Bu Kodları Faturanızda Bulursanız Ne Olduğunu Bilirsiniz
Tıbbi faturalarınızı anlamak oldukça karmaşık olabilir. Her satır öğesinde, faturalandırıldığınız hizmetler için bir CPT veya HCPCS kodu bulunur. Bunlar arasında telefonla faturalandırma kodları veya doktorunuzun ofisi ile sık sık 'teletıp' veya 'teleealth' olarak adlandırılan çevrimiçi konsültasyon sayılabilir.
Bir hasta olarak, CPT telefon kodlarını veya çevrimiçi tıbbi hizmetler için geçerli olanları bilmek isteyebilirsiniz.
Bu kodlara ve ne anlama geldiğine bakalım, böylece sağlık bakım maliyetlerinizi anlamak için bir adım daha atabilirsiniz.
Tıbbi Faturanızda CPT Telefon Kodları
Amerikan Tabipleri Birliği (AMA) , tıbbi faturalandırma için Geçerli Prosedürel Terminoloji (CPT) kodlarını standartlaştırır. Medicare hastaları için, bunlar Sağlık Ortak Prosedür Kodlama Sistemi (HCPCS) kodları olarak bilinir. Bir sağlık kuruluşundan aldığınız her işlem, servis ve ücret bu kodları kullanır.
Doktorunuzun telefonundan veya danışmalar için çevrimiçi hizmetlerden yararlanırsanız, bunlar faturalandırılabilir hizmetlerdir ve bunlarla ilişkili kodlar vardır. Ancak, bu kodlar hizmet geri ödeme için doktorlara sunulduğundan, sigortacınızın onlar için ödeyeceği anlamına gelmez. Bu süre için faturalandırılmış olabilirsiniz.
Bir sağlık faturası veya bir Yararlanıcı (EOB) sigortasından aşağıdaki CPT veya HCPCS kodlarından herhangi birini bulursanız, sigorta sağlayıcınızdan veya başka bir ödeme yapandan ödeme alırsanız, faturanın telefon süresini veya e-posta süresini kapsaması amaçlanmıştır.
Bunlara "Yüz Yüze Olmayan Hizmetler" denir.
Hekim Telefon Hizmetleri
Bu kodlar, gerçek doktorunuzla telefon görüşmelerine başvurur. Zaman aralıklarında beş dakika ile yarım saat arasında faturalandırılır.
- 99441 telefon görüşmesi 5 ila 10 dakikalık tıbbi tartışma
- 99442 telefon görüşmesi 11 ila 20 dakikalık tıbbi tartışma
- 99443 telefon görüşmesi 21 ila 30 dakikalık tıbbi tartışma
Hekim Olmayan Sağlık Hizmeti Sağlayıcısı Telefon Hizmetleri
Bir hemşire, hemşire pratisyeni veya doktor asistanı ile görüştüğünüzde, bunlar “ hekim uzatıcıları ” etiketi altında sınıflandırılır. Bu telefon görüşmeleri için faturanız doğrudan doktorunuza konuşacak olmanızdan daha az olacaktır.
- 98966 telefon görüşmesi 5 ila 10 dakikalık tıbbi tartışma
- 98967 telefon görüşmesi 11 ila 20 dakikalık tıbbi tartışma
- 98968 telefon görüşmesi 21 ila 30 dakikalık tıbbi tartışma
Çevrimiçi Sağlık Hizmetleri
Birçok doktor, klinik ve hastane de hastalara e-posta veya başka bir çevrimiçi hizmet sunmaktadır. Formatı ne olursa olsun, bunlar ayrıca faturalandırılabilir hizmetlerdir ve AMA bunları iki kodla tanımlar: biri doktorunuz için, diğeri de doktor genişleticisi için.
- Bir doktor ile tıbbi bir sorunu tartışmak için 99444 E-posta veya başka bir çevrimiçi hizmet.
- 98969 Bir hekim uzatıcı ile tıbbi bir sorunu tartışmak için e-posta veya başka bir çevrimiçi hizmet.
CPT Kodları size Nasıl Yardımcı Olabilir?
Yetkilendirilmiş bir hasta olarak, sistemin ve tıbbi faturalandırma sürecinin nasıl çalıştığını biliyorsanız, sağlık bakımınızı biraz daha kontrol edebilirsiniz. Faturalarınızı gerçekten anlamak için, bu CPT telefon kodlarını kullanma kuralları hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Bunlar, çağrı yapıldığında ya da e-posta gönderen kişileri ve muhtemelen ilgili kişinin sonucunu içerir.
Fatura hakkında sorularınız varsa ve bu kodların nasıl kullanıldığını biliyorsanız, bunları tartışmak için doktorunuzun ofisiyle iletişime geçebilirsiniz.