MS'de öfkeli duyguların içselleştirilmesi, yaşam kalitesinin kötü olmasıyla bağlantılıdır.
Öfke, hastalığın kendisinden kaynaklandığına inanılan multipl sklerozun (MS) duygusal bir komplikasyonudur. Multipl Sklerozda yapılan bir çalışmaya göre, şişirilmiş öfkelenerek şişirilmiş olmak aynı zamanda daha kötü bir yaşam kalitesi ile ilişkilidir.
MS'de öfkenin rolü ve nasıl yönetilebileceği hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, fiziksel ve zihinsel sağlığınızı daha iyi kontrol etmek için ilk adımı atıyorsunuz.
Öfke ve MS
Çalışmada, multipl sklerozlu 157 katılımcıda öfke değerlendirildi. Relapsing-remitting, primer progresif veya sekonder progresif MS tipleri olan katılımcılar dahil edildi.
Bu katılımcılardaki öfke, daha yüksek öfkeye işaret eden daha yüksek puanları olan dört aşamalı bir ölçek olan Durumluk-Sürekli Öfke İfadesi Envanteri-2 (STAXI-2) kullanılarak ölçülmüştür. Bu testte 196 madde altı skalaya ayrılmıştır. Bu ölçeklerden dördü:
- Sürekli öfke : Bir kişinin öfkeli bir kişiliğe sahip olup olmadığını ve bir kişinin eleştirildiğinde öfkeye tepki verip vermediğini ölçer
- Devlet öfkesi : Kişinin öfke duyup duymadığını ve öfkelerini sözel ya da fiziksel olarak ifade edip etmediğini ölçer.
- Öfke dışavurumu : Bir kişinin bir kişiye bağırarak bağırarak veya duvara yumruk atması gibi diğer insanlara karşı öfkeyi ifade edip etmediğini ölçer.
- Öfke ifadesi : Bir kişinin öfkeli duygularını bastırıp baskılamadığını ölçer.
MS ile çalışma katılımcıları bir kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Araştırmacılar, MS'li kişilerin kızgın olma (öfke öfke), daha yüksek bir öfke yoğunluğu (durum öfkesi) ve kontrol grubuna kıyasla dışa veya içe doğru öfkesini ifade ettiklerini bulmuşlardır.
Başka bir deyişle, bu çalışma, MS'li kişilerin MS'i olmayanlara göre daha fazla öfke yaşama eğiliminde olduklarını göstermektedir.
MS grubundaki bu yüksek öfke düzeyinin altta yatan depresyon ve anksiyeteye bağlı olup olmadığını test etmek için, araştırmacılar öfke puanlarını depresyon ve anksiyete belirtileri ile ilişkilendirmiştir. Araştırmacılar, öfkenin tek başına var olduğunu ve altta yatan ruhsal sağlık durumunun bir göstergesi olmadığını gösteren hiçbir bağlantı bulamadılar.
MS'de Öfke ve Yaşam Kalitesi
Bu çalışmaya katılanlar ayrıca, Multipl Skleroz HRQoL cihazının Fonksiyonel Değerlendirmesi'ni kullanarak sağlıkla ilgili yaşam kalitesi değerlendirmesine tabi tutulmuştur.
Bu sınava giren kişi, "0" dan "çok" anlamına gelen "4" değerinden "0" dan oluşan memnuniyeti belirlemek için beş puandan birini seçmelidir. Daha yüksek bir puan, daha iyi bir yaşam kalitesini gösterir ve daha düşük bir puan, daha kötü bir yaşam kalitesini gösterir.
Karmaşık bir istatistiksel analizden sonra, çalışma, öfkelerini içselleştiren veya bastırmış insanların sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin daha kötü olduğunu bulmuşlardır - bu özellikle kadınlar için geçerlidir. Öte yandan, sürekli öfke, sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin daha kötü olduğunu öngörmemiştir. Bu, kişinin bir kişinin yaşam memnuniyetini etkileyen öfke olmadığını ve bu öfkeli duyguları kendi başına tutup tutmadıklarını gösterir.
MS'de Öfke Nedenleri
Yukarıdaki çalışmanın sonuçları, MS'li bir kişinin MS'siz birinden daha fazla öfke yaşayabileceğini düşündürmektedir. Peki bu neden böyle?
Sınırlı bilimsel kanıtlara rağmen, uzmanlar MS'li bir kişide öfkenin beyin lezyonlarının sonucu olduğundan şüphelenirler, tıpkı beyindeki MS lezyonlarından kaynaklanan bulanık görme veya koordinasyon kaybı gibi. Başka bir deyişle, bir kişinin bağışıklık sistemi, beynin, duygu, davranış ve kişiliği benzer şekilde kontrol eden sinir liflerinin miyelin kılıfına saldırır:
- amigdala
- Bazal ganglion
- Frontal lob
Bu beyin bölgelerindeki sinir liflerinin miyelin kılıfı hasar gördüğünde veya tahrip olduğunda sinir sinyallemesi bozulur.
Bu, duygusal ifadenin, kişiliğin, davranışın, vb. Bir değişime yol açan beyin bölgesinin işlevini etkileyebilir.
Tabii ki, MS'in yeni bir teşhisi veya hastalığınız ilerledikçe ya da ilacınızın pahalı olması gibi diğer stresli haberleri de öfkeli hislere neden olabilir. Fakat yine, MS'li bir kişinin yaşadığı öfke rahatsızlığı, hastalığın durumundan daha fazla bir işlevi olabilir.
Son olarak, yukarıdaki çalışma depresyon için bir öfke kaynağı olarak test edilmiş ve hiçbir bağlantı bulamamış olsa da, öfke üzüntü veya kaygı için bir ikame duygu olabilir.
Bütün bunlar, öfkenizin sebebini alay etmek zor olabilir ve suçluyu bildiğini düşünürken, sağlık profesyonellerinden objektif bir fikir almak en iyisidir.
MS'de Öfke Tedavisi
Öfkenizi multipl sklerozda yönetirken, ilk önce doktorunuz tarafından uygun bir değerlendirmenin yapılması önemlidir, çünkü bu tedavi planınızı etkileyecektir. Doktorunuz sizi depresyon veya anksiyete ile teşhis ederse, ilaç ve terapi kombinasyonu olağanüstü yardımcı olabilir.
Eğer öfkeniz yeni veya önceki bir MS teşhisinden kaynaklanıyorsa, bir MS destek grubu, öfke yönetimi sınıfları, gevşeme terapisi ve aile danışmanlığı gibi müdahaleler yardımcı olabilir.
Terapi seanslarına ek olarak, kimi zaman tahmin edilemeyen duygudurum dalgalanmalarını veya öfkeli patlamaları önlemek için bir duygudurum dengeleyici olarak adlandırılan bir ilaç reçete edilir.
Bir farkındalık temelli müdahale, multipl sklerozda öfkenin tedavisi için bir araç olarak incelenmemesine rağmen, MS'li kişilerde genel yaşam kalitesi, anksiyete, depresyon, yorgunluk ve ağrıyı arttırdığı bulunmuştur. Ayrıca, MS'den tamamen farklı olan, ancak yorgunluk ve ağrı gibi benzer semptomları paylaşan, kronik bir tıbbi durum olan fibromiyaljili kişilerde öfkenin de arttığı bulunmuştur.
Bununla, farkındalık - bir insanın şu anda takdir ettiği ve yaşadığı yer - derin köklü öfke ile başa çıkmak için yararlı bir strateji olabilir.
Bir kelime
Kızgın hissetmekle uğraşıyorsanız ve bu duygu, ilişkilerinizi ve genel günlük işleyişinizi olumsuz yönde etkiliyorsa (unutmayın, zaman zaman kızgın hissetmeniz normaldir), sonraki adımlarda doktorunuzla konuşun. İhtiyacın olan yardımı al, hak ettin.
> Kaynaklar:
> Amutio A, Franco C, de Carmen P akut, rez-Fuentes M, Gázquez JJ, Mercader I. Fibromiyalji hastalarında öfke, anksiyete ve depresyonun azaltılması için farkındalık eğitimi. Ön Psiko 2014; 5: 1572.
> Labiano-Fontcuberta A, Mitchell AJ, Moreno-García S, Puertas-Martín V, Benito-León. Öfkenin multipl skleroz hastalarının sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi üzerine etkisi. Mult Scler . 2015 Nisan, 21 (5): 630-41.
> Nocenti U ve diğ. Multipl sklerozda öfke fenomenolojisinin araştırılması. Eur J Neurol. 2009 Aralık; 16 (12): 1312-7.
> Opara JA, Jaracz K, Brola W. Multipl sklerozda yaşam kalitesi. J Med Life . 2010 Kasım 15; 3 (4): 352-58.
> Simpson R, Booth J, Lawrence M, Byrne S, Mair F, Mercer S. Mutliple sklerozda farkındalık temelli müdahaleler - sistematik bir derleme. BMC Neurol. 2014 Jan 17; 14: 15.