MS Yaptığınız veya Yapmadığınız İpuçları
Multipl skleroz (MS) , birçoğu belirsiz, tanımlanması zor, testlerle ölçülemeyen ve gelip gitmeyen çok sayıda semptomlara sahiptir. Ayrıca, birçok MS belirtisi MS'ye özgü değildir, başka bir tıbbi durumun belirtileridir. Bu MS'in teşhisini zorlaştırır.
Bununla birlikte, bu meydan okuma, her iki yolla da çalışır, yani insanlar, MS'lerine sahip olduklarını düşünebilirler, aslında semptomları farklı bir hastalıktan kaynaklanır.
MS'yi taklit edebilecek hastalıkların örnekleri şunlardır:
- Sifiliz, Lyme hastalığı veya HIV gibi bulaşıcı hastalıklar
- Sistemik lupus eritematozus, sarkoidoz veya Sjogren sendromu gibi otoimmün hastalıklar
- Vitamin B12 eksikliği
- Bir bel fıtığı gibi omurgada yapısal problem
- Lökodistrofiler gibi genetik bozukluklar
- Beyin veya omurilik tümörü
MS'iniz Olmamasını Öneren İpuçları
MS'yi taklit eden hastalıkların çoğu, alternatif bir tanı öneren diğer ipuçlarına sahiptir. Örneğin, duyulmamış olsa da, bir kişinin MS tanısı ile 60 yaşın üzerinde veya 15 yaşından önce tanısı konması nadirdir. Ayrıca, bazı taklit edici koşullar, B12 vitamini eksikliği gibi kan testleriyle kararlaştırılabilir. frengi veya HIV. Diğer durumlar sarkoidoz gibi bir biyopsi (bir doku örneği) gerektirebilir.
Bir başka ipucu ise, nörolojik semptomların (uyuşukluk, karıncalanma, zayıflık) anlamlı sırt ağrısı ile ilişkili olduğu- MS'e işaret etmeyen semptomların birleşimidir.
Bunun yerine, nörolojik semptomların ve sırt ağrısının kombinasyonu, omurgada sıkışan bir şey (omurga tümörü (ortak) veya spinal kord tümörü (nadir) gibi, omurganın yapısal bir problemini daha fazla gösterir.
Tabii ki, hala MS, ya da her ikisi de olabilir (oluyor). Buradaki nokta, nörolojik semptomları olan önemli bel ağrısının MS'de tipik olmaması ve bu nedenle alternatif bir teşhis için daha fazla araştırmanın gerekli olduğudur.
MS dışında bir tanıya işaret eden ve bu duruma özgü olan birçok başka ipucu vardır. Örneğin, Lyme hastalığı MS'yi taklit edebilir. Bununla birlikte, ikisi ayırt etmek için bir ipucu, Lyme hastalığının, merkezi sinir sistemine ek olarak, periferik sinir sistemini (omurilikten vücudunuzun geri kalanına giden sinirler) etkilediğini söylemektir. MS sadece merkezi sinir sistemini etkiler ve periferik sinir sistemini etkilemez.
MS'inizi Önerebileceğiniz İpuçları
Alternatif bir tanı öneren ipuçları olduğu gibi, belirtilerinizin gerçekten MS'den kaynaklandığı ipuçları da vardır. Örneğin, semptomlarınız farklı aralıklarla (en az bir ay arayla) ve merkezi sinir sisteminin (beyin, optik sinir ve omurilikten oluşan) en az iki farklı bölgesinde meydana gelirse, bu bir tanı ile tutarlıdır. MS
Diğer ipuçları arasında, nörolojik semptomların ısı ile ( Uthoff fenomeni olarak adlandırılır) kötüleşmesi ve ya tamamen ya da kısmen çözülen nörolojik semptomların alevlenmesiyle karakterize bir hastalık kursu ve relapsing-remitting MS sayılabilir. Bu, hastaların yüzde 85'ini etkileyen en yaygın MS paternidir.
MS tanısı koymak için kullanılan McDonald Kriterlerinin bir parçası olarak, doktorunuz ayrıca, multipl sklerozdan çıkıp karar vermemize yardımcı olmak için beyninizin ve / veya omuriliğinizin MR'larını da isteyecektir.
Tanıda yardımcı olmak veya MS için bir şüpheyi doğrulamak için kullanılan diğer testler arasında lomber ponksiyon ve / veya görsel uyarılmış potansiyeller bulunur .
Bir kelime
MS'yi taklit edebilecek birtakım tıbbi durumlar olsa da, birçok insan için MS tanısının basit olduğu unutulmamalıdır. Bu durumlarda, semptomları MS'in tipik bir şeklidir ve tanı, herhangi bir ek test yapılmasına gerek bırakmayan bir no-brainerdır.
Sonuç olarak, kendi sağlık sorunlarınızı teşhis etmek için yükü kendinize koymayın. Uygun bir değerlendirme ve test için bir doktora görün. Eğer MS tanısı konulursa, bu da sorun değil - daha erken, daha iyi, böylece terapiye başlayabilir ve hayatınızla ilerleyebilirsin.
Kaynaklar
Birnbaum, George. (2013). Multipl Skleroz: Klinisyen Tanı ve Tedavi Rehberi, 2. Baskı. New York, New York. Oxford University Press.
Gelfand, JM. (2014). Multipl Skleroz: Tanı ayırıcı tanı ve klinik sunum. Klinik Nöroloji El Kitabı, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Multipl sklerozun tanı ve ayırıcı tanısı. (2013). Continuum (Minneap Minn), Ağustos 19 (4 Çoklu Skleroz): 922-43.