Bilek artriti genellikle el bileği ağrısının sebebidir ve yaşlandıkça gittikçe yaygınlaşır. El bileği eklemlerinin normal pürüzsüz kıkırdak yüzeyleri aşındığında ve düzensiz kemik yüzeyleri açığa çıktığında, bilek artriti ortaya çıkar. Bilek eklemi sert, şiş ve ağrılı hale gelebilir. Bilek artriti yaşlılarda daha sık görülür, ancak bazen gençlerde de bulunabilir.
Nedenler
İnsanlarda el bileği artriti gelişmesinin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Önceki Bilek Yaralanmaları: Post-travmatik artrit, eklem ekleminin kıkırdak eklem kıkırdağının yaralanmasını takiben aşındığı zaman ortaya çıkar. Travma sonrası el bileği artrit en yaygın olarak, eklemin kıkırdak yüzeyini içeren bir el bileği kırığı olduğunda ortaya çıkar. Kırık eklem yüzeyine uzanırsa, kıkırdak düzensiz olabilir ve el bileği artritine eğilimli olabilir.
- El bileği kararsızlığı : Bilek kararsızlığı, el bileğindeki küçük bağ ve kemiklerdeki yaralar, karpal kemikler ve karpal bağlar olarak adlandırılır. Bu yapılar yaralandığında, bu kemiklerin normal hareketleri anormal hale gelir - bu anormal hareket, bilek ekleminin kıkırdağını yıpratabilir.
- Romatoid Artrit: Romatoid artrit, el bileği artritinin en sık nedenleri arasındadır. Romatoid artrit sistemik bir problemdir, yani tüm vücudu etkiler. Romatoid artrit eklem iltihabına neden olur; Bu iltihaplanma o kadar şiddetli hale gelir ki normal kemiklerin ve kıkırdağın tahribatına yol açar.
Belirti ve bulgular
Bilek artriti, aşağıdaki semptomlara yol açar:
- Bilek ağrısı
- Eklem etrafında şişme
- Zorluk çeken nesneler
Ek olarak, belirgin inflamasyon veya kemik dikeni olan hastalar eklemi çevreleyen sinirlerde irritasyona neden olabilir. Bu sinirlerin tahrişi, parmaklarda karıncalanma ve uyuşukluğa neden olabilir - karpal tünel sendromu adı verilen bir sendrom .
Romatoid artritli hastalar genellikle, el bileği eklem iltihabına ek olarak, parmak eklemlerinin iltihaplanmasına da sahiptirler.
tedavi
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: El bileği artriti semptomları olan pek çok hasta, aktivitelerini değiştirerek başarılı bir rahatlama bulabilir. Belli hareketlerden kaçınmak ya da ağır yükleri kaldırmak ve taşımaktan kaçınmak, el bileği ekleminin rahatlamasını sağlayabilir.
- Bilek Ateli: Destek kepçeleri, el bileği artriti olan hastalara yardımcı olabilir. Bu diş telleri, bilek hareketlerine yumuşak bir destek görevi görür. Ağır yaralanmaları önleyemez, ancak basit aktiviteler gerçekleştirmenize yardımcı olabilir.
- Isı Uygulamaları: Isı uygulamaları, el bileği artritlerinde en sık kullanılan tedaviler arasındadır.
- Anti-Inflamatuar İlaçlar : NSAID'ler olarak adlandırılan nonsteroidal anti-inflamatuar ağrı ilaçları, özellikle el bileği artriti gibi sorunların neden olduğu ağrılar için en sık kullanılan ilaçlardan bazılarıdır.
- Kortizon Enjeksiyonları : Kortizon, iltihabı tedavi eden güçlü bir ilaçtır ve iltihap, el bileği artritli hastalarda sık görülen bir sorundur. El bileği artritiniz için kortizon enjeksiyonunun olası faydalarını doktorunuzla tartışın.
Artrit Ağrı Cerrahisi
El bileği artritinin tedavisinde sıklıkla cerrahi gerekmemektedir, ancak semptomlar şiddetli olduğunda ve diğer tedaviler rahatlama sağlamadığında yapılabilir.
Cerrahi prosedürler şunlardır:
- Bilek Füzyonu: Bilek füzyonu, el bileğindeki kemikleri el bileği ve eldeki kemiklere sabitleyerek bilek eklemindeki tüm hareketi ortadan kaldıran bir işlemdir. Bir füzyon, bilek artritinden ağrının öngörülebilir rahatlamasını sağlar, ancak hareket kaybı bazı normal aktiviteleri önleyebilir.
- Proksimal Satır Karektomi: Proksimal bir sıra sarkektomi , el bileği ekleminin küçük kemiklerinden üçünü çıkarmak için kullanılan bir işlemdir. Artritik kemiği çıkararak ağrı azalır. Füzyon olmadığından hareket korunur. Proksimal sıralı sarkektomi, bazı el bileği artritleri için sadece bir seçenektir, ancak hareketi korurken mükemmel ağrı rahatlığı sağlayabilir.
- Bilek Değiştirme: Hasarlı kemiği çıkarmak ve yerine metal ve plastik bir implant takmak için bilek değiştirme ameliyatı yapılır. Birçok bilek replasmanı yapılmamaktadır ve sonuçlar diğer cerrahi prosedürler kadar ( diz replasmanları ve kalça replasmanları gibi ) öngörülebilir değildir. Gelecekte, bilek değiştirme ameliyatı, şiddetli el bileği artriti için standart tedavi olabilir.