Zona, ilk olarak vücuda bulaştığı zaman suçiçeği geçirmesine neden olan ve daha sonra sinir sisteminde "saklanma" durumuna giren, varisella virüsünün reaktivasyonundan kaynaklanır. Virüs yeniden ortaya çıkıyor neden tamamen anlaşılmış değil, ama teoriler var.
Zona, yaşlı insanlarda en yaygın olanıdır, örneğin, muhtemelen bağışıklık sistemi yaşla daha zayıf hale gelir.
Aslında, uzlaşılmış bir bağışıklık sistemi büyük ölçüde zona için en büyük risk faktörü olarak kabul edilir. Bu, belirli koşullara sahip veya bağışıklık yanıtını etkileyen ilaçları alan gençlerin ve çocukların bile hastalığa yakalanma riski taşıdığı anlamına gelir. Araştırmacılar, bazı insanlar için stresin bir rol oynayabileceğine inanıyor.
Zona, özellikle hoş olmayan bir hastalıktır. Bu ağrılı ve göze hoş görünmeyen bir deri döküntüsü, yanı sıra potansiyel uzun vadeli komplikasyonlara neden olur . En sık görülen, postherpetik nevralji (PHN) olarak bilinen bir durum, shingle döküntüsünün olduğu bölgede yanma hissi ile karakterizedir. İşte bu yüzden, su çiçeği hastalığının neye sebep olduğunu en çok kimin neye sebep olduğunu ve maruz kalmanız durumunda kendinizi nasıl koruyacağınızı anlamak önemlidir.
Varisella Virüsünün Tekrar Aktive Edilmesi
Bir kişi suçiçeği ile iyileştikten sonra, belirtiler kaybolur, ancak neden olan varisella virüsü, sinir sistemi içindeki hücrelere geri çekilir ve burada sorunlara neden olmadan yıllardır takılabilir.
Virüs yeniden ortaya çıktığında, tipik olarak duyusal ganglion adı verilen periferal sinir sisteminde sinir hücrelerinin kümelerinde yeniden aktifleşir. Varisellaya yakalanma olasılığı en fazla olan ganglionlar servikal, torasik ve lomber omurgadakilerdir. Ayrıca, suçiçeği, yüze duyu veren trigeminal ganglionu da sıklıkla etkiler.
Adından da anlaşılacağı gibi, sinirlerin bu özel kümesinin üç dalı vardır. Göz fonksiyonuyla ilişkili olan, oftalmik dal, etkilenen diğer ikiden 20 kat daha olasıdır.
Virüsün yeniden uyandırdığı belirli sinir hücreleriyle ilişkili vücut parçası, zona semptomlarının (aşırı ağrı, göze çarpmayan döküntü) yoğunlaştığı yerdir. Sinir sistemi, sinirlerin ağaç benzeri dallarından oluştuğundan, kabarcıklar etkilenen sinirlerin belirli yolunu izleyecektir. Bu nedenle, bir zona döküntüsü genellikle, tüm vücuda yayılmak yerine (suçiçeği gibi) çok özel bir alanda kabarcıkların bir karışımını andırır.
Yaygın sebepler
Varisella virüsünün yeniden devreye girmesini sağlayan şey tam olarak anlaşılamamıştır. Virüs, aynı zamanda gelip gitme eğilimi olan genital herpes ve soğuk yaralar gibi herpes enfeksiyonlarına neden olan mikropların aynı ailesinin bir üyesidir, bu yüzden suçiçeği de benzer şekilde davranır. Büyük fark, herpes enfeksiyonları birçok kez tekrarlanabilirken çoğu insan sadece bir kez zona deneyimlemektedir. Her durumda, zona iki temel nedeni vardır:
Zayıf bağışıklık sistemi
Zona ile enfeksiyona karşı zayıflamış bağışıklıklar arasında açık bir ilişki vardır.
Suçiçeği virüsü, vücudu ilk kez istila etmemesine rağmen, bağışıklık sistemi onu körfezde tutmaktan sorumludur. Bağışıklık sisteminin bunu yapmak için yeterince güçlü olmadığı zaman, virüs, hasara yol açabilir. Bu, bazı kişilerin daha yüksek risk altındaki gruplarını, diğerlerini oluşturanlar da dahil olmak üzere, gelişmekte olan zona geliştirdiğinden daha fazla riske sokar:
- 50 yaş ve üstü. Yaşla birlikte, hücre aracılı bağışıklığında doğal bir düşüş var.
- İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonu ile başa çıkmak. Zona geliştiren çoğu kişi sadece bir kez enfeksiyona sahip olsa da, HIV'li bir kişinin tekrarlayan zona enfeksiyonlarına sahip olması nadir değildir.
- Kanser (özellikle lösemi veya lenfoma ) veya diyabet gibi kronik bir durumla hastalanır
- Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarda. Bunların bazı örnekleri, prednizon, kemoterapi ilaçları gibi sistemik steroidleri içerir.
- Organ nakli nedeniyle bağışıklık sistemini baskılamak
Bu risk faktörlerinin çoğunun yaşlılara olduğu kadar gençlere ve hatta çocuklara uygulanabileceğini unutmayın. Bu yüzden zona hastalığı sıklıkla ilerleyen yaşın bir hastalığı olarak görülse de, bu her zaman böyle değildir.
Stres
Kronik stresin ya da tek bir duygusal sıkıntının bile, uykuda varisella virüsünün tekrar aktif hale gelmesini ve bir zona salgınının ortaya çıkmasını tetikleyebildiği uzun süredir devam eden bir hipotez var. Stresin, sindirim sorunları, migren ve egzama dahil olmak üzere, sağlıktaki herhangi bir sayıdaki değişiklikle bağlantılı olduğu göz önüne alındığında, bu düşünce hiç de çok uzak değildir.
Aslında, bunu destekleyen bazı kanıtlar var. Örneğin, 1998'de, 60 yaşın üzerindeki diğer yetişkinler için yapılan ve sıklıkla zikredilen bir çalışma, zona geçirenlerin, salgının altı ay içinde olumsuz bir yaşam olayı olasılığının iki katından daha fazla olduğunu bulmuştur. Son iki üç ay içinde meydana gelen olaylar sorulduğunda, aynı gruptakiler, etkilenmemiş meslektaşlarından daha fazla veya daha az olumsuz bir olay bildiremediler ve bu da olayın kendisinden ziyade, son olayın stresli olarak algılanmasını önerdiğini, artan zona oranıyla bağlantılıydı.
Daha yeni araştırmalar bu kavramı büyük ölçüde desteklemiştir. Bazıları bunu, genel stres algısı ve onunla başa çıkabilme kabiliyetinin, bir zona hastalığı salgını için mükemmel fırtınayı yaratan altta yatan faktörlere ekleyebileceği anlamına geldi.
2003 yılında yapılan bir çalışmada, bir stres azaltma aracı olarak kullanıldığında, Tai Chi'nin yaşlı erişkinlerde zona görülme sıklığı üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığını belirlemeyi amaçlamıştır. Küçükken, araştırmacılar, haftada üç kez 45 dakika süren 15 haftalık Tai Chi kursunun, varisella virüsüne özgü hücre aracılı immünitede artışla ilişkili olduğunu bildirebildiler.
Araştırmacılar bunu zona riskinde bir azalma ile ilişkilendiremedikleri halde, bu çalışma stres azaltma uygulamasının stresle ilişkili hastalıklar riski altında yetişkinlere yararlı fizyolojik değişiklikler sağlayabileceğini öne sürdü.
Kaynaklar:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; ve diğ. "Herpes Zoster İçin Bir Tetik Olarak Psikolojik Stres: Konvansiyonel Bilgelik Yanlış Olabilir mi?" Klinik Enfeksiyon Hastalıkları. 10 Kasım 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir ve Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virüs Gecikmesi." Gelecek Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Boşluklar, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; ve diğ. "Güncel Antiretroviral Terapi Çağında HIV ile Yaşayan Kişilerden Herpes Zoster." J Acquir Immune Defic Syndr. 1 Ekim 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Koroner Arter Hastalığı ve Mikrovasküler Bozukluklarla Birlikte Diyabetik Hastalarda Herpes Zosterin Artan Riski: Tayvan'da Nüfus Bazlı Bir Çalışma." PLoS One . 2016 Jan 11; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Ulusal Sağlık Enstitüleri. "Tai Chi, Yaşlı Yetişkinlerde Şingles Virüsüne Bağışıklığı Güçlendirdi, NIH Sponsorlu Çalışma Raporları." 6 Nis 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD ve Pieper, CF. "Yaşlı Yetişkinlerde Herpes Zoster İnsidansında Irk ve Stres." J Am Geriatr Soc . Ağustos 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????