Doğumdan Sonra Barsak Aciliyeti ve Fekal İnkontinans
Birçok kadın, gebeliğin ve doğumun ardından vücutlarının asla aynı olmadığını fark eder. Tüm değişiklikler arasında, bağırsak aciliyeti ve fekal inkontinansta zorluklar yaşadığı kadar azdır. Böyle bağırsak aciliyetine ve inkontinans zorluklarına neden olan, problemi çözmek için neler yapılabilir ve gelecekteki bir hamilelikle kötüleşen bu problemin riskini nasıl azaltabileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası Belirtiler
Hamilelik ve doğum sonrası, bazı kadınlar aşağıdaki semptomları tecrübe ederler:
- Bağırsak aciliyeti : Güçlü bir şekilde tuvalete gitmek için acil bir ihtiyaç hissiyle defecate etmeye çalışır.
- Pasif fekal inkontinans : Dışkı bilen olmadan dışa sızar.
- Fekal inkontinansı çağırma: Defekasyon hissi bilincinin bilinmesi, ancak bir tuvaletin güvenli bir şekilde çıkmasından önce dışkı sızmasıdır.
- Defekasyon sonrası sızıntı : Dışkı, bağırsak hareketinden sonra dışarı sızar. Bu tüm fekal inkontinans belirtilerinin en nadirdir.
Bu Ne Sıklıkta Yapılır?
Bu tür belirtiler yaşıyorsanız, yalnız olmadığınızı bilmek için zihninizi biraz rahatlatabilir. Doğurganlık ve fekal inkontinans semptomlarının kaç kadına maruz kaldığına ilişkin tahminler, yüzde 5 ile yüzde 13 arasında değişen tahminlerle, biraz farklılık göstermektedir. Sezaryen ameliyatı olması maalesef aciliyet ve inkontinans sorunlarının yaşanmayacağının garantisi değildir.
Bir çalışmada sezaryen ile doğum yapan ilk kez anneler üzerinde yapılan bir çalışmada fekal inkontinansın yüzde 5'lik bir yaygınlık oranı saptandı.
Neden Bu Oldu?
Doğumdan sonra aciliyet ve inkontinans sorunları yaşama riskini artıran çeşitli faktörler vardır:
- İlk teslimatlarda risk çok daha yüksektir. Devam eden sorun riski sonraki gebeliklerde önemli ölçüde azalır.
- Teslimat sırasında anal sfinkter kasları hasar görebilir.
- Bir epizyotomi kullanıldığında. Bugüne kadar yapılmış olan çalışmalarda, az sayıdaki insan ya da gözyaşı türleri arasında ayrım yapılmaması nedeniyle konuyla ilgili araştırmalar biraz sınırlıdır. Buna göre, dördüncü derece epizyotomi ve gözyaşları olan kadınların, büyük olasılıkla rektal kasların tutulumuna bağlı olarak en yüksek risk altında görüldüğüne dair bazı kanıtlar olduğu görülmektedir. Bununla birlikte, devam eden bağırsak problemleri herhangi bir epizyotomi veya gözyaşı ile gerçekleşebilir.
- Dağıtım sırasında forseps kullanılır.
- Sadece hamilelik geçiren biri risk altındadır. Gebelik, fekal inkontinansın baskın bir nedeni olan pelvik taban disfonksiyonu gelişme riskini arttırır.
Ne Yapmalı?
Yapılması gereken en önemli şey, bazı insanlar için en zor olanıdır: Doktorunuza söyleyin! Doktorunuz belirtilerinizi değerlendirmek, sorunu saptamak ve bunun neden olabileceği diğer nedenleri dışlamak için en iyi konumdadır.
Pelvik taban için egzersizlerin kullanılması, özellikle doğumdan sonraki ilk yıl içinde yararlı olabilir. Biofeedback de fekal inkontinans için etkili bir tedavi olarak bazı araştırma desteğine sahiptir.
Uzun Dönem Sorunları Nasıl Önlenir?
Ne yazık ki, hamilelik ve doğumdan kaynaklanan fekal inkontinans sorunları yıllar sonra ortaya çıkabilir.
Neyse ki, uzun vadeli sorunların olasılığını azaltmak için atabileceğiniz adımlar var:
- Sağlıklı bir kilo verin.
- Fiziksel olarak aktif kalın.
- Sağlıklı ve besleyici bir diyet yiyin.
- Sigara içme.
- Pratik Kegel egzersizleri.
> Kaynaklar
> Landefeld, C. et.al. Ulusal Sağlık Enstitüleri Bilim Kurulu Konferans Bildirisi: İç Hastalığın Anneleride Fekal ve Üriner İnkontinansın Önlenmesi 2008 148: 449-458.
> Lunniss, P. et.al. “Kazanılan fekal inkontinansta risk faktörleri” Kraliyet Toplumu Dergisi 2004 97: 111-116.
> Rørtveit G, Hannestad YS. Doğum şekli ve pelvik taban disfonksiyonu arasındaki ilişki. Den norske legeforening için Tidsskrift . 2014; 134 (19): 1848-1852. doi: 10,4045 / tidsskr.13.0860.