gerekebilir. Şiddetli vakalar intravenöz (IV) ve oral antibiyotik kombinasyonunu gerektirebilir.
Florokinolonlar gebelik kategorisi C ilaçlarıdır (hayvan çalışmalarında doğum kusurlarına neden oldukları anlamına gelir) ve hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
Önerilen antibiyotiklerin yan etkileri sistit için kullanılanlarla aynıdır. Bununla birlikte, bazı ilaçlar (penisilin gibi) anafilaksi olarak bilinen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, tüm vücut alerjisine neden olabilir. Tedavi edilmezse, anafilaksi şok, koma, kalp veya solunum yetmezliği ve ölüme yol açabilir.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Bir idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmek veya önlemek için bir dizi alternatif yaklaşım önerilmiş olmakla birlikte, bugüne kadar elde edilen kanıtlar eksiktir.
Bazıları, probiyotikler gibi, diğer organ sistemlerine sahip oldukları için idrar yollarına aynı yararları göstermemişlerdir. Diğerleri, İYE tedavisini desteklemek için kullanılan çinko takviyeleri gibi, idrar yolu komplikasyonlarının riskini artırdığı gösterilmiştir.
Geleneksel Çin tıbbında (TCM) kullanılan sarımsak, yaban turpu, nasturtium ve Salvia plebeia gibi diğer halk ilaçları, kullanımlarını araştıran az sayıda mevcut çalışmada İYE'lerin tedavi edilmesinde veya önlenmesinde hiçbir fayda görmemiştir .
Yukarıda belirtildiği gibi, kızılcık suyu düşünebileceğiniz bir seçenektir. Kaplet formülasyonlarında tipik olarak bulunan kızılcık takviyeleri de mevcuttur.
D-mannoz
Son yıllarda dikkat çeken bir besin takviyesi, kızılcıklardan ve D-mannoz olarak bilinen diğer bitkilerden elde edilen basit bir şekerdir. Çoğu şekerin aksine, D-mannoz kolayca kan dolaşımına girmez ve 30 ila 60 dakika arasında değişmeden vücuttan hızla dışarı atılır.
D-mannoz, metabolize edilmediği için, diğer şekerler gibi kan glikoz seviyelerini yükseltmez. Bunun yerine, bağırsak yolunun astarına bağlanır ve bakterilerin epitelyal hücrelere bağlanması ve enfekte olmasını önler.
D-mannozun idrar yolu enfeksiyonunu tedavi edebileceğine dair bir kanıt olmasa da, Dünya Üroloji Dergisi'nde yayınlanan bir 2014 araştırmasında, günlük D-mannoz tozunu alan kadınların plasebo alanlara göre daha düşük oranda UTI nüksü olduğu bulunmuştur. Ayrıca, D-mannozun günlük kullanımı, antibiyotik ilacı nitrofurantoinin günlük kullanımı olarak İYE nüksetmesinin önlenmesinde sadece etkili olduğu görülmüştür.
Bununla birlikte, D-mannoz takviyeleri şişkinlik, gevşek dışkı ve ishale neden olabilir. Aşırı dozlarda alındığında, D-mannozun böbrek hasarına yol açabileceği endişesi vardır. Bu şekilde, bunu veya başka bir reçetesiz ilaç, ek veya bitkisel ilacı kullanmadan önce doktorunuzla konuşabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; ve Caparon, M. İdrar yolu enfeksiyonları: epidemiyoloji, enfeksiyon mekanizmaları ve tedavi seçenekleri. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. ve Buxton, M. Akut Komplike Olmayan İdrar Yolu Enfeksiyonunun Kadınlarda Alternatif Tedavisine Alternatif Yaklaşımlar. Curr Enfect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; ve Craig, J. Cranberries, idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; ve, kadınlarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının profilaksisi için Altarac, S. D-mannoz tozu: randomize bir klinik çalışma. Dünya J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. ve diğ. Bir kızılcık suyu içeceği tüketimi, yakın zamanda idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan kadınlarda klinik idrar yolu enfeksiyonu bölümlerinin sayısını azaltmıştır. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-1442. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.