HIV için kullanılan tanısal testlerden bahsederken, çoğu zaman HIV testi ya da bir enfeksiyonun gerçekleşip gerçekleşmediğini doğrulamak için kullanılan test anlamına gelir.
Aslında HIV'in tespiti, tedavisi ve yönetiminde kullanılan bir dizi farklı test vardır.
- HIV-negatif mi, HIV pozitif mi;
- bizler için hangi ilaçların en etkili olduğu;
- Terapiye ne kadar etkili yanıt veriyoruz:
- herhangi bir ilaç yan etkisi gelişiyorsa ve;
- HIV ilaçlarımıza direnç geliştirip geliştirmediğimizi.
HIV testinin önemi, hiç bir zaman daha büyük olmamıştır. Bugün, HIV ile yaşayan 1.2 milyon Amerikalının, yüzde 20 ila 25 oranında şaşırtıcı bir şekilde teşhis edilmediği, dörtte birinden azının ise tedavi başarısı için hayati önemde olmayan viral yükü koruyabildiği tahmin edilmektedir.
Bu nedenle, her bir testin neyi gerektirdiğini, sonuçların gerçekte ne anlama geldiğini ve HIV-pozitif olup olmadığınızı, bir birey olarak size nasıl uyguladıklarını anlamak önemlidir.
1. HIV Testi (ve Ne Zaman) Almalı?
Bu, HIV testinin yalnızca “risk altında” olarak tanımlananlar için önerilmiş olması anlamına geliyordu. Nisan 2013'te, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü , 15 ve 65 yaşları arasındaki tüm kişilerin, rutin bir doktor ziyaretinin bir parçası olarak HIV taraması yapması önerileri yayınladı.
2. ABD'de HIV Testi için Tercih Edilen Yöntem Nedir?
27 Haziran 2014'te, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), HIV antikoru için, mevcut antikor bazlı testlerden dört hafta öncesine kadar olan HIV enfeksiyonu tespit edebilen 4. nesil kombinasyon testlerini kullanan yeni bir strateji önerdi.
Sadece HIV antikorlarının (yani, HIV'e tepki olarak üretilen savunma proteinleri) saptanmasına dayanmak yerine, bu kombinasyon analizleri hem antikorları hem de antijenleri tespit edebilmektedir.
3. HIV Test Seçenekleriniz Nelerdir?
Bugün, bir sağlık kuruluşunda gerçekleştirilen sözde "bakım noktası" testlerinden, 20 dakika gibi kısa bir sürede sonuç veren ev içi hızlı testlere kadar bir dizi HIV testi seçeneği bulunmaktadır. Bu testlerin her birinin nasıl yapıldığını, sınırlamalarının neler olduğunu ve bir birey olarak sizin için nasıl uygun olabileceğini (veya olmayamayacağını) öğrenin.
4. HIV Testi Ne Kadar Gizli?
Mahremiyet ihlali genellikle düşük gelirli, risk altındaki Amerikalılar arasında HIV testinden kaçınmanın en belirgin nedeni olarak gösterilmektedir. Bir bireyin sağlık bilgisini korumak için tasarlanan yasalara rağmen, tıbbi mahremiyetin nerede başladığı ve sona erdiği konusunda hala kafa karışıklığı var. Yasal haklarınızın neler olduğunu ve gizliliğinizin ihlal edildiğini fark ederseniz neler yapabileceğinizi öğrenin.
5. Ne Sıklıkta Yanlış Pozitif ve Yanlış Negatifler Oluşur?
Yanlış pozitif ve yanlış negatif HIV testi sonuçlarının oranı düşük olsa da, bazen meydana gelir. Bu anormalliklerin neden oluştuğunu, hangi testlerin yanlış sonuçlara daha yatkın olduğunu ve mümkün olan en doğru sonuçları almanızı sağlamak için bilmeniz gerekenleri öğrenin.
6. Evde HIV Testleri Ne Kadar Doğru?
FDA'ya göre, OraQuick Rapid In-Home Test sadece güvenli ve kullanımı kolay olmakla kalmaz, aynı zamanda kabaca yüzde 95 oranında bir hassasiyet ve özgüllük sunar - klinik bazlı testlerde görülen yüzde 99.3 ve yüzde 99.8'den biraz daha azdır. Bununla birlikte, bakım noktası testlerinden farklı olarak, ev içi versiyonun yanlış yüzde 7 civarında bir negatif orana sahip olduğu bilinmektedir, bu da her 12 testin birisinden birinin yanlış bir "tüm açık" işareti vereceği anlamına gelir.
7. CD4 Sayısı ve Viral Yükü Nedir?
En temel terimlerle, CD4 sayısı bir kişinin bağışıklık fonksiyonunun gücünü ölçer, viral yük ise bir kişinin vücudundaki virüs miktarını ölçer.
Bu değerlerin aslında bize anlattıklarını, birbirleriyle nasıl ilişkilendiklerini ve uygun izlemenin bireylerin HIV tedavisindeki erken “virolojik başarısızlıklarını” nasıl önleyebileceğini öğrenin.
8. Ne Sıklıkta CD4 ve Viral Yükü Test Edilmeli?
Modern antiretroviral tedavinin (ART) etkinliğinin artması ile birlikte, ART başarısının ölçüsü olarak CD4 sayımlarının kullanılmasına önem verilmemelidir. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı (DHHS) tarafından 1 Mayıs 2014'te yayınlanan kılavuzlara göre, viral yükler bunu belirlemek için kullanılmalı, CD4 sayımları bazı durumlarda isteğe bağlı olarak düşünülebilir.
9. Rutin Kan Testleriniz Ne Diyor?
Bir kişi HIV teşhisi konduğunda, düzenli kan testleri bir terapi olarak gerçekleştirilir. Bu testler gelişmekte olan bir enfeksiyonu öngörebilir ya da kişinin uyuşturucuya kendisinin tepkisini ölçebilir - bazen meydana gelen yan etkileri tespit edebilir veya hatta önleyebilir. Bu testlerin ne anlama geldiğini ve birkaç önemli değeri anlayarak, HIV'inizin devam eden yönetimine daha iyi katılabileceğinizi öğrenin.
10. Genetik Direnç ve Tropizm Testleri Nelerdir?
Bir kişinin belirli tipte bir ilaç tedavisi için aday olup olmadığını ve kişinin sözde "viral havuzu" nda hangi tipte ilaç direncinin gelişip gelişmediğini belirlemek için sıklıkla kullanılan testler vardır. Bu testleri gerçekleştirerek, doktorlar terapiyi bireye etkili bir şekilde uyarlayabilir, tedavi dayanıklılığını ve optimal tedavi sonuçlarını sağlayabilir.