Bu Rehabilitasyon Vertigo Belirtilerinizi Azaltabilir
Denge hissi, iç kulağın ve vestibüler sistemin normal işleyişiyle ilişkilidir. İç kulağınız, koklea ( işitme ile ilişkili) ve vestibüler sistemimizi ( dengemizle ilişkili olarak) içeren kemik labirenti adı verilen bir geçit ağı içerir.
Vestibüler sistem veya aparat, utricle, saccule ve üç semisirküler kanalı içeren üç ana bölüm içerir.
Sistem, hareket, denge ve çevrenizde mekânsal olarak nasıl yönlendirildiğinizi hissetmeniz için bir bütün olarak işlev görür. Vestibüler sisteminizde fonksiyon bozukluğuna sahipseniz, bulantı, baş dönmesi, dengesizlik, baş ağrısı ve görme güçlüğü çekmeniz muhtemeldir.
Deniz hastalığınız gibi hissedebilir ve yaşam kalitenizde bir azalmanın yanı sıra işinizde veya diğer rollerde düzgün bir şekilde çalışma yeteneğiniz de olabilir. Denge ve vestibüler disfonksiyon ile ilişkili yaygın bozukluklar şunlardır:
- benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)
- ŞARJ sendromu
- labirentit ve vestibüler nörit
- Meneire hastalığı
- yol tutması
- perilymph fistül
- baş dönmesi
Rehabilitasyon Programı Benim için Doğru Seçim mi?
Bu bozukluklardan biriyle özdeşleşirseniz, tüm denge ve vestibüler bozuklukların rehabilitasyon programlarından yararlanmayacağını unutmayın. Örneğin, perenfosit fistülü veya Meneire hastalığınız varsa, rehabilitasyon semptomlarınızın tedavisinde önemli bir yarar sağlayamayabilir.
Bu iki durumda tıbbi tedavi veya cerrahi tedavi için tercih edilen yöntemdir.
Öte yandan, BPPV, vestibüler nörit ve vertigo gibi rahatsızlıkların semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olmak için başarılı rehabilitasyon programlarına sahip olduğu gösterilmiştir. Tek gerçek kısıtlama, görsel, somatosensoriyel (ağrı, sıcaklık ve basınç hissi) ve vestibüler bozukluğunuz varsa ilişkilidir.
Her üç alanda da bozulma varsa, rehabilitasyon çabalarının etkisiz olduğu görülmüştür. Siz ve doktorunuz bir rehabilitasyon programının sizin için en iyi seçenek olduğuna karar verdiğinizde, ihtiyaçlarınızı karşılayacak doğru merkezin bulunması için zaman ayırmanız gerekecektir.
Doğru Denge ve Vestibüler Rehabilitasyon Merkezi Bulmak
Bir rehabilitasyon programına katılmaya karar verdiğinizde, vestibüler veya denge bozukluklarında eğitilmiş bir fiziksel veya mesleki terapist bulmak önemlidir. Bu nitelikleri ile bölgenizde çevrimiçi reklam veren birisini bulmak için yeterince şanslı olabilirsiniz, ancak çoğu zaman bacak çalışması yapmanız ve bölgenizdeki farklı rehabilitasyon merkezleriyle iletişime geçmeniz ve ihtiyaçlarınızı tartışmanız gerekecektir.
Onlara programlarını sorurken, terapistlerinden birinin kurul onaylı nörolojik klinik uzmanı (NCS) olup olmadığını sorabilirsiniz. Eğer yapmazlarsa, bu iyi bir programa sahip olmadığının bir göstergesi değildir. Programlarıyla ilgili sorular sorarken, denge ve vestibüler bozukluğu olan biri için farklı rehabilitasyon hedeflerini nasıl hedeflediklerini sorun.
Denge ve Vestibüler Rehabilitasyon Hedefleri
Seçtiğiniz fiziksel veya mesleki terapistin, tanışması gereken birkaç hedefi olacaktır.
İlk ziyaret sırasında, gerçekleştirmeleri gerekecek öznel ve objektif değerlendirmelere sahip olacaksınız. Subjektif kısımda, terapistiniz size semptomlarınızı kötüleştiren ve onları neyin iyileştirdiğini açıklayan sorular soracaktır. Bir merkezi (beyin veya sinirlerle ilgili) veya periferik (iç kulak hastalığı gibi diğer nedenler) olup olmadığını belirlemeye çalışacaklardır. Ayrıca, bir rehabilitasyon programı ile ilerlemeyi engelleyecek herhangi bir bozukluk veya bozukluğun olup olmadığını belirlemek için sorular soracaklardır.
Kapsamlı bir geçmişi takiben, terapistiniz fonksiyonel bir değerlendirme gerçekleştirecek ve aşağıdaki hedeflere ulaşacak bir bakım planı geliştirecektir:
- Baş veya göz hareketleri, hareketlilik ve yürüyüş ile ilgili semptomları iyileştirmek
- düşme riskini azalt
- vertigo belirtilerini azaltmak veya ortadan kaldırmak
Denge ve Vestibüler Rehabilitasyon Yöntemleri
Tedavinin hedeflerine ulaşmak için, belirtilerinize ve ilgili bozukluğunuza dayalı birçok farklı teknikle tanışacaksınız. Yürüme, güçlendirme, dengeleme ve durumsal alıştırmalar gibi alıştırmalar programınızın tüm önemli yönleridir. Ayrıca, diğer fiziksel bozukluklara neden olabilen belirtileriniz nedeniyle doğal olarak çok fazla fiziksel aktivite yapmak istemeyeceğinizden, programa mümkün olan en kısa zamanda başlamak özellikle önemlidir.
Haftada 2 ila 3 kez terapi seanslarına katılmanız ve egzersizlerinizi günde 2 ila 3 kez evde gerçekleştirmeniz beklenir. Evde yapılan egzersizler sırasında 20 ila 30 dakikadan uzun süren semptomlar geliştirirseniz, terapistinize başvurmanız gerekir. Muhtemelen semptomlara yakalanma riskinizi azaltmak için telefon üzerinde değiştirilmiş bir egzersiz yapmanız gerekecektir.
Denge probleminiz iç kulak veya vestibüler disfonksiyon ile ilgili ise, seanslarınız muhtemelen sadece üç aya kadar sürecektir. Bununla birlikte, eğer bozukluğunuz sinir sisteminizle ilgiliyse, rehabilitasyon seansları muhtemelen daha uzun bir tedavi süreci gerektirecektir. Unutmayın ki, istediğiniz sonucu elde etmek için rehabilitasyonu mümkün olduğunca tutarlı bir şekilde yerine getirmeniz önemlidir.
Son olarak, evde gerçekleştirebileceğiniz terapiyi geliştirmek için gittikçe daha fazla araştırma yapılmaktadır. Bazı programlar, ev eksenli oturumlarının bir parçası olarak Tai Chi veya Wii Fit kullanımını teşvik edebilir; araştırmanızı yapın ve en çok sevdiğiniz seçeneği bulun. Bu şekilde de öyle yapışırsın.
Kaynaklar:
Amerikan İşitme Araştırma Vakfı. (2012). Denge ve Vestibüler Rehabilitasyon Terapisi.
Miller, JL, Schubert, MC & Shephard, NT. (2015). Cummings Otolaringoloji: Vestibüler ve Denge Rehabilitasyonu. 6. baskı
Whitney, SL & Furman, JM. (2008). Bilyalı Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi: Vestibüler ve Denge Rehabilitasyonu. 17 inci 343-350.