Lupus Böbrekleri Etkilediğinde
Lupus teşhisi konduysa, böbrekleri etkileyen lupus nefriti (LN) adı verilen bir hastalığın belirtilerini ve semptomlarını öğrenmek isteyeceksiniz.
Lupus nefriti lupuslu insanların% 60'ında görülür. Lupus nefriti olan kişiler arasında% 10 ila% 30 böbrek yetmezliği gelişir, bu nedenle belirtilerin ve semptomların farkında olmanız önemlidir.
Lupus Nefriti Nedir?
Lupus nefriti lupusun neden olduğu böbrek iltihabıdır.
Çoğunlukla, lupustaki böbrek problemleri glomerüller denilen böbreklerdeki kan damarlarının kümelerine zarar verir.
Lupus ve ilişkili glomerüler hasarı olan kişiler lupus glomerulonefrit (LGN) içerir. LGN, antikorlar ve tamamlayıcı proteinler böbrekler içinde biriktiğinde ve iltihaba neden olduğunda ortaya çıkar.
Belirti ve bulgular
Lupus nefriti geliştiriyorsanız, bu belirtileri ve semptomları görebilirsiniz:
- Köpüklü idrar
- Genellikle ayaklarda, ayak bileklerinde ve bacaklarda şişme
- Yüksek tansiyon
- Eklem ağrısı veya şişlik
- Kas ağrısı
- Bilinen bir nedeni olmayan ateş
- Genellikle yüzünde kırmızı döküntüler
Teşhis
Lupus nefritiniz olup olmadığını belirlemek için doktorunuz, kan basıncınızı kontrol etmek ve vücudun etrafında sıvı birikmesi olup ödem olarak adlandırılan fiziksel bir muayenenin yanı sıra idrar testleri gerçekleştirecektir.
Böbreklerin iyi çalışmadığı zaman artan bir atık ürün olan kreatinin düzeylerini araştırmak için bir kan testi kullanılabilir.
Bir kez lupus nefritiniz olduğundan şüphelenildiğinde, doktorunuz böbrek biyopsisi isteyecektir.
Ciddiyet derecesine göre değişen altı tip lupus glomerülonefrit vardır. Bir biyopsi, sahip olduğunuz LGN tipini belirlemenize yardımcı olacaktır. Bu tanı, böbrek problemlerinizin beklenen seyrini tahmin etmeye ve tedavinizi yönlendirmeye yardımcı olacaktır.
Bazı LN türleri tam böbrek fonksiyon bozukluğu ve diyalize bağımlılık ile sonuçlanabildiği için, bakım planını şekillendirmek ve hangi tedavinin gerekli olduğunu ve ne kadar agresif olması gerektiğini belirlemek için biyopsi sonuçları gereklidir.
tedavi
Lupus nefriti teşhisi konduğunda, tedaviniz böbrek fonksiyonunuzu iyileştirmeye odaklanacaktır. Mevcut birkaç seçenek vardır ve büyük olasılıkla tedaviniz hastalığın ciddiyetine ve diğer faktörlerine göre bireyselleştirilecektir. Bazı bakımlar şunlardır:
- İlaçlar. Tedavi, bağışıklık sistemini baskılamak ve böbreklerdeki iltihabı azaltmak için ilaçlarla başlar. Bunun için kortikosteroidler veya immünosupresifler kullanılır. Diüretikler fazla sıvıyı gidermek ve şişmeyi azaltmak için kullanılabilir.
- Sağlıklı bir tansiyonu korumak. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB) gibi tansiyon ilaçları reçete edilebilir.
- Diyetinizdeki değişiklikler. Diyetinizden tuz (sodyum) azaltma talimatı verilebilir.
İyi haber şu ki, çoğu insan için lupus nefrit tedavisi oldukça etkilidir.
Kaynaklar:
Lupus Nefriti. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Nisan 2014
Lupus Nefriti. Medline Plus. Lupus ve Böbrek Hastalığı. Amerika'nın Lupus Vakfı. Ocak 2008