Menstrual kramplar için esrar kullanımının ilk tepkisini itiraf etmeliyim: “Tabi ki, marihuana kullanımı, kramplarınızın gitmesini sağlıyor”. Eğer yükselirsen, onları umursamazsın! ”
Muhtemelen, en aydınlanmış cevap değil.
İyi bilgilendirilmiş ve açık fikirli bir allopatik doktor olmayı arzuladığımdan beri, bu çok yaygın kadın sağlığı durumunu tedavi etmek için tıbbi esrar kullanımı hakkında daha fazla şey öğrenmeye (ve sizinle paylaşmaya) mecbur hissettim.
Kanıt ne diyor?
Şaşırtıcı olmamakla birlikte, genel olarak tıbbi esrar kullanımıyla ilgili iyi kalitede bilimsel kanıtlar bulunmamaktadır. Tıbbi esrarın yasallaşması nispeten yeni ve sınırlı olduğu için bu şaşırtıcı değildir. Bununla birlikte, marihuana ve bileşenlerinin kronik ağrı da dahil olmak üzere bazı tıbbi durumları tedavi etmede nasıl yardımcı olabileceğini araştıran bazı araştırmalar yapmaya başladık.
Özellikle kadın sağlığında kullanımını destekleyen kanıtlar esas olarak mevcut değildir. Aslında, medyan literatüründe menstruasyon sorunları için marihuana kullanımını tartışan tek makale 1800'lerin sonlarından gelmektedir.
Yani, geriye kalanlar, hem bugünün (Whoopi Goldberg) hem de tarihsel (Kraliçe Victoria), adet kramplarını tedavi etmek için marihuana kullanımını destekleyen anekdot kanıtlar ve referanslar.
Esrar'ı Ağrı Giderici yapan nedir?
Esrar ya da Esrar sativa 100'den fazla farklı kannabinoid içerir.
Bu bileşikler vücudunuzda bunları yapan belirli özelliklere sahiptir:
- kolayca vücut yağ emilir ve saklanır
- Hücrelerinize kolayca taşıyın
- Özellikle yutulduğunda veya solunduğunda kan beyin bariyerini geç
Belki daha da önemlisi, vücudunuz zaten kendi kanabinoid reseptörlerinin, özellikle sinir sisteminin ve bağışıklık sisteminin dokularında bir bolluğa sahiptir.
(Hayır, bu yüksek olmak için zorlandığınız anlamına gelmez.)
Vücudunuz endokannabinoid olarak adlandırılan kendi kanabinoid tipini üretir. Bu bileşikler ve onların reseptörleri, vücudunuzun ağrı ve iltihaplanma gibi vücut fonksiyonlarını düzenlemede önemli bir rol oynadığına inanılan endokannabinoid sistemini oluşturur.
Esrardaki en önemli kanabinoidler şunlardır:
- THC (tetrahidrokanabinol)
- CBD (Cannabidiol)
Bu bileşiklerin her ikisinin analjezik (ağrı giderici) ve anti-enflamatuar özelliklere sahip olduğu düşünülmektedir. Bu kannabinoidler vücudunuzun kanabinoid reseptörleri ile farklı etkileşime girer. Bunun, bu iki kannabinoid arasında önemli bir fark yarattığı düşünülmektedir:
- THC'nin öncelikle psikoaktif özellikten ya da marihuana kullanımına bağlı “yüksek” ten sorumlu olduğu düşünülmektedir.
- Oysa, CBD psikoaktif değildir ve hatta THC ile ilişkili olanı da tıkayabilir.
Ne biliyoruz Marijuana Menstrual Ağrısı yardımcı olabilir
Araştırmacılar hala kannabinoidlerin ağrıyı azaltmak için nasıl çalıştığını tam olarak anlamaya çalışıyorlar. Tıbbi esrar üç şekilde verilir:
- soluk alma
- yeme
- güncel
Bir düşünce, inhalasyon ya da yutma ile elde edilen öfori değiştirilmiş bir ağrı algısına neden olan duygusal bir tepki yaratmasıdır.
Bir diğeri, beyninizdeki ağrı merkezlerinin, belirli reseptörlere bağlanan ekzojen kannabinoidler tarafından bloke edilmesidir.
Topikal olarak uygulanan kannabinoidler - özellikle CBD - psikoaktif görünmüyor ve bir öfori ya da “yüksek” üretmiyor gibi görünüyor. Periferik sinir sistemindeki kannabinoid reseptörlerine bağlandıkları ve ağrı sinyallerini beyninize böldükleri düşünülmektedir.
Vücudunuzun kannabinoid reseptörlerinin işlevi üzerine yapılan araştırmalar, ekzojen kannabinoidlerin, özellikle de CBD'nin inflamasyonu azaltabileceği ve kas spazmı azaltabileceği olasılığını destekliyor görünmektedir.
Menstrüel kramplar, uterusun musküler duvarındaki enflamatuar faktörler ve kasılmalar nedeniyle ortaya çıktığı için, bu ağrının tedavisinde lokal topikal İDD uygulamasının yararlı olabileceği düşünülmektedir.
Tıbbi Esrar Menstrual Krampları Tedavisinde Güvenli Bir Seçenek midir?
Bu noktada, bu sorunun en iyi cevabı: Tıbbi esrar kullanımının güvenli olup olmadığını bilmiyoruz. Şu anda esrarın güvenliği ile ilgili iddiaları destekleyen gerçekten sağlam bir kanıt bulunmamaktadır.
Tıbbi literatürde, teneffüs edilen tıbbi esrar kullanımının, standart tedaviye cevap vermeyen şiddetli ağrıları olan hastalar ile sınırlı olduğunu öne süren bazı rehberler bulunmaktadır.
Bu kılavuz, sınırlı kanıtlara dayanmasına rağmen, teneffüs edilen tıbbi esrarın, aşağıdaki hastalarda kullanılmaması gerektiğini belirtmektedir:
- 25 yaşın altında
- Kişisel veya güçlü bir aile öyküsü psikozunuz var mı?
- Mevcut veya geçmişteki bir esrar kullanım bozukluğu var mı?
- Mevcut madde kötüye kullanımı bozukluğu var
- Kalp veya akciğer hastalığı var
- Hamilelik veya hamilelik planlama
Özellikle endişe, şiddetli adet krampları için tedavi arayan kadınların çoğunluğunun üreme çağında olması ve hamilelikte esrar kullanımının güvenliğine yönelik güçlü kanıtların olmamasıdır. Mevcut kanıtların az miktarda olması şunu göstermektedir:
- Marijuana kullanımının gebelikte teratojen veya doğum kusurlarının nedeni olduğu gösterilmemiştir. Bununla birlikte, fetal beyninde kannabinoid reseptörlerinin varlığı nedeniyle, esrar maruziyetinin uzun süreli davranışsal veya bilişsel problemlere yol açabilen fetal nörogelişim için önemli olumsuz sonuçlara yol açabileceği endişesi vardır.
- Hamilelik döneminde esrar kullanan kadınlarda gebelik kaybı riskinin arttığını gösteren bazı kanıtlar da vardır. Bunun olası bir açıklaması, endometriyumun endokannabinoidler ve reseptörler içermesi ve bu sistemin işlevinin ekzojen kannabinoidler tarafından kesilebilmesidir.
Hangi Tıbbi Esrar Ürünleri Menstrual Krampları Tedavi Edilebilir?
Bildiğim kadarıyla, menstrual krampların tedavisi için özel olarak tasarlanmış iki tıbbi marihuana ürünü var:
- Foria Yardımı
- Maya ve Goldberg
Şu an itibariyle, bu ürünlerin kullanılabilirliği sınırlıdır ve sadece Kaliforniya'da. Tüm tıbbi esrar kullanımında olduğu gibi, marihuana dayalı tedaviler satın almayı düşünmek için tıbbi esrar kartınızın olması gerekir.
Alt çizgi
Şu anda, menstrual krampların tedavisi için tıbbi esrar kullanımının yararlarını veya risklerini desteklemek için güçlü bir kanıt yoktur. Kadınların tıbbi esrar kullanımıyla menstrüel ağrıdan kurtulmayı rapor eden referansları vardır, ancak bu bilimsel kanıtların yerini almaz.
Tıbbi esrarın menstruasyon kramplarının tedavisinde ne kadar etkili ve ne kadar etkili olduğunu belirlemek için çalışmalar gereklidir. Psikoaktif olmayan kannabinoid CBD'nin terapötik eylemine yönelik daha fazla araştırma umut verici olabilir; ancak dismenore tedavisinde, kanabinoid temelli tedavilerin rolünün ne olacağı belirsizdir.
Tıbbi esrar temelli ürünlerin menstruasyon krampları için birinci hatta ikinci basamak tedavisi olarak endike olması muhtemel değildir.
Belki tıbbi marihuana, ağır ve zayıflatıcı dismenore olan kadınlar için üçüncü bir tedavi olarak kabul edilecektir. Başka bir deyişle, tıbbi esrar, aksi takdirde bıçağı altına almak ve rahatlamak için rahimlerini kaybetmek zorunda kalan kadınlar için bir seçenek olabilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar (2015). ACOG Komitesi Görüşü No 637: Hamilelikte ve Laktasyonda Esrar Kullanımı. Kadın Hastalıkları & Doğum. 126 (1): 234-238
> Hutton, H. (2014) Konu Esrar sativa için kullanır. Doğu Batı Gezegensel Otizm Okulu. Https://www.planetherbs.com/specific-herbs/topical-uses-for-cannabis-sativa-l.html adresinden 4/2/2016 alındı
Kahan, M ve diğ. (2014) Kronik NonCancer Ağrı için Füme Esrar Reçete. Kanada Aile Hekimliği, (60) 1083-1090
Pacher, P. ve diğ. (2006) Farmakoterapinin Gelişmekte Olan Hedefi Olarak Endokannabinoid Sistem. Farmakoloji Dergisi 58 (3) 389-462 doi: 10.1124 / pr.58.3.2