Neden Bu İlaç Ağrı Yönetimi İçin En İyi Seçim Değil
Demerol (meperidin) bir narkotik veya opioid olup, bir süredir etrafta bulunan bir ağrı kesici ilaçtır. Orta ve şiddetli ağrıları tedavi etmek için bir zamanlar sıklıkla hastane ortamlarında kullanıldı ve anestezinin etkilerini arttırmak için bazen cerrahi işlemden önce veya ameliyat sırasında kullanılır .
Bununla birlikte, Demerol'ün ağrı giderici etkilerinin süresi diğer narkotiklere göre daha kısadır ve toksik metabolitlerin üretimi onu ağrı kontrolü için daha düşük bir ilaç haline getirir.
Demerol ayrıca diğer ilaçlar ile potansiyel olarak tehlikeli etkileşimlerin uzun bir listesini de içerir. Bu nedenlerle, Demerol şimdi acıyı tedavi etmek için daha az kullanılmaktadır .
Demerol nasıl çalışır?
Demerol'ün ağrı giderici özellikleri morfin gibi diğer ilaçlardan farklıdır, çünkü sinir uçlarını ağrı mesajlarını beyne iletmekten alıkoymak yerine, Demerol, esas olarak ağrı hissini değiştirerek beyni kandırarak merkezi sinir sistemine etki eder. "yüksek." Ağrı için Demerol verilen hastalar temelde ağrı yerine ilaçların öforik etkilerini hissediyorlar.
Demerol neden favorimden düştü?
Hastaneler ve poliklinikler Demerol'ü güvenlik sorunları nedeniyle sık sık kullandıkları gibi kullanmazlar: Demerol yüksek dozlar kullanıldığında toksik olabilir ve aşağıdakileri içeren uzun bir yan etki listesine sahiptir:
- Solunum depresyonu (yavaşlatılmış solunum)
- Baş dönmesi, baş dönmesi
- Bulanık görüş
- Düşük kan basıncı
- Sarsıntılar veya nöbetler
- Hızlı kalp atış hızı veya anormal kalp atışı
- Mide bulantısı ve kusma
Demerol ayrıca bazı insanlar için son derece bağımlılık yapar ve diğer ilaçlarla çok sayıda olumsuz etkileşime sahiptir.
Demerol'un Güncel Kullanımı
Demerol, kısa süreli kullanım veya akut ağrı tedavisinde önerilmemektedir .
Amerikan Ağrı Derneği ve Güvenli İlaç Uygulama Enstitüsü (ISMP), Demerol'ün ağrı kesici ilaç olarak kullanılmasını önermemektedir. Akut ağrının tedavisinde kullanıldığında, sadece en fazla 48 saat kullanılmalı ve böbrek veya nörolojik hastalıkları olan hastalara verilmemelidir. Demerol, kronik ağrıyı tedavi etmek için uzun süreli kullanılmamalıdır ve artık palyatif bakım veya darülaceze ayarlarında da kullanılmamaktadır.
Demerol Bugün Nerede ve Ne Zaman Kullanılır
Demerol, anestezi uygulanan hastalar için hastanede veya ayakta tedavi ortamında kullanılabilir. Kolonoskopi veya endoskopi gibi prosedürlere maruz kalan hastalarda sedasyonu sağlamak için diğer ilaçlarla rutin olarak kullanılmaktadır.
Siz veya sevdikleriniz ağrıyı tedavi etmek için bir doktor tarafından size yazılan Demerol'e sahipseniz, diğer olası seçenekler hakkında doktorunuzla konuşmanızı tavsiye ederim. Ağrının tedavisinde daha az yan etki ile daha etkili olabilecek başka ilaçlar vardır.
Daha fazla okuma
Demerol (meperidin) son yıllarda iyilikten yoksun bir narkotik ağrı kesici. Geçmişte Demerol, ameliyat sonrası ağrı dahil olmak üzere çeşitli ağrılı durumlar için kullanıldı. Son yıllarda, ağrı kesici ilaçlar, morfin, Dilaudid ve Fentanyl gibi daha güvenli ilaçların daha sık reçetelenmesi olarak göz ardı edilmiştir.
Kaynaklar:
Hanks, G, Vişne, NI, Fulton, M. Opioid Analjezik Terapi. In: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, NI., Ve diğ. Palyatif Tıp Oxford Ders Kitabı . 3rd Edition. New York: Oxford Üniversitesi Yayınları. 2004: 316-341
UpToDate.com "Meperidine: İlaç Bilgisi"