Her yıl, sağlık yardımları sunan 50'den fazla çalışanı olan işverenler, bir “açık kayıt” dönemi sunmalıdır (çoğu küçük işveren de açık bir kayıt dönemi sunmaktadır).
Açık kayıt, ACA borsalarından ya da doğrudan sağlık sigortası şirketlerinden (yani, borsa dışında ) kendi sağlık sigortasını satın alan bireyler ya da aileler için de geçerlidir.
Açık bir kayıt dönemi boyunca, sağlık hizmeti alan kişiler planlarını seçebilir veya çıkartabilir ya da şu anda sahip oldukları plan üzerinde değişiklik yapabilirler. Bu dönemde oranlar yeniden değerlendirilir ve sağlık planı fiyatları genellikle değiştirilir.
Tipik olarak, bu açık kayıt dönemi, bir kayıtlı kişinin kapsama alanında değişikliklerin yapılabileceği yıl boyunca geçen tek süredir.
Açık Kayıt Ne Zaman Yapılır?
Sağlığınızın yararlarını işinizden alırsanız, genellikle yıllık açık bir kayıt döneminiz olur . Genel olarak, açık kayıt süreleri sadece birkaç hafta veya bir ay sürmektedir. Açık kayıt dönemi genellikle sonbaharda gerçekleşir, ancak işverenler açık kayıtların planlanması açısından esnekliğe sahiptir. Şirketiniz açık kayıt döneminiz hakkında sizi bilgilendirmelidir. Emin değilseniz veya şirketinizin sağlık planları ve politikaları hakkında daha fazla bilgi almak için İnsan Kaynakları departmanınıza başvurun.
Kendi sağlık sigortanızı satın alıyorsanız ve ACA uyumlu bir plana sahipseniz - kısa vadeli bir sağlık sigortası poliçesi veya sınırlı bir fayda planı gibi bir şeyden farklı olarak - kapsama yalnızca satın alma sırasında satın alınabileceğinden, açık kayıtlara da tabi olursunuz. Zaman (ya da daha sonra yıl içinde bir eleme etkinliğiniz varsa özel bir kayıt döneminde ).
Bu durumda, açık kayıt süreniz ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı tarafından Ekonomik Hizmet Yasası ile ilgili düzenlemelere göre belirlenir (2014'ten önce, bireysel sağlık sigortasına açık kayıt olmak gibi bir şey yoktu, ancak sigortacılar Çoğu devlet önceden var olan durumdaki kişilerin başvurularını reddedebilir veya daha yüksek primler alabilir, tıbbi geçmişe bakılmaksızın kapsam artık garanti altına alınır, ancak kayıt, açık kayıt veya özel kayıt dönemleriyle sınırlıdır).
2016 ve 2017 kapsamı için, bireysel piyasa planlarına (açık ve kapalı) 1 Kasım ile 31 Ocak arasında açık kayıtlar açıldı. Ancak 2018 kapsamı için, açık kayıt penceresi 1 Kasım 2017'den Aralık ayına kadar çok daha kısa olacak . 15, 2017. Bu, 2018 sonbaharında başlayacak şekilde planlanmış olan takvimdir, ancak HHS, 2017 sonbaharında uygulamaya başlayarak bir yıl kadar yükseltti.
Hayatın küçük ayrıntılarının üstündeyseniz, açık kayıtların iyi olduğunun farkında olabilirsiniz. Planınızı her yıl bu süre içinde yeniden değerlendirebilirsiniz. Bununla birlikte, bir bireyin unutulmaması veya açık kayıt dönemlerini kaçırması mümkün değildir.
Kaçırırsanız sınırlı seçenekleriniz vardır.
İşe Dayalı Yararlarımı Açtım Kayıt Süresini Açtım. Ne yapabilirim?
Eğer şirketinizin sağlık sigortası yardımları için açık kayıt dönemini kaçırırsanız, şansınız kalmamış olabilir. Sağlık sigortanız için henüz kaydolmamışsanız, bu sene bunu yapamayacağınız bir şans var. Otomatik yenilemeniz varsa, geçen yıl yaptığınız aynı planla otomatik olarak yeniden yükseleceksiniz.
Bazı kuruluşlar açık kayıtla ilgili olarak diğerlerinden daha hafiftir, ancak sadece sağlık sigortası anlaşması şartlarının istisnai olarak yasaklanması gibi, sadece ortaya çıkmayı unutmuş bir kişiye özel istisnalar getirecektir.
Özel Kayıt Dönemi
Açık bir okulu kaçırırsanız ve otomatik olarak yenilenen bir plana kayıtlı değilseniz, özel bir kayıt dönemini başlatan önemli, hayat değiştirici bir olay yaşamadıysanız, sağlık sigortası olmadan çok iyi durumda olabilirsiniz.
Bir başkasının planında yer alıyorsanız ve bu kapsamı kaybederseniz özel bir kayıt dönemi tetiklenebilir. Örneğin, eşinizin planının kapsamındaysanız ve eşiniz işini kaybederse veya boşanırsanız, bu durum şirketinizin sağlık planına hemen kayıt yaptırmanızı sağlayacak özel bir kayıt dönemini tetikler.
Ayrıca, evlenseniz, bir çocuğunuz varsa veya bir çocuğunuzu evlat edinirseniz, özel bir kayıt döneminde doğrudan bakmakla yükümlü olduğunuz kişilere kaydolabilirsiniz. Bu özel kayıt dönemleri aynı zamanda bireysel pazarda da geçerlidir, bu nedenle yıl ortasında iş temelli sağlık sigortanızı kaybederseniz, bir sağlık sigortası şirketi aracılığıyla bir değişim veya bir sağlık sigortası şirketi aracılığıyla bir plana kaydolmaya hak kazanırsınız. Yıl için açık kayıt zaten bitti.
Özel bir kayıt dönemini tetiklemek için hiçbir şey olmamışsa, büyük olasılıkla bir sonraki açık kayıt dönemine kadar sağlık yardımları için kaydolmanız veya mevcut faydalarınızda değişiklik yapmanız için beklemeniz gerekecektir.
> Kaynaklar:
> Sağlık ve İnsani Hizmetler Bölümü. Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası, Piyasa İstikrarı . Nisan 2017