Coinsurance Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Neden Sağlık Sözünüzle Görüştükten Sonra Hala Övünebilirsin?

Coinsurance, bir hastanın bir sağlık sigortası iddiasında bulundukları zaman kendi sağlık sigortası faturasına ödemek zorunda olduğu yüzdelik tutardır.

Coinsurance Nedir?

Bazı sağlık sigortası sağlayıcıları, yıllık kesinti yapıldıktan sonra hastanın sağlıkla ilgili hizmetlerin maliyetinin bir yüzdesini ödemesini gerektirir. Bu paralar. Coinsurance genellikle sağlık planının onayladığı şeyin yaklaşık% 20 ila% 30'unu oluşturur.

Sağlık planı daha sonra kalan% 70’i% 80’e ödeyecektir. Bozukluk yüzdesi tipik olarak, sigorta şirketinin sona ermesi halinde herhangi bir şey ödediğinden önce ödenmesi gereken indirilemeye ek olarak uygulanır. Sadece indirilmesi mümkün olan bedelin tamamı ödenirse, sağlık sigortanızla birlikte paranızı ödeyerek bakım masraflarınızı paylaşırsınız.

İşte, paranın nasıl çalışabileceğine dair bir örnek:

Bay Jones'un yıllık 500 dolar indirim ve% 20'lik bir maddi teminat ile bir aile sağlığı planı var. Şubat ayında, eşi ve iki çocuğu aile hekiminden muayeneler aldı. Bay Jones, 510 dolara mal olan bu hizmetler için doktoru ödedi. Mart ayında, bir çocuk hastalandı ve ofis ziyaretinin maliyeti 50 $ oldu. Her yıl yapılan indirim düşünüldüğünde, sağlık planı doktoru 40 $ (% 80) ödedi ve Bay Jones 10 $ (% 20) doktora ödediler.

Cepte Maksimum

Bir hastanın yıllık cepten en yüksek değerine doğru bir koinsurance uygulanır.

Cepten yıllık maksimum ceza miktarı, bir sağlık sigortası şirketinin , hastaların kendi sağlık hizmetlerinin toplam maliyetine karşı kendilerini ödemelerini gerektiren en yüksek veya toplam miktardır.

Belirli bir yıl için ödenen bir kesinti, koparma ve madeni para ödendiğinde, cepten çıkarılan azami miktar eklendiğinde, hastanın maliyet paylaşımı gereksinimleri o yıl için tamamlanır.

Cepten çıkan maksimum miktarın yerine getirilmesinin ardından, sağlık planı, yıl boyunca kalan şebeke içi bakım maliyetinin tamamını karşılar.

Sağlık Sigortası Paranızın Hesaplanması

İndirilebilenler ve kopyalar sabit miktarda paradır. Böylece, ne kadar borcu olduğunu anlamak çok zor değil. Reçeteye yönelik 50 dolarlık bir ödeme toplamı ne olursa olsun 50 dolara mal olacaktır. Bir sağlık sigortası ödeneğinin hesaplanması biraz farklıdır ve daha zordur, çünkü bir teminat, belirlenen bir miktardan ziyade, toplam hizmet maliyetinin yüzdesidir. Böylece, alınan her bir servis ile paralar farklı olacaktır. Sağlık hizmeti almak nispeten ucuz bir hizmet ise, o zaman paralar nispeten ucuz olacaktır. Ancak, alınan sağlık hizmeti pahalıysa, madeni paralar da pahalıya mal olacaktır.

Sağlık sigortası bozukluğunuzu nasıl hesaplayacağınızı öğrenin .