Atopik Dermatit için İmmünoterapi

Egzema tedavisinde alerji çekimleri ve alerji damlaları

Atopik dermatit , genellikle 5 yaşından önce genellikle küçük çocukları etkileyen, alerjik hastalığın ilk belirtisidir. Atopik dermatit, etkilenen insanların yüzde 85'inde gıdalara ve çevresel alerjenlere (polen, küf, hayvan kepeği ve toz akarları gibi) alerjiler tarafından tetiklenir. Atopik dermatiti olan birçok çocukta, alerjik rinit okul çağında gelişmeye başlar ve bu çocukların bir kısmı ergenlik döneminde astım geliştirir.

Bu alerjik hastalığın ilerleyişine "atopik yürüyüş" denir. Atopik yürüyüşün ilaç ve immünoterapi (alerji çekimleri) kullanımı ile durdurulmasında bazı başarılar olmuştur.

Alerjik tetikleyicilerin , ilaçların ve immünoterapinin kullanımının önlenmesi de dahil olmak üzere bu farklı alerjik hastalıklar için çeşitli tedaviler mevcuttur. Alerji çekimleri ve alerji damlaları dahil olmak üzere immünoterapi, temelde alerji problemini değiştiren tek alerji tedavileridir ve tek olası tedavidir. Uzun yıllar boyunca, alerjik rinit, alerjik konjonktivit ve alerjik astım tedavisinde immünoterapi kullanılmıştır. Daha yakın zamanlarda, çeşitli çalışmalar immünoterapinin atopik dermatit tedavisi için de yararlı olabileceğini düşündürmektedir.

Atopik Dermatit için Alerji Çekim

Son yıllarda atopik dermatitin tedavisinde alerji çekimlerinin yararlı olabileceği olasılığını incelemek için çeşitli çalışmalar yapılmıştır.

Bu çalışmaların bir kısmı, alerji çekimlerinin, topikal steroidlerin azaltılmasının yanı sıra, atopik dermatit semptomlarının azaltılmasında (SCORAD ile ölçüldüğü gibi - 1 ila 100 arasında bulunan deri miktarına dayalı olarak sayısal bir değer tayininde yararlı bir araç) faydalı olduğunu ortaya koymuştur. semptomları kontrol etmek için gerekli. Allerji çekimleri, daha ciddi atopik dermatiti olan insanlarda, SCORAD değerleri 40'ın üzerinde olan ve atopik dermatiti tetikleyen toz akarı alerjisi olan kişiler için en etkili yöntemdir.

Atopik Dermatit için Alerji Damlaları

Alerji damlası ya da dil altı immünoterapisi, bir kişinin alerjinin ne olduğunu ve dil altına yerleştirilmesini içerir. Sonuç, geleneksel alerji çekimleri ile aynıdır - alerji semptomlarının azalması, gerekli alerji ilaçlarının miktarının azaltılması ve alerji semptomlarının tedavi edilme potansiyeli. Allerji damlaları, Avrupa'da yıllardır kullanılmakta iken, şu anda ABD'de araştırma olarak kabul edilmektedir ve bu nedenle sadece birkaç alerji uzmanı tarafından sunulmaktadır. Alerji çekimlerine benzer şekilde, alerjik rinit, alerjik konjunktivit ve alerjik astımın tedavisinde allerji damlaları kullanılmıştır, ancak geleneksel olarak atopik dermatit için kullanılmamıştır.

Birkaç çalışma, hepsi toz akarı alerjisi olan kişilerde, atopik dermatit tedavisi için alerji damlalarının yararını incelemiştir. 2007 yılında yayınlanan bir çalışmada, toz akarı içeren alerji damlalarının hafif ila orta atopik dermatit (8 ila 40 arasında bir SCORAD ile) tedavisinde etkili olduğu bulunmuştur. Bu grupta atopik dermatit semptomlarında azalma ve atopik dermatit semptomlarını tedavi etmek için gerekli ilaç miktarında azalma vardı. Allerji damlaları, toz akarı alerjisinin neden olduğu ciddi atopik dermatit (40 yaşından büyük SCORAD) tedavisine yardımcı olmamıştır.

Atopik Dermatit İçin İmmünoterapi Güvenliği

Alerji çekimleri genellikle çeşitli alerjik durumlar için güvenli ve etkili bir tedavidir; Bununla birlikte, anafilaksi olasılığı nedeniyle, immünoterapi alan kişiler, bir doktorun ofisinde 30 dakika süreyle izlenmelidir. Diğer taraftan, alerji düşmesi, geleneksel olarak, bu immünoterapi yönteminin ciddi anafilaksi nedenine olan riski çok düşük olduğu için evde verilmektedir.

Alerji uzmanları uzun yıllar boyunca atopik dermatiti daha da kötüleştiren alerji çekimleri olasılığından endişe duyuyorlardı. Bunun nedeni, kronik atopik dermatitin, alerji çekimleriyle kötüleşen otoimmün hastalıklar ( lupus ve romatoid artrit gibi) ile immünolojik özellikleri paylaşmasıdır.

Çoğu çalışma, immünoterapinin atopik dermatit için güvenli ve etkili olduğunu gösterirken, insanların yüzde 20'sine kadarı, atopik dermatit semptomlarının alerji çekimi veya düşmesi ile kötüleştiğini göstermektedir.

Atopik dermatit hakkında bilmek istediğin her şeyi öğren .

Kaynaklar:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allerjen İmmünoterapi: Bir Uygulama Parametre Üçüncü Güncelleme. J Alerji Clin İmmünol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B ve diğ. Atopik Dermatitli Mite Duyarlı Çocuklarda Sublingual İmmünoterapi: Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Çalışma. J Alerji Clin İmmünol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H ve diğ. Allerjene Özgü İmmünoterapi Atopik Dermatitli Hastalar için Terapötik Bir Seçeneği Temsil Etti mi? J Alerji Clin İmmünol. 2006; 118: 1292-8.