Parkinson Hastalığının Gastrointestinal Etkileri

Anketler, Parkinson hastalarının (PD)% 20 ila% 40'ının ciddi kabızlık (haftada üç bağırsak hareketinden daha az) yaşadığını göstermektedir. PD'li daha büyük sayıdaki kişiler şişkinlik, dolgunluk hissi ve mide bulantısı gibi gastrointestinal sorunlarla ilgilidir. Hastalık ilerledikçe, bu GI problemlerinin tümü daha yaygın hale gelir. Nadir durumlarda, megakolon (kolonun genişlemesi) ve perforasyon veya kolonun yırtılması gibi ciddi komplikasyonlar bu GI sorunlarından kaynaklanabilir.

Bu ikisi arasındaki bağlantı yüzeyde tuhaf görünebilir, ancak araştırma hastalığın bu hoş olmayan sonuçlarına ışık tutuyor.

Birkaç yıl boyunca (Honolulu Kalp Çalışması Programı'nın bir parçası olarak) takip edilen sağlıklı kişilerin büyük bir araştırması, günde bir bağırsak hareketinden daha azına sahip olduğunu bildiren erkeklerin, PD geliştirmede 2 ila 7 kat daha yüksek risk taşıdığını ortaya koydu. günlük bağırsak hareketleri vardı; riskleri günde iki veya daha fazla bağırsak hareketine sahip olan erkeklerden dört kat daha yüksekti.

Bu veri gövdesi, kabızlığın hastalık sürecinin kendisinin erken bir tezahürü olduğunu ve PD'nin motor belirtilerini yıllarca önleyebileceğini öne sürdü. Kabızlık ve PD arasındaki neden ve sonuç ilişkisi aktif olarak araştırılmaktadır. Parkinson gelişiminde konstipasyonun nedensel rolünü öne süren bir teori, materyalin kolondan daha yavaş hareket etmesi durumunda, yutulan herhangi bir toksik maddenin, sisteme emilmesi için daha uzun bir süreye sahip olmasıdır.

Büyük miktarlarda emildikten sonra, bu toksik maddeler, bireyi Parkinson hastalığı için daha fazla riske sokarak, dopamin üreten hücreye zarar verebilir. Bununla birlikte, zaten hastalıkla teşhis edilen bireylerde, yeterli miktarda dopamin eksikliği, gastrointestinal (GI) fonksiyonları doğrudan etkileyebilir, materyalin kolondan geçişini yavaşlatabilir.

Bu Hoş olmayan GI Sorunları Hakkında Neler Yapılabilir?

Ne yazık ki, PD ile ilgili GI sorunları ile ilgili araştırma çalışmaları az ve çok uzaktır, bu nedenle doktorların bunlarla uğraşmak için herhangi bir denenmiş ve gerçek yöntemleri yoktur. PD olmayan kişilerde GI sorunlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçların bir kısmı, PD'li kişiler için kullanılamaz çünkü bu ilaçlar (Metoclopramide hidroklorür) beyindeki dopamin sistemlerini olumsuz yönde etkiler.

PD'niz varsa ve kabızlığınız varsa, günlük tedavinize yeni ilaçlar eklemeden önce bu sorunu çözmek için güvenli ve basit yöntemler kullanmaya çalışmak mantıklıdır. Artan diyet lifi ve bol miktarda su ve diğer sıvıları tedavi etmek için makul bir ilk adımdır. Doktorunuz onayladıysa, psilyum veya metilselüloz gibi lif takviyeleri de almayı düşünebilirsiniz. Bu basit yöntemler işe yaramazsa, doktorunuz size bir dışkı yumuşatıcı veya müshil vermeyi düşünebilir.

Kaynak:

Pfeiffer, RF (2005) Bağırsak Disfonksiyonu. In: Parkinson Hastalığı ve motor dışı disfonksiyon. RF Pfeiffer ve I. Bodis-Wollmer, Eds Humana Press: Totowa, New Jersey, Pps 115-126.