Lösemi ve lenfoma, beyaz kan hücrelerini içeren kan kanserleridir. Bunlar bazen kolon kanseri veya meme kanseri gibi katı tümörleri oluşturan ortak kanserlerle karşılaştırmak için bazen "sıvı tümörler" veya sıvı kanserler olarak da adlandırılır.
Birlikte, kan kanserinin çoğunluğunu lösemi ve lenfoma oluşturmaktadır. Multipl miyeloma olarak da adlandırılan miyeloma üçüncü ana tip kan kanseridir ve vakaların yaklaşık yüzde 15'ini oluşturur.
Lösemi ve Lenfoma Belirtileri
Lösemi ve lenfoma semptomları çok spesifik olmayabilir. İlk başta yorgunluk veya açıklanamayan ateş gibi belirsiz belirtiler olabilir. Veya daha belirgin akut kan kanseri uyarısı belirtileri de mümkündür, bunlar lenfomada daha tipik olan şişmiş lenf düğümlerini içerebilir; veya bazı lösemi tiplerinde tipik olan anormal morarma, kanama veya kemik ağrısı; ve çok yorgun, halsizlik, kilo kaybı, karın dolgunluğu, ateş ve gece terlemesi gibi daha genel belirtiler. Her kategori için çeşitli temsil edici belirtiler aşağıda listelenmiştir:
Lösemi
- zayıf, yorgun veya genellikle iyi hissetmek
- sık enfeksiyonlar
- açıklanamayan ateş
- anormal morarma veya kanama
- kemik ağrısı ve eklem ağrısı
lenfoma
- genişlemiş lenf düğümleri
- ateş
- özellikle geceleri aşırı terleme
- açıklanamayan kilo kaybı
- sıradışı yorgunluk
- genişlemiş bir dalak nedeniyle yemek yerken karın rahatsızlığı ve dolgunluk
Bununla birlikte, ne lösemi ne de lenfoma tipik olarak başlangıçta sadece semptomlara dayanarak teşhis edilir.
Lösemi ve Lenfoma Tanısı
Semptomlarla birlikte alınan anormal laboratuar testleri ve görüntüleme çalışmaları lösemi veya lenfoma olasılığını düşündürür, ancak ilk tanı genellikle test için bir örnek elde edilmesini gerektirir.
Kan örnekleri ve biyopsiler - lenf düğümlerinden kemik iliğinden ve muhtemelen diğer bölgelerden - alınır ve özel laboratuvar analizi için gönderilir. Bu tür testler sadece tanı koymak değil, aynı zamanda spesifik lösemi veya lenfoma tipini belirlemek için de kullanılabilir. Bu spesifik tiplendirme ve sınıflandırma tedavi planlamasına rehberlik eder ve prognozu şekillendirmeye yardımcı olur.
Lösemi ve Lenfoma Hakkında Bilmeniz Gereken En İyi Şeyler
Lösemi ve Lenfoma Arasındaki Fark Nedir?
En temel bir fark, vücudun organlarının hangisinin en çok karıştığı ile ilgilidir. Tarihsel olarak, hastalığın kanının kanda bulunması halinde kan kanserleri lösemi olarak tanımlandı; veya hastalığın büyük kısmı lenf düğümlerinde ise lenfomalar; veya hastalığın büyük kısmı kemiklerde ise miyelomlar.
Lenfomaların çoğu, lenf düğümlerinde başlangıcı olurken, lösemilerin, normal bir kök hücre olduğunda bölünmeyi kesmeyen kemik iliğindeki bir anormal kök hücreden başlayacağı düşünülür.
Genel olarak, her yıl lösemi tanısı konan, yaklaşık 81.000 yeni lenfoma vakası ve 60.000 yeni lösemi vakasıyla birlikte daha fazla lenfoma vakası vardır.
Hücre tipleri gibi lösemi ve lenfoma arasında, tıbbi olarak karmaşık bölgelere doğru bir şekilde açıklamak için daha derin bir dalış gerektiren diğer önemli farklılıklar da vardır.
Lösemi ve Lenfoma Kim Alınır?
Hem yetişkinler hem de çocuklar lösemi veya lenfoma gelişebilir. Bununla birlikte, bebekler ve çocuklar arasında lösemi, lenfomadan çok daha yaygındır. Aslında, lösemi çocuklukta en sık görülen malignitedir.
En sık görülen lenfoma grubu olan Hodgkin olmayan lenfomalar herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak vakaların yaklaşık yüzde 50'si 66 yaşından büyük kişilerde görülür.
Etkilenen yaş grupları ve risk faktörleri sıklıkla kan kanserinin tipine veya alt tipine bağlıdır. Bazen bu eğilimler farklı genler, etnisite ve coğrafya ile değişir. Örneğin, Batı Avrupa ya da Çin'den söz ediyor olmanıza bağlı olarak, aynı kanser istatistikleri farklı olabilir.
Prognoz nedir?
Belli bir lösemi veya lenfoma türünü öğrendikten sonra, mevcut tedaviler ve prognozla ilgili tüm sorular doktorunuzla uyumlu olarak en iyi şekilde araştırılır - ve prognoz söz konusu olduğunda, insanların istatistik olmadığını hatırlamaya değer. Aynı tip lösemi veya lenfomaya sahip bireyler bile çok farklı sonuçlara sahip olabilirler.
Ek olarak, hayatta kalma verileri yanıltma potansiyeline sahiptir - örneğin, analiz zamanından beri daha iyi tedaviler ortaya çıktığında ancak hayatta kalma istatistiklerine henüz yansıtılmadığında. Ayrıca, spesifik lenfoma veya lösemi tipiniz için olan ancak sizin için geçerli olmayan bir sağkalım istatistiğine rastlayabilirsiniz, çünkü veriler yalnızca belirli kanser aşamaları, belirli tedavi rejimleri veya tanı sırasında belirli yaşlar için kesilmiştir.
Genel olarak, bazı türler için tedavi mümkündür, ancak diğerleri için mümkün değildir. Ayrıca, genel olarak ve birçok farklı türde kan kanseri için, hayatta kalma süreleri 1960'lardan beri büyük ölçüde iyileşmiştir. Bazı kan kanserleri için, insanlar hastalıkları ile 20 yıl veya daha fazla yaşayabilirler; Diğerleri için, sağkalım süresi tanı zamanından aylara, yıllara veya beş yıllık artışlarla ölçülür.
Lösemi ve Lenfoma Nedenleri Nelerdir?
Çoğu durumda, lösemi veya lenfoma kesin bir nedeni bilinmemektedir. Ancak, bilim adamları, kanserin genetiği ve bu kanserlerin gelişiminde bazı genlerin rolleri hakkında önemli keşifler yaptılar. Yaş, aile öyküsü, belirli enfeksiyonlar, kansere neden olan maddelere maruz kalma ve radyasyon gibi risk faktörleri araştırılmıştır, ancak bir risk faktörünüz varsa ve daha sonra lösemi veya lenfoma geliştirmiş olsanız bile, çoğu durumda kesin olarak söylemek zor Bu risk faktörünün hastalığınıza katkıda bulunup bulunmadığı.
Ana Lösemi ve Lenfoma Türleri
lenfoma
Lösemi ve lenfoma hakkında bilgi alıyorsanız ve “Hodgkin's” veya “non-Hodgkin's” görüyorsanız, eldeki sorunun lenfoma olduğunu ve lösemi olmadığını gösteren oldukça güvenli bir bahistir. Çünkü bunlar iki temel lenfoma kategorisidir:
- Hodgkin lenfoma (HL)
- Non-Hodgkin lenfoma (NHL).
Hodgkin hastalığı ve Hodgkin lenfoması aynı şeyi ifade eder - her zaman bir lenfomadır ve genellikle tedavi edilebilen bir lenfoma olur. Ve farklı yazımlar görürsünüz - kesme işlemi olsun ya da olmasın - ama aynı hastalıktır. Sadece bir avuç Hodgkin lenfoma tipi vardır; Non-Hodgkin lenfoma için ise , tiplerin listesi oldukça uzundur.
Lösemi
Lösemi genellikle dört ana tipe ayrılır. Ana tiplerde, ayrıca alt kümeler de vardır. Ana tipler aşağıdaki gibidir:
- kronik miyelojenöz lösemi (KML)
- akut miyelojenöz lösemi (AML)
- kronik lenfositik lösemi (KLL)
- akut lenfositik lösemi (ALL)
Lösemi türleri, kanserin aşağıdaki gibi bir akut veya kronik lösemi olup olmadığını gösterir:
- Akut lösemi genellikle tedavi olmaksızın hızla ilerler.
- Kronik lösemi genellikle daha yavaş ilerler, ancak agresif, akut lösemiye dönüşebilir.
Lösemi, kemik iliğindeki normal kan oluşturan hücrelerin hangisinin kansere dönüştüğüne bağlı olarak lenfoid veya miyeloid olarak da adlandırılır. Miyeloid ve miyelojen bazen birbirinin yerine kullanılır; Aynı maligniteye refere etmek için lenfoid, lenfoblastik ve lenfositler de kullanılır.
Lösemi Hakkında Bilmeniz Gereken En İyi Şeyler
Lösemiler, kemik iliğinde başlayan kan oluşturucu hücreler ve dokulardır. Lösemi tipi, löseminin lenfoid veya miyeloid hücreler geliştirdiği ve aynı zamanda akut veya kronik olup olmadığına bağlı olarak, kan oluşturan hücrelerin tipine bağlıdır. Çocukluk çağı lösemi aynı zamanda lösemi tiplerinin farklı dağılımı ve klinik etkisi nedeniyle bazen yetişkin lösemiden ayrı olarak düşünülür.
Kemik iliğindeki lösemi hücreleri anormal şekilde beyaz kan hücrelerini üretir, bazen de dolaşımdaki kanda yüksek sayıda olgunlaşmamış veya kötü işleyen beyaz hücre vardır.
Lösemi belirtileri
Lösemi belirtileri sıklıkla spesifik değildir, yani bir dizi farklı şeyden kaynaklanabilir. En sık görülen lösemi tipleri anormal kanama veya morarma, kemik ve eklem ağrısı, ateş, gece terlemeleri, yorgunluk, soluk cilt, kilo kaybı ve şişmiş lenf nodları, dalak ve karaciğer dahil olmak üzere diğer semptomlar da dahil olmak üzere uyarı işaretleri oluşturabilir. Bir kişi, bu belirtilerin tümüne sahip olmadan lösemiye sahip olabilir ve bazıları, sağlıklı kemik iliğinin ne kadarının lösemi hücreleri tarafından alındığına bağlı olabilir.
Lösemi Türleri ve İstatistikleri
- ALL, çocuklarda en yaygın kanserdir.
- CLL, Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkinlerde en yaygın lösemidir.
- Yetişkinlerde AML en sık görülen akut lösemi türüdür.
- CML, Philadelphia kromozomu olarak adlandırılan bir şeyle en sık ilişkilendirilen bir lösemi olup, bu genetik yeniden düzenlemeye sahip CML hastalarının yüzde 90'ından fazlasıdır.
- Lösemi, çocukluktaki tüm kanserlerin yaklaşık üçte birini oluşturan ve çocukluk çağı lösemilerinin neredeyse tamamı akut lösemi olan, en yaygın çocukluk kanseridir.
Lösemi Hayatta Kalma Oranları
- Hayatta kalma oranları lösemi tipine göre değişir ve ne tür bir lösemi olduğunuzu bile bildiğinizde yorum yapmak zor olabilir. Bir kişinin prognozu ile ilgili sorular, bireye bilgiyi daha iyi uyarlayabilen bir doktorla birlikte en iyi şekilde araştırılır.
- Genel olarak, sağkalım oranları - genel olarak, tüm lösemi tipleri için, birleşik - 1960'tan beri büyük ölçüde gelişmiştir; bununla birlikte, bireysel hayatta kalma oranları geniş ölçüde değişebilir ve spesifik lösemi tiplerine, alt tiplerine, kanser hücrelerinin genetiğine ve diğer bireysel hasta faktörlerine bağlıdır.
Lenfoma Hakkında Bilmeniz Gereken En İyi Şeyler
Lenfoma, lösemi gibi beyaz kan hücrelerini içeren bir malignitedir; ancak lenfoma durumunda, kanserli hücreler beyaz kan hücrelerinin lenfosit ailesinden ortaya çıkar. Normal, sağlıklı lenfositler lenf düğümlerinin içine ve dışına gidebilir ve bunlar enfeksiyonla savaşmaya yardım eden bağışıklık hücresi ekibinin bir parçasıdır. Lenfoma geliştiğinde lenf bezleri lenf düğümlerinde, kemik iliğinde, dalakta ve vücudun diğer kısımlarında birikebilir. Lenfomalar genellikle lenf düğümlerinde başlasalar da, neredeyse her yerde ortaya çıkabilirler.
Lenfoma belirtileri
Lösemi gibi, lenfoma ilk başta hiçbir semptom göstermez. Diğer durumlarda, lenfoma uyarı işaretleri daha belirgindir ve lenf nodu şişmesi, kilo kaybı, ateş , geceleri aşırı terleme, tüm vücut üzerinde kaşıntı, iştah kaybı, halsizlik ve bazen nefes darlığı içerebilir. Belirtiler ve semptomlar mevcut olduğunda en sık görüleni, boyun, koltuk altı veya kasıkta topaklar olarak hissedilebilen lenf nodu genişlemesidir . Bazen genişlemiş lenf nodu ilk başta lenfomanın tek semptomudur.
Lenfoma Tipleri ve İstatistikleri
İki ana lenfoma kategorisi HL ve NHL'dir. Bunlardan daha yaygın olanı, tüm lenfoma vakalarının yaklaşık yüzde 90'ını oluşturan NHL'dir.
- En sık görülen NHL tipleri diffüz büyük B hücreli lenfomadır (DLBCL) ve bunu foliküler lenfoma (FL) izler.
- HL için, gelişmiş ülkelerde en sık görülen tip nodüler sklerozan HL olarak adlandırılır ve HL vakalarının yaklaşık% 60 ila 80'ini oluşturur.
Hodgkin ve Non-Hodgkin Lenfoma Arasındaki Farklılıklar
- HL keşfedilen ilk lenfoma idi ve non-Hodgkin lenfoma ile karşılaştırıldığında daha küçük, daha az çeşitli lenfomalar. NHL esasen bugüne kadar HL'den beri keşfedilen tüm lenfomaların bir listesini içerir.
- Hodgkin lenfomaların, vücudun üst kısmında, boyun, koltuk altı veya göğüs lenf düğümlerinde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. NHL vücuttaki lenf düğümlerinde ortaya çıkabilir.
- Kanser evreleme, vücutta ne kadar kanser bulunduğunu ve nerede bulunduğunu keşfetme sürecidir ve bu evreleme en iyi tedaviye karar vermede rol oynar. HL ve NHL için evreleme biraz farklıdır .
- HL ve NHL için yaş dağılımları farklıdır ve biraz zor olabilir: HL iki pik yaş grubunda görülür - biri 80'li yıllarda, diğeri ise 20'li yıllarda. Dolayısıyla, HL NHL'den daha az yaygın bir lenfoma olmasına rağmen, daha genç yetişkinler HL'nin payından daha fazlasını elde edebilirler - ve bu 20'li yıllardaki erken zirveden kaynaklanmaktadır.
Indolent vs. Agresif NHL
NHL'nin klinik prezentasyonu, NHL tipine bağlı olarak çok değişir ve bu bir understatement. Bazı NHL'ler yavaş yavaş büyür ya da yıllarca alevlenip lenf nodu lenf nodu genişlemesi ile büyür. Diğer NHL'ler oldukça agresiftir ve tedavi edilmezse haftalar içinde ölüme neden olurlar.
Lenfoma Hayatta Kalma Oranları
Lösemi hayatta kalma istatistikleri hakkında aynı uyarıları lenfoma için geçerlidir.
Bazen çok farklı sağkalım oranlarına sahip lenfomalar bir araya getirilerek, birleşik sağkalım rapor edilir. Örneğin, NHL çok farklı prognozlar taşıyabilir, ancak kuruluşlar hala NHL'li tüm insanlar için beş yıllık göreceli sağkalım oranını raporlar ve takip ederler. Bu, 2002 ve 2008 yılları arasında teşhis edilen kişilere göre yaklaşık yüzde 69 olarak bildirilmiştir. Bu tür istatistikler kuruluşlar ve komiteler için yararlı olabilir, ancak genellikle hastalara yararlı bilgi sağlamada fazla bir şey sağlamazlar.
Genel olarak, HL erken evrelerinde yakalandığında daha tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir kanser formlarından biri olarak kabul edilir ve HL daha sonraki aşamalarda bile potansiyel olarak tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tedaviden sonra gelen ve / veya tedavi edilmesi daha zor olan HL vakaları da vardır. NHL içinde, daha sessiz veya yavaş büyüyen ve tedavi olmaksızın daha hızlı ilerleyen türler vardır.
Son zamanlarda Lösemi veya Lenfoma Tanısı Varsa
Yeni veya yakın zamanda lösemi veya lenfoma tanısı konan kişilerde, bunalmış ve kafası karışmış hissetmek normaldir. Her seferinde bir gün alın ve her zaman soru sorun. Hasta konferansları, kan kanseri savunuculuğu ve hayatta kalma grupları ve hatta sosyal medya ile benzer deneyimlere sahip olabilecek diğer kişilerle bağlantı kurmak için birçok fırsat vardır. Başkalarından öğrenmek ve öğrenmek için bu fırsatlardan yararlanın.
Düz İngilizce'de lösemi ve lenfomanın temellerini kapsamayı amaçlamaktadır. İlgili olduğunda, kapsama ayrıca, kendi aralarında keşfetmeniz için referans listelerini ve Web'in başka bir yerinde iyi kaynaklara bağlantıları da içerir. Örneğin, Ulusal Kapsamlı Kanser Ağından (NCCN) alınan hasta kaynakları , hastalarının hastaları için en iyi tedavi seçenekleri hakkında doktorlarıyla konuşmalarına yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Lösemi veya Lenfoma ile Yaşamak
Tanı, kanser yolculuğunun sadece başlangıcıdır. Kansere sahip olmak için hiç kimse “kayıt” yapmasa da, kanserden kurtulanların çoğu, her gün yaptıkları muazzam cesaretle birlikte mücadelelerin ve meydan okumaların hayatlarını olumlu yönde dönüştürmeye ve onlara nadir perspektifler kazandırmaya hizmet ettiğini söylüyor. Önceden hayal edemediklerini.
Tedavi, yan etkiler , duygusal bakım, yorgunluk ve kanser nüksü ile uğraşmaktan ya da bonus hayatınızın bir sonraki yılını kutlamaktan ne bekleyeceğinize kadar, kanser yolculuğunda birçok iniş ve çıkışlar olabilir, bu yüzden sık sık ve her yeni aşamada tekrar kontrol edin.
Bir kelime
Siz ya da sevilen birine yakın zamanda lösemi ya da lenfoma teşhisi konulduysa, yalnız olduğunuz gibi hissetmek ya da kafanızın yarış düşünceleri, kafa karışıklığı ve bazen de öfke ve korku ile dönmesi çok normaldir.
Yalnız olmadığını bilerek kalbi al . Hastalığınızı anlamak ve tanıdan sonra hayata adapte olmak, "canavarı evcilleştirmek" için önemlidir. Kanser hayat değiştiriyor, ama her zaman umut vardır.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. Kanser Gerçekler ve Rakamlar. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF ve diğ. Hodgkin ve non-Hodgkin lenfomanın başlangıç değerlendirmesi, evreleme ve yanıt değerlendirmesi için öneriler: lugano sınıflandırması. J Clin Oncol . 2014, 32 (27) 3059-3068.
> Lösemi ve Lenfoma Derneği. http://www.lls.org/disease-information.
> Kanser Kanser Tedavisinde NCCN Kılavuzları. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.