Bazen idiopatik juktafoveal maküler telanjiyektazi (ve MacTel kısaltması) olarak adlandırılan maküler telanjiyektazi, gözün makula adı verilen kısmını etkileyen ve merkezi görme kaybına veya bozulmasına neden olan bir hastalıktır. Makula, retinanın, gözün arkasını çizen ışığa duyarlı tabakanın bir parçasıdır. Makula, ince, detaylı, net bir merkezi görüşe sahip olmamızı sağlar.
Maküla telanjiyektazi, makula ortasındaki merkez fovea'yı etkileyen küçük kan damarları içinde hastalığa neden olur.
Türleri
İki tip maküler telanjiektazi, Tip 1 ve Tip 2 vardır.
Tip 1 maküler telanjiektazi, daha az yaygın olan form, genellikle sadece bir gözü etkiler. Makuladaki kan damarları genişler ve mikroanevrizmalar oluştururlar. Mikroanevrizmalar, kan damarlarında meydana gelen küçük torbalardır. Sıvı, makula bölgesinde şişme ve görme kaybına neden olabilir.
Tip 2 maküler telanjiektazi çok daha yaygındır. Maküladaki kan damarları dilate olur ve sızıntı sıvısı şişmeye ve skarlaşmaya neden olur ve bu da görme kaybına yol açabilir. Bazen maküla fotoreseptörlerini etkileyen ve görme kaybına neden olan yeni kan damarları makülanın altında büyür. Tip 2, çoğu kez sadece bir gözü etkileyen Tip 1'in aksine hem gözleri hem de her iki cinsiyeti de etkileme eğilimindedir.
(Tip 3 maküler telanjiektazi var ama oldukça nadirdir.
Tip 3 hastaları, daha fazla damarın hastalıklı olmasına ve kan damarlarının tıkanmasına neden olur.)
belirtiler
Bu rahatsızlığı olan hastalar yıllarca semptomları çok azdır ya da hiç yoktur. Hastalık ilerledikçe, aşağıdakileri yaşayabilirsiniz:
- bulanık görüş
- çarpık görüş
- merkezi görüş kaybı
- harfleri veya kelimeleri atlama
Teşhis
Maküler telanjiektazi tanısı öncelikle kapsamlı bir göz muayenesi yapılarak yapılmaktadır . Göz doktorunuz, merkezi görüşünüzde herhangi bir çarpık alan olup olmadığını belirlemek için bir Amsler Grid testi gerçekleştirecektir. Makula ve retinanın görüntülenebilmesi için göz bebeğiniz özel ilaçlı göz damlaları ile dilate edilecektir. Ayrıca dijital retinal fotoğraflar çekebilir. Kanın retinanın içinde nasıl dolaştığını görmek için floresein anjiyografi adı verilen özel bir boya enjeksiyon testi de yapılabilir. Son olarak, doktorunuz, makula bölgesinin yapısını ve anatomisini analiz etmenin daha gelişmiş bir yolu olan optik koherens tomografi (OCT) gerçekleştirecektir.
Bu hastalığın yaşa bağlı maküler dejenerasyonla karıştırılmaması önemlidir. Belirtiler benzer olsa da, farklı faktörlerden ortaya çıkarlar.
tedavi
Maküler telanjiektazi oldukça nadir görülen bir durum olduğu için, hala tam olarak anlamadığımız çok şey var. Bazı hastaların sadece dikkatli bir izlemeye ihtiyaç duyabileceğini ve tedaviye ihtiyaç duymayabileceğini biliyoruz. Kan damarları sıvı sızdırmaya, şişmeye ve skarlaşmaya neden oluyorsa, doktorlar şişmeyi hafifletmeye ve komplikasyonları azaltmaya yardımcı olmak için lazer tedavileri kullanabilirler.
Steroidler bazen iltihabı bastırmak için kullanılır ve anormal kan damarı büyümesini durdurmak için anti-VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) ilaçlar gibi daha yeni ilaçlar kullanılır.
MacTel Projesi
MacTel projesi adı verilen tıbbi araştırmalar var. Bu projenin sebebi, durumun gerçekten son 25 yıldır tartışılmış olması ve durum hakkında pek çok yeni bilgi olmaması. Oldukça nadir görülen bir hastalık olduğu için genellikle göz doktorları tarafından kaçırılır. MacTel projesinin klinik özellikleri, genetiği, farkındalığı, yeni tedavileri ve hastalığa sahip kişiler için destekleri konusunda yeni bir ışık tutacağı umulmaktadır.
Katılımcıların akrabaları da taranarak, dört yüz katılımcı kaydedildi ve yılda bir kez inceleniyor.