Bu işaretler 'klasik' semptomlardan önce iyi gelebilir
Doktorlar, Parkinson tanısı ile tutarlı bir hastanın semptomlarının olup olmadığını belirlemek için Parkinson hastalığının klasik motor semptomlarını (hareket yavaşlığı ( bradikinezi ), dinlenme tremoru ve sertliği) kullanır.
Ancak bazı araştırmacılar artık yeni semptom gruplarına odaklanıyorlar - sözgelimi "motor öncesi belirtiler" denilen ve Parkinson hastalığının üç yıllık belirtilerini birkaç yıl öncesine dayanabilen.
Çalışmalar, Parkinson hastalığında motor belirtilerin gelişmesinden en az beş yıl önce dopamin kaybı sürecinin devam ettiğini göstermiştir, bu nedenle hastalıkla ilgili çok erken belirtilere sahip olmak mümkün olabilir.
Tabi ki, bu motor öncesi semptomların birçoğu çok spesifik değildir ve Parkinson'a sahip olmayan insanlarda nispeten yaygındır. Bu nedenle, Parkinson hastası olan herkes bu motor öncesi semptomları göstermez ve bu semptomları yaşayan herkes Parkinson hastalığı geliştirmeye devam etmez.
Parkinson'un Motor Öncesi Belirtileri Nelerdir?
Parkinson'un motor öncesi belirtileri olarak kabul edilen nedir? Doktorlar hala tam listeyi açmamışlardır, ancak aşağıdaki belirtiler genellikle dahil olarak kabul edilir:
- Olfaktör Disfonksiyonu - Koku alma zorluğu, oldukça önemsiz bir konu gibi görünse de, aslında oldukça önemlidir. Halihazırda motor belirtileri olan Parkinson hastalarının yaklaşık% 60 ila% 100'ü koku alma bozukluğuna sahiptir. Aslında, bir çalışma bu semptomun bir kişinin Parkinson geliştireceği en doğru yordayıcı faktör olduğunu bulmuştur. Büyük bir klinik çalışma , düşük koku alma işlevine sahip bireylerin Parkinson gelişmesinde 5.2 kat artışa sahip olduğunu ve bozulmuş kokuların motor semptomlardan en az dört yıl önce geçebildiğini göstermiştir.
- Kabızlık - Kabızlık uzun zamandır Parkinson'un motor belirtileriyle ilişkilidir. Fakat aynı zamanda kabızlık aslında bu hastalığın motor öncesi bir semptomu olabilir. Bir çalışma, yaşamın ortasında kabızlığı yaşayan kişilerin, daha sonra yaşamlarını Parkinson hastalığı geliştirme riski dört kat olduğunu göstermiştir.
- REM Uyku Davranış Bozukluğu (RBD) - Bu bozukluğa sahip insanlar, seslerini dinleyerek, kapma, tekmeleme ve yumrukla uykuda çalarlar. Rüya etkinlikleri genellikle şiddetlidir ve hasta ya da hastanın yatak partnerini yaralayabilir. Bu bozukluk Parkinson'un en tutarlı pre-motor prediktörüdür. Çalışmalar, RBD'li kişilerin% 45'inin Parkinson veya Lewy cisim demansını 11-buçuk yıl sonra geliştirdiğini gösteren önemli bir korelasyon göstermiştir.
- Depresyon - Bu, motor öncesi gruba dahil edilmesi gereken tartışmalı bir semptomdur, çünkü Parkinson'a deponun bağlandığı güçlü bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, Parkinson hastalarının tarihine bakan çalışmalar, sıklıkla, bu bireylerin, kontrollerle karşılaştırıldığında, depresyonlu bireylerin yüzdesinde bir artış görmektedir. Ne anlama geliyor? Bu, Parkinson hastalarının genel popülasyona kıyasla depresyon öyküsüne sahip olma olasılıklarının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, depresyon hastalarının çoğu Parkinson geliştirmeye devam etmemektedir.
Motor Öncesi Belirtiler Anlaşımı Artırır
Parkinson hastalığının motor öncesi belirtilerini bilmek neden önemlidir? Pekala, birkaç sebep var.
Her şeyden önce, Parkinson'un bu erken belirtilerini tanımak, hastalığın seyrini ve buna neden olan süreci anlamamızı arttırır .
Her ne kadar Parkinson hastalığını tedavi edecek hiçbir tedavi olmamasına rağmen, bunlar geliştirildiğinde, motor semptomlar başlamadan önce hastalığın en erken evrelerinde tedavi için kullanılabileceğini söyleyebilirler.
Kaynaklar:
Hickey, MG, BM Demaerschalk ve RJ Caselli. "İdiyopatik Hızlı Göz Hareketleri (REM) Uyku Davranış Bozukluğu Nörodejeneratif Hastalıkların Gelecekteki Gelişimi ile İlişkilidir." Nörolog 13.2 (2007): 98-101. Ağ.
Olanow, CW, F. Stocchi ve Anthony E. Lang. "Motorlu Parkinson Hastalığının Gelişen Varlığı." Parkinson Hastalığı: Motorsuz ve Dopaminerjik Olmayan Özellikler . Chichester, Batı Sussex, İngiltere: Wiley-Blackwell, 2011. 93-104. Baskı.
Ross, G. Webster, Helen Petrovitch, Robert D. Abbott, Caroline M. Tanner, Jordan Popper, Kamal Masaki, Lenore Launer ve Lon R. White. "Gelecek Parkinson Hastalığı için Riskli Olfaktör Disfonksiyon Derneği" Nöroloji Annals 63,2 (2008): 167-73. Baskı.