Pelvik ağrı, birçok kadını etkileyen bir semptomdur ve premenstrüel sendromdan (PMS) servikal kanser gibi daha ciddi koşullara kadar çok çeşitli problemlerden kaynaklanabilir.
Serviks kanseri söz konusu olduğunda, hastalığın sonraki aşamalarında pelvik ağrı görülür. Aslında, erken servikal kanser nadiren herhangi bir semptom gösterir .
Pelvik ağrı yaşıyorsanız ne bilmelisiniz?
Pelvik Ağrı Belirtileri
Pelvik ağrı, göbeğin altındaki göbeğin herhangi bir yerinde hissedilen ağrı veya baskıya karşılık gelir. Ağrı aralıklı veya sabit olabilir. Birçok kadın, pelvik ağrıyı, keskin ağrılar da içerebilen, donuk bir ağrı olarak tanımlar.
Doktorunuzun pelvik ağrının nedenini doğru bir şekilde teşhis etmesine yardımcı olmak için, ağrı meydana geldiğinde, ağrı olduğunda ne yaptığınız ve ağrının hafifletilmesine yardımcı olan bilgiler gibi bilgileri kaydetmeye çalışın. Bu, ağrıyı hafifletmek için reçetesiz ilaçların bırakılmasını veya alınmasını içerebilir.
Doktorunuz Pelvik Ağrısı Hakkında Soru Sorabilir
Eğer doktorunuzu pelvik ağrı ile görüyorsanız, size acılarınız hakkında birçok soru soracaktır. Örneğin:
- Acının kalitesi nedir? Keskin mi, donuk mu acımasız mı?
- Ağrı nerede? Başta alt karın bölgesinde rahatsızlık hissediyor musunuz yoksa sırtınıza mı yayılıyor?
- Acıyı daha da kötüleştiren ve acıyı daha iyi yapan şey nedir?
- Acın ne kadar şiddetli? Bir 10 hayal edebileceğiniz en kötü acı anlamına gelirse ve bir tanesi onu zor hissedebiliyorsan, senin acını ne kadar verirdin?
- Acı ne kadar sürdü?
- Acı sabit mi, yoksa artmakta mıdır? Acı hiç gelip gider mi?
- Başka hangi semptomlar geçiriyorsun? Dönemleriniz değişti mi? Düzenli mi? Normalden daha ağır mı, daha mı hafifler yoksa daha uzun sürerler mi (ya da daha kısa mıdır)?
- Geçen dönem ne zaman oldu?
- İdrar yaparken herhangi bir değişiklik fark ediyor musunuz?
- Ateşin var mıydı?
- Herhangi bir yeni cinsel partneriniz var mı, yoksa PID öykünüz var mı?
- Hangi tıbbi problemlerin vardı?
- Kadın organları veya ailenizde çalışan herhangi bir rahatsızlığı içeren herhangi bir tıbbi sorun var mı?
- Acılarınız için herhangi bir ilaç kullandınız mı? Nasıl çalışıyorlardı?
Servikal Kanser Belirtileri
Rahim ağzı kanserinin genellikle erken evrelerde birkaç belirtisi vardır. Bu yüzden prekanseröz değişiklikler veya erken kanserler bulmak için tarama önerilmektedir. Servikal kanserin olası semptomları şunlardır:
- Anormal uterin kanama - Disfonksiyonel uterin kanama birçok şekilde olabilir. Dönemleriniz normalden daha ağır olabilir veya normalden daha uzun sürebilir.
- İlişkiden sonra kanama . Bunun mutlaka ağır kanama anlamına gelmediğini unutmayın, ancak sadece hafif lekelenme veya kahverengimsi kırmızı akıntı olabilir.
- Vajinal akıntı veya koku.
- Pelvik ağrı, özellikle cinsel ilişki sırasında veya kısa bir süre sonra ortaya çıkan pelvik ağrıdır.
Pelvik Ağrı, Birçok Koşulun Ortak Semptomudur
Pelvik ağrı serviks kanseri ve diğer jinekolojik kanserlerin bir belirtisi olmasına rağmen, diğer birçok durumun belirtisidir. Pelvik ağrının bazı olası nedenleri şunlardır:
- Kabızlık : Kabızlık pelvik ağrının yaygın bir nedenidir ve her zaman açık değildir. Ağrı, bağırsak kasılmaları ile gelip gidebilir (sabit olabilir) veya sabit olabilir.
- PMS (premenstrüel sendrom) : PMS, karın ağrısına bir döneme benzer bir şekilde neden olabilir, ancak döneminizden önce tanımayı zorlaştırabilir. Bu pelvik ağrı genellikle sinirlilik gibi diğer premenstrüel semptomlarla ilişkilidir.
- İdrar yolu enfeksiyonları (mesane ve böbrek enfeksiyonları): İdrar yolu enfeksiyonları ciddi olabilecek pelvik ağrıya neden olabilir. Bir mesane enfeksiyonu ile insanlar sıklıkla idrara çıkma ile birlikte acı çeker ve böbrek enfeksiyonları ile birlikte sıklıkla bir ateş vardır. Böbrek enfeksiyonları öncelikle arkada hissedilebilir, ancak semptomlarda çok fazla çakışma vardır.
- Böbrek taşı : Böbrek taşları, doğumla benzeşen acı verici ağrıya neden olabilir. Taşlar böbreklere daha yakın olduğunda, ağrı genellikle sırtta hissedilir. Bir taş, üreter (böbrek ve mesane arasındaki tüp) aşağı doğru hareket ederken, ağrı pelvis ve kasık içine doğru hareket etme eğilimindedir. Böbrek taşları sıklıkla idrarda kan oluşturur, ancak bu kan sadece mikroskop altında görselleştirilebilir.
- Endometriozis: Endometriozis, uterus dışında uterus dokusu büyüdüğünde, bir kişiden diğerine değişen muazzam ağrıya neden olabilir. Endometriozis ile ilişkili pelvik ağrı genellikle ağrılı dönemlere yol açar, ancak bu her zaman böyle değildir.
- Fibroid tümörler : Fibroidler uterusun duvarında veya üzerinde büyüyen benign tümörlerdir. Genellikle asemptomatiktirler, ancak kronik, düşük dereceli pelvik ağrıya neden olabilirler.
- Yumurtalık kistleri : Yumurtalık kistleri yumurtalıklarda meydana gelen sıvı dolu keselerdir. Bu kistler, herhangi bir acıya yol açmadan önce oldukça büyüyebilirler. Büyük olduklarında, çevredeki yapılarda basınç nedeniyle pelvik ağrıya neden olabilirler. Ağrı koptuğunda şiddetli olabilir. Yaygın bir senaryo, yavaş yavaş kötüleşen, aşırıya çıkan ve daha sonra kist rüptürü azaltılan kronik ağrıdır.
- Ektopik gebelik: Ektopik gebelik (tubal gebelik) bir yumurtalık kistine benzer ağrıya neden olabilir, çünkü düşük dereceli olabilir, daha sonra çok şiddetli hale gelir ve kırılırsa bir miktar azalır. Ektopik gebelikle birlikte, rüptür tıbbi bir acil durumdur. Ektopik gebelikler genellikle bir kadının dönemini kaçırmasından sadece birkaç hafta sonra ortaya çıkar ve dönemlerini dikkatle takip etmeyen kadınlar henüz hamile olduklarını fark etmeyebilirler.
- Pelvik inflamatuar hastalık: Pelvik inflamatuar hastalık, pelvik ağrının oldukça yaygın bir nedenidir ve ciddi olup, bu durum, kısırlık ve kronik ağrıya neden olabilen skarlaşmaya yol açabilir. Bazı kadınlarda vajinal akıntı veya başka semptomlar olur, ancak bazı kadınlar sadece hafif bir kemirgen pelvis ağrısı hisseder.
- Yumurtalık kanseri : Yıllar boyunca, yumurtalık kanserine "sessiz katil" denirdi, bu kadınlarda genellikle erkenden çok az sayıda semptom vardı. Artık pelvik ağrının yumurtalık kanseri ile daha erken ortaya çıkabileceğini ve dikkatle değerlendirilmesi gereken bir semptom olduğunu öğreniyoruz.
Kalça sorunlarından gastrointestinal problemlere ve daha fazlasına kadar pelvik ağrının birçok olası nedeni vardır. Hatırlanması gereken en önemli şey, pelvik ağrının serviks kanseri ile ilgisi olmasa bile, aynı derecede ciddi olabilecek başka olası tanılar olmasıdır.
Pelvik Ağrı Serviks Kanseri Ne Zaman Olabilir?
Servikal kansere bağlı pelvik ağrı, diğer durumlara bağlı pelvik ağrıdan ayırt edilemez. Anormal bir Pap smear geçirdiyseniz , normal Pap smearları geçirmediyseniz veya çok sayıda cinsel partner veya insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu gibi serviks kanseri için risk faktörleri varsa risk daha yüksektir .
Servikal Kanser Taraması
Rahim ağzı kanseri taraması riski olan herkes için serviks kanseri taraması önerilmektedir. Serviks kanseri taraması için güncel kılavuzlar olası risk faktörlerini ve daha fazlasını dikkate almaktadır.
Pelvik Ağrı için Ne Zaman Görülmeli?
Düzenli pelvik ağrı yaşayan kadınlar, ağrıya neyin sebep olduğunu bildiklerine inansalar bile bir hekim tarafından değerlendirmelidirler. Menstrüasyonla ilişkili hafif kramp ve ağrı normaldir, ancak değişen şiddetli ağrı veya ağrı her zaman değerlendirilmelidir.
Çoğu kadın için, pelvik ağrının kansere bağlı olmayan iyi huylu bir durumdan kaynaklandığını unutmayın. Yine de kanser olmasa bile, önemli pelvik ağrı bir kadının hayatı üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Doktorunla konuş. İhtiyacınız olan cevapları alamıyorsanız, ikinci bir görüş almak isteyebilirsiniz. Tıbbi bakımınızda kendi savunucunuz olun.
Kaynaklar:
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Medline Plus. Pelvik ağrısı. Güncelleme 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html