Doktorunuz, teşhisi konduğunuz durumun - örneğin multipl skleroz, romatoid artrit veya diğer otoimmün hastalıklar gibi - tekrarlayan ve uyan bir paterne sahip olduğunu söylemiş olabilir. Bu ne anlama geliyor ve durumunuzla başa çıkmanıza yardımcı olacak bir destek sistemi ararken ne bilmelisiniz?
Tanım
Bir relapsing-remitting düzensizliği, semptomların zaman zaman kötüleştiği (relaps) ve diğer zamanların iyileştirildiği veya ortadan kalktığı anlamına gelir (remitting).
Kronik bir ağrının tekrarlanması sırasında, ağrı kısmen veya tamamen mevcut olacaktır. Bununla birlikte, bir gerileme sırasında, ağrı azalır ve eğer varsa, tedaviyi çok az gerektirir.
Relaps ve remitting koşulları belirli kalıpları izleyebilir veya durmaksızın ve kafiye veya mantıkla başlayabilirler. Bazı yaralanmalar ek yaralanmalar veya diğer faktörler tarafından şiddetlenir.
Hastalık semptomları tekrarlayan-uyanma bozukluklarına girdiği ve gittiği için, hastalar genellikle sadece remisyonda oldukları zaman hastalıklarını tedavi ettikleri yanlış bir inanca maruz kalabilirler.
Relapsing-Remitting Hastalıklarının Üç Türü
Aslında, özellikle üç şartla gösterilebilen, birkaç farklı relapsing-remitting hastalığı vardır.
Tekrarlayan Remitting Multipl Skleroz (RRMS) . Multipl sklerozlu kişilerin yaklaşık olarak% 85'i başlangıçta relapsing-remitting hastalığı olarak kabul edilir, çünkü sıklıkla hem aktif fazlara hem de inaktif fazlara sahiptirler.
Yaygın olarak Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) olarak bilinen bu otoimmün hastalık sıklıkla nörolojik fonksiyonu etkileyen inflamasyon ataklarını kötüleştirmektedir. Relapslar genellikle zaman semptomlarının düzeldiği remisyon dönemleri tarafından takip edilir. RRMS'nin yaygın semptomları görme problemleri, bağırsak ve mesane problemleri, yorgunluk, uyuşukluk, sertlik ve hafıza ya da bilgi işleme ile ilgili problemlerdir.
Sonunda, bu insanların birçoğu, ikincil bir ilerleyici multipl sklerozise sahip olacak, bu da semptomların ilerlemesinin olduğu, ancak daha az ya da nükseden evrimleşecektir.
Romatoid Artrit (RA) sıklıkla bir relapsing-remitting bozukluğu olarak sınıflandırılan başka bir otoimmün hastalıktır. Bağışıklık sisteminin vücudun bazı kısımlarına saldırmasına neden olan Romatoid artrit , eklemlerdeki dokuyu etkiler. Bu ataklar, sertlik ve şiddetli ağrı ile sonuçlanabilen ve eklemlerde uzun süreli ve ilerleyici hasarlara neden olabilen inflamasyon ataklarına neden olur . RA'nın enflamasyon semptomları ateş, terleme, kilo kaybı ve yorgunluğu içerebilir. Hastalığın şiddetine bağlı olarak, hastalığı uzun süreler boyunca remisyona sokan çeşitli ilaç sınıfları vardır.
Otoimmün bir hastalık olan Sistemik Lupus Eritematozus ( SLE ) de sıklıkla tekrarlayan ve tekrarlayan bir seyir izler. Sistemik lupus eritematozus kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve her yaşta grev yapabilir. Bu hastalıktan en çok etkilenen ırklar Afrikalı Amerikalılar ve Asyalılar'dır. Lupus'un epizodik semptomları arasında şiddetli yorgunluk, eklem ağrısı, şişlik, ağız yaraları, saç dökülmesi, ateş, genel rahatsızlık, güneş ışığına karşı hassasiyet, deri döküntüsü ve şişmiş lenf düğümleri bulunur.
SLE'li bazı kişilerde artrit gelişir ve parmakların, ellerin, el bileklerinin ve dizlerin eklemleri sıklıkla etkilenir. Diğer SLE semptomları vücudun SLE ataklarına, örneğin kalbe, akciğerlere, deriye, böbreklere veya diğer organlara bağlıdır. SLE için herhangi bir tedavi olmamasına rağmen amaç, remitting ve relapsing modelinde ortaya çıkabilecek semptomları kontrol etmektir.
Relapslarla Başa Çıkmak
Bir relaps ve remitting hastalığı ile baş etmek çok zordur. Bizler, alışkanlık yaratıklarıyız ve meydana gelen bir koşula oldukça iyi bir şekilde uyum sağlayabiliriz, ancak tahmin edilebilir bir model izlerler. Bununla birlikte, sürpriz unsur, ancak, tekrarlayan-uyan bir koşulda, hayatımızdaki diğer sürprizler, iyi ya da kötü gibi, dengeden ve hazırlıksız olarak sizi yakalar.
Bu tekrar tekrar olduğunda, vücudunuza güvenmeye başlayabilirsiniz, kötü bir his.
Dengesiz hissetmenin yanı sıra, bu relaps ve remisyonlar sizi kızdırır - ve iyi bir nedenden dolayı. Bu koşullar kuralları takip etmez ve adil oynamazlar. Özellikle her şeyi doğru yaptığınızda semptomlarınız tekrarladığında veya her şeyi yanlış yaptığınızda havale ettiğinizde sinir bozucu olabilir. Multipl sklerozlu öfkenin de beyindeki değişimlerden kaynaklanabileceğinden, hastalığın tekrarlayan ve iyileşen yönü, eski bir atasözünü kullanmak için ateşe yakıt ekleyebilir, Otoimmün hastalıklar aklınızda derin bir güvensizlik hissi yaratabilir. . Değişmeyen tek şey, değişimin kaçınılmaz olmasıdır.
Relapsların olmasını beklediğinizde bile - ortaya çıktığınızı ve okunduğunuzu öğrendiğinizde - belirtileriniz geri geldiğinde hala bir şok olabilir. Semptomlarınız bir süre remisyona girmişse bu daha da zor olabilir.
Bazı insanlar, semptomlarının tekrar ortaya çıkması ile baş etmelerinin, durumlarının ilk teşhisi ile baş etmekten daha da zor olduğunu düşünürler. Kanser ön tanısı olan ve daha sonra nüksetme olan insanlar için benzer. İlk teşhis edildiğinde, genellikle aile ve arkadaşlar tarafından kuşatılırsınız. Buna karşılık, bir nüksetme olduğunda, haberiniz "eski haberler" dir ve genellikle yardım etmek için aynı acele etmemektedir.
Buna ek olarak, bir nüks, gerçekten bir hastalığınız olduğuna dair bir tokat yüzünde hatırlatmadır. Eğer teşhis edilirseniz ve belirtileriniz kendi kendinize ya da tedaviye bağlı olarak iyileşirse, aklınız kolayca istisna olabilir. Başkalarının aksine, durumunuz tekrarlanmayacaktır, ya da belki de ilk etapta yanlış teşhis verildi. Bir nüksetme, bir hastalığınızın olmadığı ve sadece gitmeyecek kadar ince bir hatırlatmadır.
Bir anlamda, nükseden bir hastalık, insanlarda zorbalık davranışına benzer, ancak bu durumda kabadayılık bir hastalıktır. Bir kabadayı, artık bir hedef olmadığınızı düşünmenize yol açabilir ve güveninizi tekrar kazandığında, sizi daha da zorlaştırarak sizi yere vurur. Bu koşullardan biri nüks olduğu zaman böyle hissedebiliyor.
Remisyonlarla Başa Çıkmak
Bazı insanlar için sürpriz olan, nüks ile birlikte bir hastalıktaki remisyonlarla başa çıkmanın zor olabileceğidir. Bir daha "ayakın ne zaman düşeceğini" merak ederek, kendini endişeli hissediyor musun? Bir hastalıktan geçici (veya daha uzun) bir süre, bazen hastalığınızı düşünmek için yeterli enerjiyi beraberinde getirir. Bir nüksetme ile uğraşırken, sürecin bu aşamasından geçmeye odaklanıyorsunuz. Fakat durumunuz doğru olduğunda, düşünmek için zaman ayırıyorsunuz: "Bu hastalık hayatımda ne yapıyor?"
Bir desteğin desteklenmesi ya da bir destek grubunun içinde yer almanın, bir nüksetme dönemindeyken çok önemli olabileceğini düşünebilirsiniz, ancak remisyondayken destek almak da çok önemlidir. Öyleyse, birçok soru aklınıza geliyor - hayatınızı almanızı sağlayan sorular. Ve çoğu zaman en iyi anlayabilecekleri relaps ve remisyonlarla başa çıkanlardır.
Kaynaklar:
Firth, N. Multipl Skleroz için Psikolojik Odaklı Grup Müdahalelerinin Etkinliği: Deneysel Edebiyatın Gözden Geçirilmesi. Sağlık Psikolojisi Dergisi . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. Multipl Skleroz Relapslarının Duygusal ve Psikolojik Etkileri. Nörolojik Bilimler Dergisi . 2007 15: 256 Ek 1: S29-33.
Solomon, A. ve J. Bernat. Relapsing-Remitting Multipl Skleroz Tedavisinde Klinik Çalışmalarda Plasebo Kullanımının Etiği Üzerine Bir Gözden Geçirme. Multipl Sklerozla İlişkili Bozukluklar . 2016 7: 109-12.