Hipotiroidizm için tedavi edilirken kilo vermeyi mi merak ediyorsunuz? Synthroid, marka adı levotiroksin veya Levoxyl veya Tirosint gibi diğer markaları mı alıyorsunuz? Yoksa doğa-troid veya Zırh gibi doğal bir tiroid (NDT) ilacı alıyorsunuz ve hala kilo vermek için mi çalışıyorsunuz? Hipotiroidizminizi tedavi etmek için Synthroid veya başka bir tiroid hormonu replasmanındaysanız, ancak diyet ve kilo kaybı ile mücadele ediyorsanız, bilmeniz gereken bazı önemli şeyler vardır.
Tiroid ilacınızı iyice emmeniz gerekiyor
Hipotiroid olduğunuzda, tiroid ilacınızın etkili olması önemlidir. Bu uygun emilim ile başlar. Maksimum emmeye müdahale edebilecek bir şey almadığınız ya da yapmadığınızdan emin olun. İşte bazı yararlı kurallar:
- Sabahları tiroid ilacınızı alın ve düzenli olarak içmeden veya kahve veya süt veya yemek yemeden önce en az bir saat bekleyin. Demir veya kalsiyum içeren veya kalsiyum takviyeli meyve suyu içeren takviyeleri almadan önce en az üç ila dört saat bekleyin.
- Eğer Synthroid marka levotiroksin alıyorsanız, Synthroid'in bazı insanlar için alerji yapıcı maddeler olan hem akasya hem de laktoz içerdiğini unutmayın. Duyarlılık veya alerjiniz varsa, başka bir markaya geçmeyi düşünün.
- Sindirim sorunları ya da irritabl bağırsak sendromu veya Crohn hastalığı gibi sindirim rahatsızlıklarınız varsa, doktorunuzla Tirosint hakkında konuşun. Bu, emilimi iyileştirmek için tasarlanmış, bir jelkapta uzmanlaşmış, hipoalerjenik, sıvı bir levotiroksindir.
Yeterli İlaç Aldığınıza Emin Olun
Yeterli Sentetik veya başka bir tiroid hormonu replasman ilacı almanız önemlidir. Bazı uygulayıcılar, tiroid stimülan hormon (TSH) seviyesini , referans aralığın üst ucuna, hipotiroidizmin kesilmesine yakın olacak şekilde almak için yeterli ilacı reçete edebilirler.
Bu semptomlarınızı çözmek veya metabolizmanızı optimize etmek için yeterli olmayabilir. Birçok tiroid hastası ve uygulayıcı, semptomların çözümü için 2.0'ın altında bir TSH düzeyinin optimal olduğunu bulmuştur. TSH'niz referans aralığın en üstündeyse, tiroid ilacınızı arttırmak için doktorunuzla konuşun.
T3 Eklemeniz Gerekir
Synthroid gibi Levotiroksin ilaçlar T4 olarak da bilinen tiroid hormonu tiroksinin sentetik bir şeklidir. Her şey mükemmel çalıştığı zaman, vücudunuz T4'ü T3 olarak bilinen ikinci anahtar tiroid hormonu, triiyodotironine dönüştürmelidir. T3, hücrelere ulaşan enerjiyi ve oksijeni kolaylaştırmaya yardımcı olan aktif bir hormondur. Ancak araştırmalar, tiroid hastalarının bir alt grubunda bu dönüşüm sürecinin hatalı olduğunu göstermektedir. Genetik değişiklikler, stres veya beslenme eksiklikleri nedeniyle bu hastalar yeterli T4'ü T3'e etkili bir şekilde dönüştürebilir. Bu kategoriye girerseniz, Synthetic gibi bir levotiroksin ilacı ile tedavi edildikten sonra bile, kilo aldığınıza veya kilo veremeyeceğinize tanık olabilirsiniz. Ayrıca, yorgunluk, saç dökülmesi veya beyin sisi gibi bir dizi başka hipotiroidi belirtilerine de sahip olabilirsiniz.
Hipotiroidizminizi tedavi etmek için T3 ilavesinden levotiroksinize faydalanabilirsiniz.
İşte bazı kurallar:
- Doktorunuza T3 olarak bilinen ücretsiz triodotironin test etmesini isteyin. Düşük veya düşük normal seviyelere sahipseniz, sağlık uzmanınıza T3 ekleme hakkında soru sormak isteyebilirsiniz. Bu, Cytomel markası, jenerik T3 ilaç liotironin veya bir reçete, birleşik, zamanla salınan liotironin ile yapılabilir.
- Eğer serbest T3 seviyeleriniz normalse, ancak kilo kaybı zorlukları da dahil olmak üzere fark edilebilir hipotiroidizm belirtileriniz varsa, ters T3'ün test edilmesini isteyin. Bu inaktif T3 formunun yüksek seviyeleri vücudunuzun hücrelere ve organlarınıza aktif T3 verme yeteneğini etkileyebilir. Bu durumda tedaviye T3 eklemek semptomlarınızı çözmenize yardımcı olabilir.
Doğal Reaktif Tiroid İhtiyacı Olabilir
Bazı tiroid hastaları Synthroid, farklı markalar gibi bir levotiroksin ilacını dener ve bir T3 ilacı ekleyebilir ve hala semptomları çözemez. Eğer bu sizin deneyiminizse, uygulayıcınızla Nature-throid ya da Armor Thyroid gibi doğal bir tiroit (NDT) ilacı denemekten bahsetmek isteyebilirsiniz. Ayrıca, Tiroid NP olarak bilinen NDT'nin genel bir sürümü de vardır. NDT üzerinde sınırlı bir araştırma vardır, ancak yararlı bir çalışma NDT'nin levotiroksin ilaçlarına güvenli ve etkili bir alternatif olduğunu ve hastalar için daha fazla kilo kaybına neden olduğunu bulmuştur.
Bir kelime
Synthroid ya da diğer tiroid ilaç tedavinizle ilgili olmasa da, hipotiroidiniz ile kan şekeri seviyesi ve tip 2 diyabet riski arasında bir bağ vardır. Eğer Synthroid veya başka bir ilacı hipotiroidizm tedavisini optimize ettiyseniz ve hala kilo vermeye çalışıyorsanız, açlık kan şekeriniz ve hemoglobin A1C (HA1C) testiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Seviyeler yüksekse, diyet ve egzersiziniz ile metformin gibi tip 2 diyabet ilaçları, kan şekeri seviyenizi normalize etmeye yardımcı olabilir ve kilo verme çabalarınızı daha etkili hale getirebilir.
> Kaynaklar:
> Celi FS, ve diğ. "Hipotiroidizmde liotironin tedavisinin metabolik etkileri: liythyronine karşı levotiroksin ile yapılan randomize, çift kör, çapraz bir çalışma." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Kasım; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 Ağustos 24.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, ve diğerleri. ark. Erişkinlerde Hipotiroidizm için Klinik Uygulama Kılavuzları: Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği ve Amerikan Tiroid Derneği tarafından onaylanmıştır. Endokrin Uygulaması. Cilt 18 No. 6 Kasım / Aralık 2012.
> Hoang TD ve diğ. "Hipotiroidizmin tedavisinde levotiroksin ile karşılaştırıldığında kurutulmuş tiroid özü: randomize, çift kör, çapraz çalışma". J Clin Endocrinol Metab. 2013 Mayıs, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 Mar 28.
> Lambadiari, V ve diğ. "Tiroid hormonları, tip 2 diyabetin gelişiminde erken insülin direnci ile pozitif ilişkilidir." Endokrin. Şubat 2011, Cilt 39, Sayı 1, ss 28–32
> McAninch EA, Bianco AC. "Hipotiroidizm Tedavisinin Tarihi ve Geleceği." Ann Intern Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Erratum içinde: Ann Intern Med. 2016 Mar 1, 164 (5): 376. PMID: 26747302