Migren, orta ila şiddetli arasında değişen tekrarlayan baş ağrılarını içeren bir baş ağrısı hastalığıdır. Migrenler 72 saate kadar dayanabilir ve ağrıya ek olarak, bulantı, kusma ve koku, ses ve ışığa karşı hassasiyete neden olabilir. Dünya genelinde, nüfusun tahmini yüzde 12 ila 15'i migrenlerden etkilenmektedir.
Araştırmalar, migreniz varsa, hipotiroid olma riskinin önemli ölçüde arttığını göstermiştir.
Cincinnati College of Medicine (Cincinnati College of Medicine) adlı bir çalışma, Baş Ağrısı bölümünde yayınlanmıştır: Baş ve Yüz Ağrısı Dergisi, migren ve diğer başağrısı rahatsızlıkları olan kişilerin aslında yüzde 41 oranında hipotiroidizm gelişme riskinin arttığını ortaya koymuştur. Risk kadınlarda, obez olanlarda ve daha ileri yaşta olanlarda daha yüksekti.
Çalışma, 8,400'den fazla kişiden oluşan geniş bir gruba baktı. Bu grup içinde, araştırmacılar migren hastaları olarak bilinen migren hastalarını ve aynı zamanda 12 yıl boyunca küme baş ağrıları ve gerilim baş ağrıları gibi diğer baş ağrısı rahatsızlıkları olanları izlediler. Tiroid seviyeleri zaman içinde çeşitli noktalarda ölçüldü.
Cincinnati Üniversitesi araştırmacıları, migren ve hipotiroidizm arasındaki ilişkiyi açıklamak için çeşitli teorilere sahiptir:
- Migren ve baş ağrısı bozuklukları, bağışıklık sistemini harekete geçirir ve bu da hipotiroidizmi tetikleyebilir.
- Kronik migren ve baş ağrısı bozukluklarından kaynaklanan stres, hipotiroidizmi tetikler.
Headache Pain dergisinde yayınlanan bir başka çalışma da, genel nüfusun yüzde 84'ünün yaygınlığından çok daha yüksek olan migrende yüksek oranda hipotiroidizmin (yüzde 3) yaygın olduğunu ortaya koydu. Çalışılan hastaların yarısından fazlası için, hipotiroidizm başlangıcından sonra migren semptomlarında belirgin bir kötüleşme vardı.
Subklinik Hipotiroidizm ve Migren
Eğer subklinik hipotiroidizm ile birlikte migreniniz varsa, araştırmalar aynı zamanda tiroid durumunuzun tedavisinin baş ağrınızın sayısını ve şiddetini azaltabildiğini göstermektedir.
Atina Atina Kapodistrian Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Eginition Hastanesi tarafından yapılan bir araştırma, migrenli hastaların değerlendirme için tam bir tiroid paneline sahip olmalarını önermiştir. Araştırmacılar ayrıca migrencilerde subklinik hipotiroidizm tedavisinin de düşünülmesini önermişlerdir.
Çalışmanın baş yazarı Antonasia Bougea, PhD, ana bulguyu şöyle özetliyor:
Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma, subklinik hipotiroidizm tedavisinin, migren ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmada ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmede etkili olduğunu gösteren ilk çalışmadır.
Çalışmanın amacı için subklinik hipotiroidizm, 4.5 mU / L'nin üzerinde tiroid uyarıcı bir hormon (TSH) seviyesi ve 4.5 ila 13 µg / dL'lik normal tiroksin (T4) seviyeleri olarak tanımlandı. Çalışılan grupta ortalama TSH düzeyi 10.6 mU / L, çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından açık hipotiroidizm olarak tanımlanmıştır.
Migrenli hastalar günde 50 ila 100 mg levotiroksin ile tedavi edildi ve araştırmacılar migren sıklığını ve şiddetini değerlendirdiler.
Bulgular:
- Migrenlerin şiddeti, 1-10 ölçeğinde 1 civarına kadar, 6.5 seviyesinden anlamlı bir şekilde azaldı.
- Aylık migren sıklığı 14 migren atağından 2'ye düştü
- Migrenlerin uzunluğu 186 saatten 1.5 saate düştü
Çalışmaya tiroid tedavisi verilmeyen migren ve subklinik hipotiroidili hastalardan oluşan kontrol grubu dahil edildi. Araştırmacılara göre, bu grubun şiddeti, sıklığı ve migren ataklarının uzunluğu gibi önemli derecede daha kötü migren parametreleri vardı.
Çocuklarda subklinik hipotiroidizm ve migren arasındaki bağlantı da iyi bilinmektedir.
Çocuk Nörolojisi dergisinde yapılan bir çalışmada, migrenli çocuklarda subklinik hipotiroidizmin tedavi edilmesinin, migren atak sıklığını azaltabildiği bulunmuştur. Sonuç olarak, migrenli çocuklar için yapılan çalışmanın bir parçası olarak kan testi de dahil olmak üzere düzenli tiroid değerlendirmesi önerilmektedir.
Bir kelime
Migren ve hipotiroidizm arasında açık bir ilişki olduğu açıkken, bu ilişkinin arkasındaki mekanizma hala anlaşılmamıştır. Migrenlerin hipotiroidizme neden olduğuna dair bir kanıt yoktur, ya da hipotiroidizm migrenlere neden olur . Bu tedavi standart klinik uygulama haline gelmeden önce , migrenlilerde subklinik hipotiroidizm tedavisinin faydalarını araştırmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Ancak, tedavi edilmediğinde, hipotiroidizm açıkça migren bozukluğunu daha da kötüleştirmekte ve hipotiroidizmi - hatta hafif, subklinik bir vaka - tedavi etmek migren ataklarının sayısını ve şiddetini azaltmaktadır.
Bu bilgi verildiğinde, migren bozukluğunuz varsa:
- Periyodik olarak tam bir diagnostik tiroid muayenesi ve kan test paneline sahip olduğunuzdan emin olun.
- Eğer tedavi edilmemiş subklinik hipotiroidiniz varsa , tiroid tedavisinin faydalarını doktorunuzla tartışın.
> Kaynaklar:
> Avrupa Nöroloji Akademisi (EAN) 2017 Kongresi. Özet O4111. 27 Haziran 2017'de sunuldu. Https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. ark. “Migren ve hipotiroidizm arasındaki komorbidite.” Baş Ağrısı ve Ağrı Dergisi . 2013; 14 (Ek 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew ve diğ. ark. Baş Ağrısı Bozuklukları Yeni Başlangıç Hipotiroidizminin Gelişmesi için Risk Faktörü Olabilir. “ Baş ağrısı: Baş ve Yüz Ağrısı Dergisi. ”2016; DOI: 10.1111 / head.12943
> Mirouliaei, M et. ark. “Subklinik Hipotiroidili Çocuklarda Migren Baş Ağrılarında Levotiroksinin Etkinliği” İran Çocuk Nörolojisi Dergisi . 2012; 6 (4): 23-26.