Mirena, Skyla veya ParaGard RİA
Bir noktada, RİA'nızın kaldırılmasını sağlamalısınız. Niye ya? Çünkü, RİAlar erimez ve sonsuza kadar rahminde kalamazlar. Ve, çoğunlukla, onlar da kendi başlarına çıkmayacaklar.
İyi haber şu ki, RİA'nızın kaldırılması için korkmanıza gerek yok. RİA çıkarma prosedürü genellikle daha kolay, daha az ağrılı ve RİA takılmadan daha hızlıdır.
Bunu da yeterince vurgulayamıyorum: Çok cazip olsa da, RİA'yı asla kendi başınıza çıkarmaya çalışmamalısınız. Aynı şey bir arkadaşa (ya da başka bir vasıfsız kişiye) bunu yapması için de geçerlidir çünkü bu ciddi hasara neden olabilir.
Endikasyonları
RİA'nızın neden kaldırılmasını istemenizin birkaç nedeni olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- hamile kalma arzusu
- artık tahammül edemeyeceğiniz yan etkiler
- enfeksiyon gelişmesi
- sadece bir RİA sahibi olmayı sevmiyorum
RİA'nızın kaldırılması gereken bir başka önemli sebep, artık etkili olmamasıdır:
- Mirena RİA - beş yıl boyunca sahip olduğunuzda kaldırılmalıdır
- Skyla RİA - üç yıl boyunca sahip olduğunuzda kaldırılmalıdır
- ParaGard RİA - 10 yıldan beri kaldırılmalı
Bazı kadınlar cinsel partnerleri değiştirdikten sonra RİA'larının kaldırılması gerektiğine inanırlar. Bu doğru değil . RİA'nız kaç cinsel partneriniz olursa olsun etkili bir şekilde çalışmaya devam edecektir, bu nedenle RİA'nın çıkarılması için bir sebep değildir .
Prosedür
RİA siklusunuz sırasında herhangi bir zamanda bir RİA çıkarılabilir. Söyleniyor ki, çalışmalar sizin döneminizde bir RİA'nın çıkarılmasının biraz daha kolay olabileceğini gösterdi. Bunun nedeni, bu süre boyunca serviksin doğal olarak yumuşamasıdır.
- RİA yerleştirme sırasında olduğu gibi, doktorunuz rahinizin pozisyonunu belirleyerek RİA çıkarmaya başlayabilir.
- Vajinanın duvarlarını ayırmak için bir spekulum yerleştirilebilir.
- Doktorunuz RİA dizelerinizi arar. Ardından, doktor RİA dizelerini güvenli bir şekilde kavramak için forseps kullanacaktır. Doktorunuz yavaşça RİA dizilerini çekecektir.
- RİA'nın esnek kolları rahim ağzının açılması boyunca RİA kayarken yukarı katlanır.
Ve sonra ... ... RİA'larınızın kaldırılması bitti! Gerçekten sadece birkaç dakika sürüyor ve çok acı verici değil.
Komplikasyonlar
Çoğu kadın için, RİA'nın çıkarılması genellikle rutin ve komplikasyonsuz bir prosedürdür. Ancak bazı durumlarda, doktorunuz RİA dizelerinizi tespit edemeyebilir.
Böyle bir durumda, büyük olasılıkla iplerinizin servikal kanala kaymış olması muhtemeldir, bu durum çok kısa kesildiyse ortaya çıkabilir (ya RİA'nızı taktığınızda ya da eşinizin kısaltılmasını talep ederseniz onları seks sırasında hissetmek). Ancak, IUD dizeleriniz orijinal olarak önerilen uzunlukta kesilmiş olsa bile, bu yine de olabilir.
Peki şimdi ne var? Doktorunuz, bir ultrason kullanarak dizeleri bulmaya çalışabilir. Eğer servikal kanala doğru kaymışlarsa, doktorunuz onları dar forseps, cımbız veya pamuk uçlu swablarla nazikçe çekip çıkarmaya çalışacaktır.
Teller vajinal kanala çekildikten sonra RİA'nın çıkarılması yukarıda bahsedildiği gibi devam edecektir.
Tellerin uterusa girmesi de mümkündür. Bu durumda doktorunuz RİA'nın hala uterusta olduğundan emin olmak için bir ses (bir ölçüm cihazı) veya bir sonogram kullanabilir (ve bunu fark etmeden ortaya çıkmadı).
RİA dizeleriniz yerleştirilemezse, ancak doktorunuz RİA'nın hala yerinde olduğunu doğruladıysa, RİA'nız rahim veya cımbız benzeri klemplerle uterustan çıkarılabilir. Endişelenme, yine de. Doktorunuz bu işlem sırasında uterusunuzun yaralanmamasına özen gösterecektir.
Ciddi komplikasyonlar
Çok nadiren, bir RİA uterus duvarında sıkışmış olabilir ve kolayca dışarı çekilemez. Doktorunuz ultrason, histeroskopi (kontrast madde verdikten sonra uterusun x-rayları) veya histeroskopi (fiberoptik enstrüman ile uterusun doğrudan görünümü) gibi farklı teknikler kullanabilir.
RİA'nız rahminize sıkışmışsa, doktorunuz rahim boynunuzu gevşetmeli ve RİA'nızı çıkarmak için forseps kullanmalıdır. RİA çıkarılması sırasında bu meydana gelirse, doktorunuzun herhangi bir ağrı veya rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olması için size lokal anestezi vermesi olasıdır.
RİA değişimi
Eski IUD'niz kaldırıldıktan hemen sonra yeni bir Mirena, Skyla veya ParaGard IUD takabilirsiniz. Bu, tek bir ofis ziyaretinde (herhangi bir komplikasyon olmadığı sürece) yapılabilir.
Prosedürü Planlama
RİA'nın çıkarılması için günü planlarken, bu günün yumurtlama zamanına yakın olup olmadığını anlayın . RİA'nızdan hemen önce cinsel ilişkiye girdiyseniz (ve o zamana kadar yumurtlarsanız), hamile kalmak için risk altında olabilirsiniz.
Sperm, beş güne kadar vajinanın içinde yaşayabilir. Dolayısıyla, bir örnek için, 12 Haziran'da RİA'nızın kaldırılmasını planladığınızı varsayalım.
- Peki, 10 Haziran'da sevişmeye (son bir kez!) Karar verdiniz.
- Sonra RİA'nızı 12 Haziran'da kaldırdınız.
- 12 Haziran, 13 Haziran veya 14 Haziran'da yumurtlarsanız, sperm (10 Haziran'daki cinsiyetinizden) hala içinde olabileceğinden hamile kalabilirsiniz - sadece bir yumurtayı döllemek için bekliyor.
RİA çıkarılmadan en az bir hafta önce ( prezervatif kullanmıyorsanız) herhangi bir cinsiyete sahip olmamanız iyi bir fikir olabilir. Bu verimli günlerde gebe kalma şansını azaltacaktır.
Ayrıca, RİA çıkarmanızı döneminizde olduğu zamandan başka bir zamana göre planlamaya karar verirseniz, RİA'nızın kaldırılmasından yedi gün önce yeni bir doğum kontrol yöntemine başlamak için doktorunuzla konuşun . Bu şekilde, eğer hormonal bir kontraseptife geçerseniz, RİA'nız kaldırıldığında çalışmaya devam edecektir.
Kaynak:
Whaley NS, Burke AE "Rahim içi Kontrasepsiyon." Kadın Sağlığı (Lond). 2015 Kasım; 11 (6): 759-67.